·Эндокринолог ·Мама дочки-младенца

Почему ребёнок не растёт?

«Доктор, моя дочь больше не вырастет?». Такой вопрос часто слышишь на приеме, но иногда ответ не радует родителя, особенно, когда рост девочки 140-150 см.

Почему так бывает? Давайте сегодня пробежимся по нормам полового развития ребенка 👉

Преждевременным половым развитием считается:

- появление вторичных половых признаков (нагрубание молочных желез у девочек, увеличение наружны половых органов у мальчиков, лобковое/подмышечное оволосение) у девочек до 8 лет.

- у мальчиков - до 9 лет.

Задержкой полового развития является:

- отсутствие вторичных половых признаков у девочек - до 13 лет.

- у мальчиков - до 14 лет.

В среднем половое развитие начинается у девочек в 10-11 лет, у мальчиков в 12-13 лет.

Как раз на профосмотре в 10 лет мы и оцениваем данные показатели.

Так что же с ребенком из начала? Если половое развитие наступило преждевременно/рано или слишком быстро идет, то мы можем наблюдать ускоренный рост (половые гормоны этому способствуют). Но также закрываются и зоны роста (о них в прошлой записи подробно написано).

Напоминаю, что при достижении костного возраста 14-15 лет у девочек и 16 лет у мальчиков рост ребенка останавливается.

Поэтому, если вовремя не обратиться к врачу («ну а что? сейчас все детки ранние!»), не назначить лечение (да, оно есть!), то рост ребенка останется на цифре до 150 см. И мы, эндокринологи, к сожалению уже ничем не сможем помочь🤷🏼‍♀️

Спойлер - не все виды преждевременного полового развития к такому могут привести, поэтому заранее не переживаем, а направляемся к врачу!

#проэндокринологию #пророст #рост #половоеразвитие

половое развитие рост эндокринолог

Красные флаги в вопросах полового развития у детей Если у вашего ребенка есть хотя бы один из пунктов, то это повод обратиться к детскому эндокринологу. 1. Появление половых признаков у девочек - до 8 лет, у мальчиков - до 9 лет. 2. Отсутствие половых признаков у девочек - в 13 лет, у мальчиков - в 14 лет. 3. Начало полового созревания у девочек с оволосения, а не молочных желез. 4. Отсутствие оволосения через 2 года после появления молочных желез. 5. Старт менструаций до 10 лет. 6. Отсутствие менструаций до 15 лет. 7. Резкое ускорение роста у девочки - до 8 лет, у мальчика - до 9 лет. 8. Патология наружных половых органов (микропенис, гипертрофия клитора и др.). 9. Низкий рост на момент старта полового развития. 10. Быстрая прогрессия половых признаков (менее, чем за 6 месяцев). Два последних пункта - риск раннего закрытия зон роста и низкого конечного роста. 11. Из более сложного - низкие уровни тестостерона у мальчика в 2-3 месяца жизни. Ещё больше про половое развитие детей - https://mom.life/post/67062e0378809a04383b065b

Преждевременное или замедленное половое развитие у детей: поделитесь опытом!

Напомню вам о нормах полового развития - у мальчиков - https://mom.life/post/669cd8f7f1ee966d4e040e48 - у девочек - https://mom.life/post/669c08d4b6691c185e636caf Есть тут мамы, у кого у деток было преждевременное половое развитие или задержка полового развития? Поделитесь своей историей в комментариях (если возможно). Может кому-то будет полезен ваш опыт🙏 А также жду вопросы по половому развитию детей 👇

Что такое преждевременное половое развитие у детей?

Педиатр объясняет признаки преждевременного полового развития у девочек и мальчиков. Узнайте, когда стоит обратиться к врачу и на что обратить внимание.

До какого возраста дети растут? Мой опыт: рост остановился в 12 лет (164 см).

До какого возраста мы растем? Очень часто я слышу фразы «ничего, он ещё вытянется», «подождите, вот начнет созревать и подрастет», «вот я до 25 лет рос(ла)» и т.п. Так до какого возраста мы действительно растем? На самом деле - до закрытия зон роста (об их оценке здесь - https://mom.life/post/6483531dc71d654d9a27fcd6) Зоны роста - это хрящевые пластинки в концах длинных костей, которые дают возможность расти этим костям в длину. Когда эти зоны закрываются (окостеневают), тогда уже линейный рост невозможен. Это происходит в среднем в 14-15 лет у девочек (или через 1-2 года после начала менструаций) и в 15-16 лет у мальчиков (или через 2-4 года после появления первых признаков полового развития). Поэтому обратиться в 13-15 лет может быть уже поздно. А до какого роста вы росли? Я, например, завершила рост в 12 лет на отметке 164 см. PS. Посчитать в норме ли рост вашего ребенка можно по калькулятору - https://aderyagina.ru/calculator/weight-and-height?utm_source=momlife

