Вакцинация от кори: новые рекомендации Минздрава
Сегодня мне в руки попал новый документ от Минздрава, касающийся вакцинации от кори у детей и взрослых: Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции". Спасибо неравнодушным медикам, которые держат в курсе событий!
В принципе, если внимательно читать инструкции и приказы, то все сказанное в документе прямо из них следует. Тем не менее, то количество сложностей и непониманий, которое мы видим, говорит, что такой документ был нужен. И очень здорово, что лидеры мнений услышали эту потребность.
Что важного:
☝️ 1. Четко указано, что у человека должно быть 2 дозы вакцины, чтобы он считался привитым (если это не ребенок до 6 лет).
☝️ 2. Нет ни слова о том, что нужно сдавать анализы на антитела, если нет сведений о прививках.
☝️ 3. Тем, кого по эпидпоказаниям привили только от кори, разрешено вводить трехкомпонентные вакцины с целью получения иммунитета к краснухе и паротиту не дожидаясь шести лет! Это ВАЖНО! При этом прописано, что если соблюден мин.интервал (1-3 мес), то курс вакцинации от кори может считаться завершенным.
☝️ 4. Прописано, что те, кого не обеспечивает вакциной государство (в рамках нацкалендаря) могут быть привиты за свой счет или за счет средств работодателя.
Не вполне понятным мне остался один фрагмент:
"При вакцинации детей, особенно при проведении вакцинации детям первого года жизни, при наличии выбора следует отдавать предпочтение многокомпонентным вакцинам (для первой вакцинации использовать трехвалентную вакцину, для последующей – возможно использование двухвалентной или моновалентных вакцин в сочетании с вакциной
против краснухи)."
В настоящий момент в инструкциях многокомпонентным вакцинам в РФ нет разрешения на применение в возрасте до 12 мес. И ВакТриВир, и ММР-II, и паротитно-коревая вакцина применяются с 12 мес. Но возможно, это такое завуалированное разрешение отступать от инструкции и вакцинировать по эпид.показаниям детей от 6 до 12 мес при помощи многокомпонентных вакцин (офф-лейбл). Напомню, что из всех зарегистрированных вакцин, по инструкции до 12 мес в РФ можно применять только монокоревую вакцину (с 8 мес у детей серонегативных матерей).
Скоиншот документа в карусели (он небольшой).
#nv_корь
Лучший комментарий
@isakova.isakova.isakova, много раз говорила с сантехниками об этом, они говорят, что привиться все же нужно
Нет, нет и нет. Об этом говорила с юристами много раз. Переболевший человек-навсегда имеет антитела. А привитые-нет.
А вообще,меня поражают медики,которые,не проверив наличие антител,так пытаются привить всех
Комментарии
Подскажите пожалуйста, гинеколог сказал мне сдать антитела к кори , краснухи и ветрянки. Антител к кори нет , но в детстве делали две вакцины. Нужно ли делать ревакцинацию перед планированием беременности , и сколько потом нужно ждать до планирования. Просто мне об этом почему то раньше не сказали , как раз после замершей беременност 3 месяца ждала чтоб разрешили беременеть, а когда время пришли , сказали про вакцину 😩
В целом, это единственный случай, когда я могу рекомендовать прививику сверх тех двух доз, что должны быть. Это позволит передать антитела ребенку (если они появятся). А появляются они примерно у 7 из 10 в таком случае.
Отсрочка беременности по российским инструкциям 3 мес, на западе - 4 недели
@valerivalery, во Флориде. Аналогичная ситуация в НЙ.
Ой, судиться 😅 здесь с судами все сложнее, чем в России))
Спросите, интересно
Скажите, пожалуйста, можно ли прививать ребёнка от кори, краснухи и паротита (вторая прививка в 6 лет), если мама беременна? Не опасно ли это для малыша? Антитела (корь, краснуха) у мамы есть.
А будут антитела от 1 прививки?
