⚡️ОШИБКИ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ МОЛОЧНИЦЫ
(РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА)
⠀
Тема, думаю, отзывается многим. Так что же нужно знать о молочнице?
⠀
⚠️Важные факты:
⠀
▪️Кандидозный вульвовагинит (в народе «молочница») составляет почти половину воспалительных поражений вульвы и влагалища.
Почти каждая (70-75%) женщина репродуктивного возраста имеет в течение жизни хотя бы один эпизод кандидозного вульвовагинита, при этом у 15% из них заболевание приобретает рецидивирующий характер❗️
⠀
▪️Кандидозный вульвовагинит редко наблюдается у женщин в постменапаузе, за исключением женщин, получающих заместительную гормональную терапию или страдающих сахарным диабетом.
⠀
▪️Рецидивирующим называется процесс, когда обострения развиваются 4 и более раза в год; однако, есть женщины, страдающие от рецидивов кандидоза после каждой менструации или полового акта❗️
⠀
📌Основные правила при рецидивах молочницы:
⠀
🔸Недопустимо ставить диагноз и назначать лечение только на основании положительного результата бактериологического метода исследования на Candida из влагалища или наличия антител в крови при отсутствии клинических проявлений кандидоза❗️
⠀
🔸Только местное лечение при рецидивирующем кандидозе неэффективно (необходимо выявление всех очагов и системная терапия).
⠀
🔸При рецидивирующем кандидозе необходима двухэтапная терапия:
1️⃣Первый этап — лечение обострения хронического рецидивирующего урогенитального кандидоза, 2️⃣ Второй этап лечения — поддерживающая терапия в течение 6 месяцев одним из препаратов.
⠀
🔸При приеме антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков обязательно прикрытие антимикотиками (препаратами против молочницы). Антибиотики применяются при заболеваниях различного генеза (например, при бронхитах, пневмонии или лечении хеликобактер при гастрите и т.д.), необходимо проводить профилактику обострения молочницы❗️
⠀
🔸Иногда рецидивы возникают как результат повторного инфицирования от партнера с нелеченым кандидозом полости рта или полового члена❗️
⠀
🔸При отсутствии жалоб у партнера лечить его не нужно❗️
⠀
🔸Рецидивирующий кандидоз часто вызывается Candida non-albicans, т.е. при частых обострениях необходимо обследовать на все виды грибов Кандида и чувствительность к антимикотическим препаратам.
⠀
🔸Рецидивирующий кандидоз часто сочетается с бактериальным вагинозом и другими инфекциями, поэтому необходимо оценивать комплексно микрофлору во влагалище (Фемофлор — ссылка в комментариях), исключать ВИЧ-инфекцию, туберкулез и проч.
⠀
🔸Соблюдать диету (исключать молочные продукты, глютен при отсутствии целиакии, сладкое при отсутствии диабета не нужно❗️).
Доказано, что удалять глютен из рациона людей, которые не больны целиакией, как минимум, бесполезно, ведь механизмы повреждения слизистой при целиакии и молочнице — абсолютно разные даже в идеальных лабораторных условиях грибы из рода Candida активно используют глюкозу, фруктозу и мальтозу, а вот лактозу (молочный сахар), ксилозу и сахарозу не любят и не используют для жизнедеятельности. К молочному сахару кандиды равнодушны.
⠀
🔸Антикандидный протокол питания — это особая диета, призванная остановить избыточный рост грибков Candida в кишечнике. Общий принцип диеты: отказ от сахара, алкоголя, клейковины и некоторых молочных продуктов, которые служат пищей для патогенных грибков. Особый упор следует сделать на натуральной необработанной пище, добавив в рацион побольше фруктов, нежирного мяса, рыбы и растительных жиров. Однако, нет четких доказательств, что антикандидный протокол помогает уменьшить воспаление, он тем не менее полезен при расстройствах кишечника и лишнем весе.
