Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

УЗИ молочных желез или маммография: что лучше?

Маммографию разобрала. А как насчет УЗИ молочных желез?

✅ПРЕИМУЩЕСТВА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ:

➕Безопасность (нет лучевой нагрузки)

➕Безболезненность

➕Возможность визуализации рентгенонегативных опухолей и образований, расположенных вблизи грудной стенки.

➕100% диагностика кист любого размера. Есть возможность отличить кисту от опухолевого узла.

➕Диагностика мастопатии

➕Возможность исследования молочных желез при наличии имплантов с оценкой их состояния (наличие повреждений и разрывов).

➕Возможность обследования молочных желез в острый период травмы или воспаления.

➕Возможность обследования молочных желез у детей.

➕Возможность обследования молочных желез у женщин во время беременности и лактации.

➕Возможность обследования молочных желез у мужчин для исключения гинекомастии и опухолей (рак молочных желез встречается и у мужчин!).

➕Можно делать исследование многократно в рамках динамического наблюдения.

➕Возможно проводить биопсию под контролем УЗИ.

➕Возможность исследования лимфоузлов.

➕Возможность и высокая информативность исследования у пациенток с развитой железистой тканью («плотная молочная железа»).

⛔️Минусы:

➖Более позднее выявление опухолевого узла в сравнении с ММГ (для выявления УЗИ нужен размер опухоли около 5-10 мм).

⚠️Для понимания: РМЖ размером 10 мм, как правило, уже 2 стадия процесса❗️

➖10-15% опухолей долго не видны на УЗИ.

Вот так мы и составили с вами общую картину разных методов исследования молочных желез. Возможно, благодаря этой информации, вы сделали для себя интересные выводы или открытия.

Поделиться с вами своими главными выводами из практического опыта по этой теме? Если да, оставляйте любой смайлик в комментариях

❤️😊

24

Комментарии

ane4ka-ko

Persik-ko

Мама сына (3 года)

У меня РМЖ. Сейчас лечусь.

Мне 39 было на момент диагностики. Делали и УЗИ и ММГ. И не по разу, перед окончательным диагнозом.

Всё везде было видно.

После сделали трепан-биопсию. Она подтвердила злокачественность.

В первую очередь надо с результатами обращаться к врачу-маммологу, именно он назначет нужное обследование,

а не гадать на кофейной гуще.

И не жить в сказочной иллюзии про всемогущий ОМС.

Больше никак.

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Выздоравливайте! 🙏🏻

Когда опухоль уже больше 1-2 см, она видна везде, но нужно стараться выявлять раньше.

re4ka

Елена

Мама дочки (4 года)

Поделиться!)

marinaya.

Марина

Мама сына (1 год)

Если по УЗИ визуализируется киста, как отличить ее от злокачественной? Какие анализы нужно сдать?

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Есть определенные УЗИ критерии злокачественности. И проводится пункция при необходимости

natka_smolensk

Наталья

Мама троих детей

если по узи врач поставил bradis3 какие дальнейшие действия вы бы рекомендовали?

Врач онколог назначил маммолайн, хофитол и аевит после сданных онкомаркеров (они в референсных значениях)

Волнительно. Спрашивала о биопсии. Или мрт. Говорит что я напрасно волнуюсь. А я ощущаю себя недообследованной и переживаю, что упускаю время

sh.e.n

Елена

Мама сына (3 года), беременна (3 нед.)

Как думаете, а УЗИ и ММГ 3хмесячной давности не старые для консультации у маммолога?

Я дура такая🤦‍♀️ В феврале сделала УЗИ и ММГ, и на этом остановилась - не пошла с исследованиями к маммологу. Успокоилась, что в описании исследований ничего критичного не написали (мелкие кисты, как и в прошлом году) и подумала «ну что мне маммолог нового скажет? Не увеличиваются и хорошо».

blr.k

L

Мама сына (3 года)

Да, поделитесь 👍

alekspuff

Елена

Мама двоих (младенец)

👍

vredinka__

Ли 😋

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли делать УЗИ на 4 дц, если менструация скудная и темная(и так уже 3 года). Обычно стараюсь делать на 5-7 дц, но график моего доктора выпал так, информативно ли на 4?

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Здравствуйте! Можно, но могут быть нюансы

vredinka__

Ли 😋

а на какой день идеальнее всего?

vikeeeeentij

Виктория

Мама дочки (2 года)

Открытие то, что я думала ммг точнее и лучше узи. Спасибо за информацию!

luna_v_padenii

Luna_v_padenii

Мама двоих (4 года, 18 лет)

У меня тот же вопрос: узи на какой день МЦ делать или без разницы?

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

При сегодняшней технике- в любой день

luna_v_padenii

Luna_v_padenii

Мама двоих (4 года, 18 лет)

@marinad24, ⬆️

marinad24

𝓜𝟐𝟒

Мама двоих (3 года, 8 лет)

ну я делаю с 5-11

zo_lo

zo_lo

Мама сына (5 лет)

👍

shkatulkaspugovkami

Екатерина

Мама сына (5 лет)

Делали ммг, поставили на ее основе фкм. Полечили и сделали узи - все чисто. Теперь думаю что и не было ничего, а надо было сразу после ммг сделать узи. 🤦‍♀️

no_rules_non_stop

Ilona

Мама троих детей

Что информативнее: МРТ или УЗИ?

