Что такое акне и как с ним бороться?

Прыщи=акне. Знакомая для многих тема, не так ли? Давайте разбираться, от чего они бывают, причём не только в юношеском возрасте и как правильно с ними бороться.

Итак, что такое акне❓

Это воспаление сальной железы волосяного фолликула. В волосяном фолликуле клетки сальной железы секретируют жировой секрет (кожное сало). Кожное сало выделяется наверх в волосяном фолликуле к поверхностному слою кожи. Сверху кожного сала располагаются кератиноциты - отмирающие клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса). У людей они составляют 90% клеток эпидермиса . Кератиноциты образуют барьер против воздействия тепла, ультрафиолетового излучения, потери воды, патогенных бактерий, грибков, паразитов и вирусов.

В самом волосяном фолликуле живут бактерии-Кутибактерии Акне (Cutibacterium acne).

Итак, под действием мужских гормонов - андрогенов, происходит синтез кожного сала в сальной железе волосяного фолликула. Если мужских гормонов слишком много (гиперандрогения), кожного сала секретируется очень много. Оно накапливается внутри сальной железы волосяного фолликула, железа раздувается и увеличивается в размерах .Происходит гиперкератинизация волосяного фолликула, в нем накапливается много жировых клеток и клеток кожи кератиноцитов (поверхностного эпидермиса).

Создаётся очень благоприятная среда для размножения анаэробных живущих без кислорода) бактерий - Cutibacterium Acne.

Анаэробные бактерии в жировой среде начинают активно размножаться. Это приводит к ВОСПАЛЕНИЮ сальной железы волосяного фолликула.

☝️Могут быть ОТКРЫТЫЕ камедоны с «гнойной головкой» сверху , а могут быть ЗАКРЫТЫЕ, когда стержень прыща расположен глубоко в коже. Итак, воспаление сальной железы сопровождается образованием папул или пустул, часто переполненный кожным салом фолликул разрывается , кожное сало вытекает и образуется КАМЕДОН. Когда воспаление активно, внутрь сальной железы прибывают воспалительные клетки - нейтрофилы в большом количестве.

Теперь давайте поговорим о мужских

гормонах - андрогенах.

Андрогены оказывают колоссальное влияние на образование прыщей.

Превращение неактивных андрогенов в активные происходит в КОЖЕ и жировой ткани с участием сальных желёз волосяных фолликулов.

☝️Андрогены СТИМУЛИРУЮТ образование акне, а эстрогены - блокируют.

В организме человека ДВА источника андрогенов:

* яичники

* надпочечники

И яичники и надпочечники секретируют НЕАКТИВНЫЕ андрогены , которые с кровью поступают в кожу и жировую ткань.

С помощью АРОМАТАЗЫ в жировой ткани андрогены превращаются в эстрогены, а с помощью 5-Альфа- РЕДУКТАЗЫ, которая действует на рецепторы к андрогенам в волосяных фолликулах, превращаются в активную форму андрогенов - ДИГИДРОТЕСТОСТЕРОН.

Когда наблюдается ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ❓

- наследственные синдромы - синдром поликистозных яичников - СПКЯ и вегетативная дисфункция или гиперплазия коры надпочечников - ВДКН

- андрогенпродуцирующие опухоли

яичников

- ожирение и инсулинорезистентность

- гиперпролактинемия

- заболевания щитовидной железы - гипотиреоз

АКНЕ - совместная терапия у врачей трёх специальностей: эндокринолога, гинеколога и дерматолога-косметолога.

Расскажите, сталкивались ли вы с прыщами, как долго они вас мучали и чем лечились ? Всем - хорошего дня. Продолжение следует…