Избыток углеводов, лактозы, алкоголь и прочее может стать триггером, но никак не основой заболевания‼️
⠀
🔸Нет каких-то конкретных продуктов, исключение которых снижало бы риски развития кандидоза или давало бы лечебный эффект. Молочные продукты, сладости и глютенсодержащие продукты у среднестатистического человека, не страдающего диабетом или целиакией, аллергией на молочный белок или глютен, никак не влияют на активность грибов из рода Candida.
🔸Однако, здоровое питание — это бесспорно хорошо и полезно для организма. Сбалансированный рацион с заданным соотношением белков, жиров и углеводов, с достаточной дозой фруктов и овощей, зелени, а также полезных жиров (растительные, жирная рыба) — это залог хорошо работающей иммунной системы и здоровой, сбалансированной микрофлоры ЖКТ. А именно эти два фактора играют ключевую роль в профилактике и терапии кандидоза. Самый правильный и рациональный подход в питании — соблюдение метода Гарвардской тарелки и Средиземноморского типа питания (имеет высокую степень доказательств по снижению сердечно-сосудистых, онкологических рисков и увеличению продолжительности жизни).
⠀
🔸Сегодня в мире разработана вакцина от молочницы (ссылка в комментариях). Надеемся, что она придет и в Россию и станет спасением для многих женщин!
⠀
Страдаете ли вы от кандидоза? Происходят ли у вас рецидивы? Чем лечите и соблюдаете ли режим питания?
С 20 лет началась эта напасть. Периодически случаются рецидивы без видимых причин, и прям шпарит каждый месяц, чаще всего в середине цикла. Так может длиться несколько месяцев, потом исчезает и не беспокоить опять же несколько месяцев. Я очень много пыталась анализировать и найти какую-то логику, но безуспешно 🤪 помогает только местная терапия, а вот всякие Флуконазолы/Ирунины как мёртвому припарка.
Обе беременности с дочками, от начала до конца, с небольшими перерывами, думала сойду с ума 🤦🏼♀️🙈
Ну и после иногда бывала…сейчас подумала и поняла, что после секса с мужем, частенько ( у него сахарный диабет, не знаю, влияет ли, но сейчас муда нет и молочницы нет 😀)
Ооооо,страдала этой хренью Овер дохера. А в итоге оказалось,что дело в питании,ну и плюс убитая микрофлора уже. Сначала прям жестоко сидела на диете,никакого сладкого,мучного,только черный хлеб, даже калории считала,чтоб было низко углеводная диета. И отпустило,восстановило микрофлору(влила в свою Изольду столько бабла,что можно было в отпуск съездить). Сейчас уже не так сильно сижу на диете,но всё по чуть-чуть кушаю.
С 20 до 33 лет постоянно молочница была, и эрозия была, которую 3 раза прижигали. Но в 33года сделали операцию на шейке матки с подозрением на дисплазию (не подтвердилась). Теперь живу как человек, без эрозии и без молочницы. Совпадение ли это?
Страдаю переодически, как только больше сладкого поела(я сладкоежка)))-начинается, (за год раз 6 бывает), в последнюю беременнось была в 3 триместре.До этого помогали свечи пимафуцин.Но в беременность неипомогли они, назначили макмирор(с ним лучше).Сейчас принимала флуконазол +(макмирор свечи) быстрее вылечилась.
@doctorksn спасибо за помощь, а как тогда быть? Ведь везде говорят что кандидоз развивается в щелочной среде, и советуют женщинам средства гигиены с молочной кислотой, и свечи вот мне гинеколог с молочной кислотой назначила? Светлана Николаевна, подскажите как правильно тогда поступить?
Вот это пост ! Браво !как попасть к вам на приём ! У меня эндометриоз , иммунитет упал, сижу на антидепрессантах. В гос поликлинике , сказали : хотите сделаем операцию , хотите нет. Может ваши боли уйдут а может и нет 👎