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

У них разные задачи

liyaaa8

Мама

Мама сына (2 года)

Почему ммг делают после 40 лет?

liyaaa8

Мама

Мама сына (2 года)

@aleteia спасибо. Пропустила

Маммография: за и против

Вы часто спрашиваете, для обследования молочных желез что лучше — маммография или УЗИ⁉ ⠀ ⚡ Важнейший пост. Сохраните себе и перешлите знакомым и родным! ⠀ ⁉ Если я сделала УЗИ, зачем делать маммографию? ⁉ Я сделала маммографию, а рекомендовали УЗИ… Как понять, какое исследование важнее и информативнее? ⠀ Так что же, УЗИ или маммография? За что голосуете вы? ⠀ Сегодня разберу вдоль и поперёк маммографию ⤵ Маммография — рентгеновский метод исследования молочных желез❗ ⠀ ✅Плюсы маммографии: ➕высокая эффективность метода; ➕высокая точность — до 95%; ➕возможность установить размер, форму и расположение опухоли; ➕позволяет выявлять злокачественный процесс на самой ранней стадии, даже еще на этапе отсутствия видимой опухоли, фиксирует минимальные мелкие отклонения в структуре тканей молочных желез (локальная тяжистость ткани молочной железы, скопление кальцинатов и проч.); ➕входит в обязательный скрининг. ⠀ ⚡ Важно понимать, что задача маммографии — выявление рака молочных желез на ранних стадиях. Для диагностики кист и мастопатии она малоинформативна❗ ⠀ ⛔ Минусы маммографии: ➖лучевая нагрузка, невозможность частых и повторных исследований в динамике; ➖болезненность исследования❗ ; ➖требует направления от врача; ➖низкая информативность при исследовании молочных желез у молодых женщин до 40 лет или у женщин с большим количеством железистой ткани; ➖невозможность изучения состояния лимфоузлов; ➖ограничение использования у молодых девушек и во время беременности; ➖ограничение использования у пациенток с имплантами (из-за сильной компрессии молочных желез существует риск разрыва импланта); ➖около 10-15 % раков рентгенонегативны (т.е. их не видно на ММГ на ранних стадиях). ⠀ ⚠ До 35-40 лет в структуре железы преобладает железистая ткань, молочная железа имеет так называемую. высокую маммологическую плотность, т.е. рентгеновские лучи плохо проходят через ткани МЖ и этим снижается информативность исследования. Просто плохо видно❗ ⠀ После 40 лет железистая ткань в норме начинает превращаться (замещаться) в жировую и это дает возможность рентгеновским лучам беспрепятственно ее исследовать. ⠀ Если есть вопросы про маммографию или что-то непонятно — задавайте 😉 ⠀ 🔘Кто не проходил маммографию, делюсь техникой проведения (см.картинку в карусели): ⠀ Во время исследования молочную железу располагают между двух пластин маммографа, которые, слегка сдавливая, фиксируют ее в неподвижном положении, добиваясь равномерного распределения тканей. Затем делается рентгеновский снимок молочной железы в боковой и прямой проекции. Исследуют поочередно обе груди. ⠀ Для чего нужно сдавливать и фиксировать молочную железу: ✔ чтобы её выровнять и получить более чёткое изображение; ✔ увеличить чёткость изображения уплотнений; ✔ чем тоньше слой ткани, тем меньше излучения нужно, чтобы её просканировать. Если есть вопросы — пишите 😉

Что такое TI-RADS и как оценивают узлы щитовидной железы?

Щитовидная железа жизненно важна и обеспечивает много функций в организме человека. Сложно назвать то, на что она НЕ влияет. ⠀ И сегодня хочу вам рассказать про общемировую ультразвуковую классификацию TI-RADS. ⠀ 🔶TI-RADS — система оценки признаков злокачественности узлов щитовидной железы (Thyroid Imaging Reporting and Data System), она строится по примеру шкалы BI-RADS (о молочной железе, расскажу позже), предложенной Американским обществом радиологов, в которой по мере возрастания класса градации нарастают и признаки злокачественности образования. ⠀ Система помогает определить ситуацию, где требуется выполнение пункционной биопсии узлов щитовидной железы, а где возможно просто наблюдение. ⠀ Итак, как понять что написал врач УЗИ при исследовании щитовидной железы или какие критерии оценки существуют: ⠀ 1 ⃣TI-RADS 1 — норма✅: ⠀ Нет изменений в ЩЖ (щитовидной железе). ЩЖ с абсолютно нормальной тканью или с диффузно перестроенной тканью, но без узлов, что часто выявляется у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Пункция не требуется. ⠀ 2 ⃣TI-RADS — доброкачественные образования: ⠀ В данную категорию входят узлы, не требующие пункции: • расширенные фолликулы или коллоидные кисты • губчатые узлы • кистозные узлы до 2 см ❗ Но при наличии кисты с включениями > 2,0 см рекомендована пункция. ⠀ 3 ⃣TI-RADS 3 — риск рака менее 5%: ⠀ В данную категорию входят узлы, формирующиеся преимущественно на фоне хр.аутоиммунного тиреоидита (с кальцинированной капсулой, гиперэхогенные и изоэхогенные узлы, участки кальциноза), требующие просто наблюдения. УЗИ через 12-24 месяца. Пациентам группы риска — 1 раз в год❗ Биопсия не нужна. ⠀ О других категориях в системе TI-RADS расскажу завтра. ⚠ Важно, что сегодня биопсия назначается не по размеру узла (как ранее более 1 см), а согласно градации по TI-RADS ⠀ Проверяете ли вы щитовидную железу? Какое заключение получали в рамках этой системы?