⚡️ОШИБКИ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ МОЛОЧНИЦЫ
(РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА)
⠀
Тема, думаю, отзывается многим. Так что же нужно знать о молочнице?
⠀
⚠️Важные факты:
⠀
▪️Кандидозный вульвовагинит (в народе «молочница») составляет почти половину воспалительных поражений вульвы и влагалища.
Почти каждая (70-75%) женщина репродуктивного возраста имеет в течение жизни хотя бы один эпизод кандидозного вульвовагинита, при этом у 15% из них заболевание приобретает рецидивирующий характер❗️
⠀
▪️Кандидозный вульвовагинит редко наблюдается у женщин в постменапаузе, за исключением женщин, получающих заместительную гормональную терапию или страдающих сахарным диабетом.
⠀
▪️Рецидивирующим называется процесс, когда обострения развиваются 4 и более раза в год; однако, есть женщины, страдающие от рецидивов кандидоза после каждой менструации или полового акта❗️
⠀
📌Основные правила при рецидивах молочницы:
⠀
🔸Недопустимо ставить диагноз и назначать лечение только на основании положительного результата бактериологического метода исследования на Candida из влагалища или наличия антител в крови при отсутствии клинических проявлений кандидоза❗️
⠀
🔸Только местное лечение при рецидивирующем кандидозе неэффективно (необходимо выявление всех очагов и системная терапия).
⠀
🔸При рецидивирующем кандидозе необходима двухэтапная терапия:
1️⃣Первый этап — лечение обострения хронического рецидивирующего урогенитального кандидоза, 2️⃣ Второй этап лечения — поддерживающая терапия в течение 6 месяцев одним из препаратов.
⠀
🔸При приеме антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков обязательно прикрытие антимикотиками (препаратами против молочницы). Антибиотики применяются при заболеваниях различного генеза (например, при бронхитах, пневмонии или лечении хеликобактер при гастрите и т.д.), необходимо проводить профилактику обострения молочницы❗️
⠀
🔸Иногда рецидивы возникают как результат повторного инфицирования от партнера с нелеченым кандидозом полости рта или полового члена❗️
⠀
🔸При отсутствии жалоб у партнера лечить его не нужно❗️
⠀
🔸Рецидивирующий кандидоз часто вызывается Candida non-albicans, т.е. при частых обострениях необходимо обследовать на все виды грибов Кандида и чувствительность к антимикотическим препаратам.
⠀
🔸Рецидивирующий кандидоз часто сочетается с бактериальным вагинозом и другими инфекциями, поэтому необходимо оценивать комплексно микрофлору во влагалище (Фемофлор — ссылка в комментариях), исключать ВИЧ-инфекцию, туберкулез и проч.
⠀
🔸Соблюдать диету (исключать молочные продукты, глютен при отсутствии целиакии, сладкое при отсутствии диабета не нужно❗️).
Доказано, что удалять глютен из рациона людей, которые не больны целиакией, как минимум, бесполезно, ведь механизмы повреждения слизистой при целиакии и молочнице — абсолютно разные даже в идеальных лабораторных условиях грибы из рода Candida активно используют глюкозу, фруктозу и мальтозу, а вот лактозу (молочный сахар), ксилозу и сахарозу не любят и не используют для жизнедеятельности. К молочному сахару кандиды равнодушны.
⠀
🔸Антикандидный протокол питания — это особая диета, призванная остановить избыточный рост грибков Candida в кишечнике. Общий принцип диеты: отказ от сахара, алкоголя, клейковины и некоторых молочных продуктов, которые служат пищей для патогенных грибков. Особый упор следует сделать на натуральной необработанной пище, добавив в рацион побольше фруктов, нежирного мяса, рыбы и растительных жиров. Однако, нет четких доказательств, что антикандидный протокол помогает уменьшить воспаление, он тем не менее полезен при расстройствах кишечника и лишнем весе.
Избыток углеводов, лактозы, алкоголь и прочее может стать триггером, но никак не основой заболевания‼️
⠀
🔸Нет каких-то конкретных продуктов, исключение которых снижало бы риски развития кандидоза или давало бы лечебный эффект. Молочные продукты, сладости и глютенсодержащие продукты у среднестатистического человека, не страдающего диабетом или целиакией, аллергией на молочный белок или глютен, никак не влияют на активность грибов из рода Candida.
🔸Однако, здоровое питание — это бесспорно хорошо и полезно для организма. Сбалансированный рацион с заданным соотношением белков, жиров и углеводов, с достаточной дозой фруктов и овощей, зелени, а также полезных жиров (растительные, жирная рыба) — это залог хорошо работающей иммунной системы и здоровой, сбалансированной микрофлоры ЖКТ. А именно эти два фактора играют ключевую роль в профилактике и терапии кандидоза. Самый правильный и рациональный подход в питании — соблюдение метода Гарвардской тарелки и Средиземноморского типа питания (имеет высокую степень доказательств по снижению сердечно-сосудистых, онкологических рисков и увеличению продолжительности жизни).