Половое созревание мальчиков

Про половое развитие девочек поговорили, настал черед мальчиков. ⠀ Половое созревание (как по срокам начала, так и по длительности) у подростков может значительно варьироваться. В среднем пубертатный период у мальчиков охватывает возрастной интервал от 9 до 18 лет. ⠀ ✅Различают следующие варианты индивидуальной нормы: * ⃣по срокам начала пубертата: ✔ раннее (9-11лет) ✔ среднее (12-15 лет) ✔ позднее (15,5-18 лет) * ⃣по темпам формирования вторичных половых признаков: ✔ быстрое (за 1,5-2,5 года) ✔ среднее (за 3-3,5 года) ✔ медленное (за 4-5 лет). ⠀ ⚠ Этапы полового развития мальчиков: начало полового развития мальчиков в норме происходит с 9 до 13,5 лет. ⠀ 🟢У мальчиков существует четкая последовательность появления вторичных половых признаков: ▪ Начинается пубертат с увеличения объема яичек (которое часто проходит незамеченным) ▪ Рост наружных гениталий: (появление складчатости мошонки, увеличение её объема, пигментация, увеличение размеров полового члена) начинается сразу за увеличением яичек или спустя 0,5-1,5 года. ▪ Появление легкой пигментации мошонки, начало ее отвисания. ▪ Активный рост тела в длину ( он может сопровождаться болями в коленях, обмороками, появлением растяжек). ▪ Мутация (ломка) голоса — 12-14 лет. ▪ Появление волос на лобке — 12-13 лет. ▪ Накопление мышечной массы, появление кадыка, жирность кожи и волос — 14-15 лет. ▪ Начало роста полового члена — 12-13 лет. ▪ Появление угрей — 12-15 лет. ▪ Первая эякуляция (появление поллюций) — 13-15 лет. ▪ Рост волос в подмышечной впадине — 13-15 лет. ▪ Появление эрекций — 13-15 лет. ▪ Рост волос на лице — 14-14,5 лет. ▪ С 14-15 лет в яичках начинается усиленное размножение сперматогоний. С 16 лет в семенных канальцах образуются первые сперматозоиды и еще через несколько лет канальцы достигают максимального диаметра и активности. ⠀ О завершении пубертатной фазы свидетельствует появление поллюций (14-17 лет). ⠀ ✔ Половая зрелость у мальчиков наступает в возрасте 18-21 лет и характеризуется: диаметр яичек более 4,5 см, оволосение на лобке в виде треугольника, на животе и туловище приближается к своему максимуму, наблюдается рост волос на подбородке и нижней части лица. Рост волос на лице начинается обычно через 3 года после появления оволосения на лобке. Рост волос на груди и туловище, увеличение окружности грудной клетки, мышечной массы у мужчин продолжаются и в постпубертатном периоде. ⠀ На фоне максимальной скорости полового созревания мальчиков (14-15 лет) отмечается пубертатное ускорение линейного роста, нарастание мышечной массы, изменение архитектоники скелета (преимущественное развитие пояса верхних конечностей). ⠀ ⚠ ВАЖНО: 🆘Если в 13,5-14 лет у мальчика нет появления вторичных половых признаков (увеличения яичек и пр.) или происходит отставание по срокам на 2 и более года — это повод срочно обратиться к детскому андрологу или эндокринологу! 🆘Наблюдение мальчика андрологом обязательно с раннего детского возраста для своевременной диагностики аномалий или нарушений развития! ⠀ В этот период возможны проявления физиологической юношеской (пубертатной) гинекомастии — видимого на глаз или пальпируемого увеличения грудной железы, которое развивается преимущественно в результате гиперплазии железистых ходов и соединительной ткани. Увеличение желез чаще двухстороннее, чувствительное, никогда не сопровождается выделениями из сосков. Она связана с гормональными колебаниями (временное повышение эстрогенов, пролактина, преходящий дисбаланс эстрогенов и андрогенов). Юношеская гинекомастия в медикаментозной терапии не нуждается (подробно по ссылке: https://mom.life/post/6303a938f9200c4d0c0d9175). ⠀ Мамы сыновей, раскрыла вопрос полового созревания максимально подробно. Нужен ли вам еще какой-то материал про здоровье мальчиков?