Получается у ребенка нет антител к кори,ну и ещё на некоторые, сдавали в ПК по ОМС, смотрели на напряжённость иммунитета к сделанным прививкам
У большинства иммунитет формируется уже после первой дозы, но состоит он не только из антител, поэтому сдавать этот анализ не нужно. Антитела являются суррогатным маркером иммунитета и на государственном уровне проводят серологический мониторинг приглашаю детей на этот анализ. от него можно не отказываться, но иметь в виду что отрицательный анализ не говорит об отсутствии иммунитета.
@bimbo_dambo потому что таким хоть кол на голове тиши 🤦♀️
@ninavaccina , добрый день. Извините за вопрос нк совсем по теме, но можно ли сделать вактривир и менактру в один день?
@uliapuskin97 Я предложила посмотреть вам курс по вакцинации чтобы избавиться от предрассудков насчёт заталкивания вакцин и натуралистической логической ошибки, которую вы наглядно демонстрируете. Если вы хотите остаться при своём мнении, вам придётся делать это молча или не на этой странице
@uliapuskin97 потому что с прививкой девушка гораздо легче перенесла, чем её дочка без прививки
Я привитая переболела краснухой,а мой брат корью.
Антонина, извините, что не по теме. Но надеюсь, что увидите здесь)
Мы сейчас не в России, сын 6 лет полностью привит , но не засчитали полиомиелит. Совсем. Предлагают переделать всё заново 🙄 все 5 раз. Так вообще можно делать?
@valerivalery, да, не засчитали из пентаксима(
С отказом здесь очень сложно, почти невозможно. Либо отказываться полностью по религиозным соображениям. Но я уже показала сертификат в полной уверенности, что к нам вопросов не будет 😬
@valevale, а если через суд? Было бы понятно, если б они не защитали русскую вакцину, которая не сертифицирована, но пентаксим же устроил.
А вы в каком штате? У меня брат двоюродный недавно переехал с двумя детьми (правда уже школу заканчивают) надо спросить как у них, они в Иллинойсе. И до переезда точно детей всегда прививали.
@ninavaccina, Антонина, очень жду Ваш ответ про полный повторный курс вакцинации от полиомиелита) заранее большое спасибо! 🙏
Здравствуйте, спасибо за информацию 🤗 Подскажите, если муж сделает прививку от кори, это безопасно для грудничка? У мужа только одна вакцина была сделана в детстве, дома у нас грудной ребенок 4 месяца. Может быть, лучше подождать, когда будем вакцинировать ребёнка в год и привить обоих?
А можно вопрос. Если муж в Турции купит Приорикс, если он сможет его привезти, поставят ли нам здесь вакцину?
Ну... В очень несногих клиниках так сделают. В фомина сейчас обсуждаем как это делать.
Подскажите пожалуйста обе девочки привиты только до АКДС, потом был медотвод, у старшей от невролога. Сейчас год как все хорошо,начала потихоньку делать прививки. Есть от полиомиелита и у старшей одна корь,паратит,краснуха, в 4.6 года ставили, педиатр сказала одной хватает.
Вопрос: надо старшей ставить ещё одну вакцину или ждать до 7.6 лет?? (Сейчас ей 6.6)
Младшей ставить одну вакцину или две с интервалом в три месяца??
У каждого ребёнка старше 6 лет должно быть две дозы вакцины от кори краснухи и паротита. Поэтому вам не нужно ничего ждать а нужно сделать вторую дозу как можно скорее если она есть в наличии. Минимальный интервал между ведениями составляет 3 месяца, у вас он уже давно вышел
@ninavaccina спасибо 🌸 нам говорили что однократное введение до 6 лет, так бы сделали сразу обе. Получается младшей так же две с интервалом в три месяца??
Очень интересный п4, то есть если в поликлинику не завозят, а по нац календарю ставить нужно , это считается как что? Хитро как-то написано.
Я за свой счет на днях поставила, но почти 6к совсем не бюджетно, это потихоньку переходим в платную медицину похоже..