⠀
🔸Сегодня в мире разработана вакцина от молочницы (ссылка в комментариях). Надеемся, что она придет и в Россию и станет спасением для многих женщин!
⠀
Страдаете ли вы от кандидоза? Происходят ли у вас рецидивы? Чем лечите и соблюдаете ли режим питания?
Добрый день! А можно ли вопрос не по теме? Но по результатам цитологического мазка
Обе беременности с дочками, от начала до конца, с небольшими перерывами, думала сойду с ума 🤦🏼♀️🙈
Ну и после иногда бывала…сейчас подумала и поняла, что после секса с мужем, частенько ( у него сахарный диабет, не знаю, влияет ли, но сейчас муда нет и молочницы нет 😀)
Ооооо,страдала этой хренью Овер дохера. А в итоге оказалось,что дело в питании,ну и плюс убитая микрофлора уже. Сначала прям жестоко сидела на диете,никакого сладкого,мучного,только черный хлеб, даже калории считала,чтоб было низко углеводная диета. И отпустило,восстановило микрофлору(влила в свою Изольду столько бабла,что можно было в отпуск съездить). Сейчас уже не так сильно сижу на диете,но всё по чуть-чуть кушаю.
Подскажите как микрофлору восстановили? Кроме диеты, у меня такая же проблема ((
С 20 до 33 лет постоянно молочница была, и эрозия была, которую 3 раза прижигали. Но в 33года сделали операцию на шейке матки с подозрением на дисплазию (не подтвердилась). Теперь живу как человек, без эрозии и без молочницы. Совпадение ли это?
@ksusha8787, эрозия у вас образовалась из-за чего ? У меня после родов как раз,сказали был внутренний разрыв и из-за него
@ustarova их мне врач перед операцией выписывала, там и хорошая флора дохнет, трихопол, но это не лечение
В то время как ставишь свечи- 10 дней на ночь,половой контакт нужно исключить
Живу с этим.
Что только не пробовала все максимум на пару недель помогает. Есть проблемы в этом плане.
Думаю сменить врача
Подскажите, эпиген гель интим хорошее средство для микрофлоры, читала что кое-где его запретили. Лучше ли лактоцида к примеру?
Страдаю переодически, как только больше сладкого поела(я сладкоежка)))-начинается, (за год раз 6 бывает), в последнюю беременнось была в 3 триместре.До этого помогали свечи пимафуцин.Но в беременность неипомогли они, назначили макмирор(с ним лучше).Сейчас принимала флуконазол +(макмирор свечи) быстрее вылечилась.
@in10, молочная кислота - фактор обострения для кандидоза. Имейте в виду
Я страдаю прям ей, в обе беременности просто ад . И сейчас почти каждые 2 месяца, свечи клотримазол и флуконазол таблетки помогают .
Вот это пост ! Браво !как попасть к вам на приём ! У меня эндометриоз , иммунитет упал, сижу на антидепрессантах. В гос поликлинике , сказали : хотите сделаем операцию , хотите нет. Может ваши боли уйдут а может и нет 👎
Я впервые столкнулась с ней во время первой беременности ,потом ее больше не было,однако в 18году пришлось пить много антибиотиков и вот с тех пор она просто не оставляет меня в покое (после овуляции :привет 🫠во время этой беременности также мучила меня в 1-2 триместре,в 3 тишина была и до мая этого года (недавно вот были похожие признаки,пока мазок повторно не сдавала (
Вот и у меня так(((( родила, и все прошло. А потом период затяжной случился по приему антибиотиков… и все. Она вернулась(((((
Постоянно рецидивы, после каждого полового акта и бывает перед месячными. В гос поликлинике назначили флуконазол, по схеме, потом в первый день месячных в течение полугода, сдавала обычный мазок и на инфекции, по ним чисто было. Лечение не помогло, сменила врача, пока посмотрим что дальше. Сдала фемофлор и на инфекции повторно
@kokareva, да что же такое?((( неужели нереально вылечить эту напасть((((
@anayxi я думаю что мне нужно ЖКТ еще заняться, с детства страдаю с желудком, может комплексно получится вылечиться тогда
@kokareva, да что-то я тут почитала эту тему… Даже если и кардидоз кишечника есть и его лечат-не особо то и избавляются от проблемы этой……
У сестры было, причем только с ее мужем. Промучилась лет 7. Зуд был просто нестерпимый. Обращалась к куче геникологов в России и в Китае, лечилась и сама, и мужа (хотя у него не было симптомов). Как муж стал бывшим - прошло.
У меня тоже с мужем , если без презервативов, то все, сразу что-то не то . А если с презиками , то отлично
За 33 года первый раз столкнулась(((
С рецидивами…почему ничего не было и бахнуло?
С 20 лет началась эта напасть. Периодически случаются рецидивы без видимых причин, и прям шпарит каждый месяц, чаще всего в середине цикла. Так может длиться несколько месяцев, потом исчезает и не беспокоить опять же несколько месяцев. Я очень много пыталась анализировать и найти какую-то логику, но безуспешно 🤪 помогает только местная терапия, а вот всякие Флуконазолы/Ирунины как мёртвому припарка.