Нет, речь не об этом точка государство обеспечивает вакциной от кори только детей и взрослых до 35 лет точка с 35 лет только некоторых, А с 55 лет никого. вот всем этим группам если они не привиты можно привиться за свой счёт. если имеешь право на вакцинацию по календарю то должен её получить бесплатно в поликлинике
@tatyana_kudryavceva требование анализов незаконно
@tatyana_kudryavceva в Москве сравнительно недорогая вакцинация от кори есть в клинике тигрёнок, там даже ммр есть в наличии
Извините, немного не о теме. Сегодня хотела сыну поставить 2 ревакцинию Полимилексом, но нам не сделали, так как типа до 4х лет ее ставят или плзде только комиссия по показаниям или живая. Живую не могу сейчас поставить. Правда ли , что есть такая инструкция или приказ, что строго до 4х?
@ne_kraso4ka, ну тогда буду биться, если в четверг их «комиссия» не согласует, буду звонить в страховую и жаловаться
Национальному календарю вакцины ипв проводится вакцинация в плановом порядке в 3-4,5 6 и 18 месяцев. Дальнейшая вакцинация от полиомиелита проводится живой оральный вакциной опв. Собственно поэтому вам и отказали потому что государство не выделяет деньги на ипв для детей в вашем возрасте. любые отступления от этого правила это либо ошибка либо добрая воля сотрудника поликлиники или детского сада который просто хочет чтобы ребёнок был привит, хотя официально он не может претендовать на этот тип вакцины
@ninavaccina, (( поняла, спасибо а информацию, а то ругаться хотела уже
В субботу первую прививку от кори сделали ребенку в 6,5 лет и отдельно от краснухи. Через месяц аллерголог сказал приходить на петаксим! Сказал , что в Европе Пентаксим делают и детям старшего возраста и что в инструкции уже убирали пункт про 4 года . Подскажите было ли в вашей практике такое , что пентаксим ставили ребенку старше 4 лет ? Не опасно ли это ? Я так поняла дело там в компоненте коклюша. Ребенок с анафилактическими реакциями , поэтому акдс исключена
@ninavaccina, по поводу реакций на прививки не буду с Вами спорить. Много всего было, как у меня лично, так и моих детей. Много пройдено по итогу врачей, лечений и выслушано мнений. Вы не сможете меня убедить, что прививки были не при чем. Но, я убеждена, что основная проблема не в прививках, а в невнимательности врачей. Думаю, многих проблем удалось бы избежать, если бы они внимательно смотрели сданные перед прививкой анализы и прочий анамнез. А не постфактум, когда лежали в больнице с очередной «необычной» болячкой, мне сообщали, что прививочку, оказывается делать было нельзя. Поэтому сейчас делаем прививки только через поход к иммунологу.
@ninavaccina спасибо! Старшему уже 6 исполнилось,поэтому и отказывают в пентаксиме
@ninavaccina, спасибо вам огромное за ответы , вы немного убрали мою тревожность на счет вакцинации тяжелым аллергикам. Хотя одна на миллион , не так уж и мало )) анафилаксию в жизни я ни у кого из знакомых не встречала, пока не случилась у ребенка 🙈 подскажите пожалуйста не очень поняла фраза «воз считает что до наступления 7 лет можно» это про инфанрикс или про пентаксим ? А все же если сделать пентаксим в 6,5 это реально опасно или не очень ?
Нашей стране детям до 6 лет положено только одна доза вакцины, и им даже по контакту не выводят вторую
Интересно, а если есть антитела, но нет прививки, надо делать или нет, раньше говорили нет, а как сейчас 🤔
@ninavaccina, болел да, пересдали через 5 лет, антитела еще выросли 🙈 значит пока наблюдаем за антителами
То есть если у сына стоит mmr2 однократно, то привитым он не считается и защиты нет?
Ваш ребёнок считается привитым до момента как достигнет возраста второй плановой прививки. Да помню этот момент в посте, то вижу что многие об этот пункт споткнулись
@ninavaccina подскажите пожалуйста,если первая ккп поставлена в 6 лет, когда нужно делать ревакцинацию?!
Очень заинтересовал п.1 - если первая вакцина была введена в плановом порядке в год, то когда необходима вторая вакцина?
Плановая вакцинация в нашей стране проводится в 12 месяцев и в 6 лет. Привет ему однократно ребёнку до 6 лет даже по контакту не введут вторую вакцину к сожалению
Интересно, а если есть антитела, но нет прививки, надо делать или нет, раньше говорили нет, а как сейчас 🤔