Медицина, вакцинация, дети
Ух, на меня подписалось много новых людей, очевидно после запутанной истории с клещами возрос интерес к моей профессии (инфекции - и правда штука интересная, согласна ☺). Обычно они вызывают одновременно и ужас и любопытство))
Я тут конечно больше мама и просто беременная (еще и с проблемами, куда ж без них 😅), но постараюсь писать больше полезного, случаи интересные из практики.
Хочу сразу обозначить несколько вещей:
- Я за док.мед. Сейчас это самый работающий инструмент в медицине. Док.мед - это не тупое следовние клин.рекам и прочим гайдлайнам, как думают некоторые. Это аналитическая работа, когда ты собираешь информацию, ставишь правильно вопрос, ищешь на него самые лучше и доказавшие исследованиями свою эффективность ответы, обсуждаешь это с пациентом, и вы вместе принимаете решение, какой вариант из тех, что были найдены оптимален именно для него. Да, это индивидуальная работа. И да, это док.мед.
- Я за вакцинацию. На самом деле это логично вытекает из первого, что я за док.мед (потому что тот массив исследований, что уже имеется и продолжает пополняться, доказывает пользу вакцинации).
- Я против назначения антибиотиков направо и налево, без веских показаний, на всякий случай. Это уже давно мировая проблема, об этом говорят, но на практике все равно продолжается, как было 🙈
- Я не назеачаю фуфломицины. Опять же, см. пункт 1, как говорится)
- Но я довольно спокойно отношусь к альтернативным методам лечения, если они не вредят и не мешают основному лечению) Более того! Часто вижу в них определённую пользу, так как лучше подключить эфирные масла (если аллергии нет), сходить к остеопату, даже, прости Господи, выпить сахарную горошину, чем при любой сопле и температуре 37,2С глотать полаптеки. Многим нужно делать что-то, тяжело просто ждать и наблюдать, так пусть это будет что-то невинное. И время идет, и человек беспокойный занят)
- Помимо инфекционных болезней мне интересны еще детские вопросы) Притом мне интересны как медицинские темы (сейчас как раз прохожу обучение по сопровождению детей до года, по грудному вскармливанию - это моя отдельная любовь ☺ + планирую ординатуру отдельно по детям пройти), так и психологические (побывала почти на всех семинарах Паевской, читала книги Петрановской и др.) Мне очень нравится работать с детьми))
В срачах типа "в интернете кто-то не прав, я должна идти туда" я не участвую) Мне есть куда девать свою энергию, зачем ее сливать)
Если будут интересны какие-то конкретно темы - пишите, попробую кратко и человеческим языком их осветить)
Анна·
А что за история с клещами?)
Анна··
Мама сына (5 лет), беременна (15 нед.)
У мамы одной здесь в мамлайфе возникло подозрение о связи её артрита и болезни Лайма. Там история запутанная, она сама как-нибудь расскажет, если захочет)
Анна··
понятно)
Анна·
Скажите, пожалуйста, вакцина клещ э вак хорошая, стоит ли ее поставить дочке? В продолжение клещей))) Мы вообще все прививки ставим и вне календаря тоже. Если вопрос не по теме - извините)
Анна··
@mendelevna спасибо ❤️🤗💐
Оксана ··
@mendelevna а в мае её уже поздно ставить? Там вроде 2 вакцины делают, разницей в 5 месяцев
Анна··
Мама сына (5 лет), беременна (15 нед.)
@oksana_k_ никогда не поздно. В любое время можно начинать. Клещ может укусить и в августе, например)
Просто надо понимать, что минимальный титр антител защитных после первой вакцинации сформируется недели через 2, не раньше (то есть до этого риски заболеть всё так же высоки, а значит надо беречься)
Gala·
О, Аня, у меня по вакцинации вопрос. Дочь не привита. Все, что успели сделать до 2 АКДС есть, все остальное пропущено. Не прививались из за судорог на температуру. Я попросила направление в центр медицинской профилактики. Они помогут разобраться с вакцинацией?
Gala··
@mendelevna, у нее не простые. Генетические под вопросом. И сложности с геном. Поломка WDR 45. Накопление железа в головном мозге. Пока конечно следим, надеюсь не проявит себя никак
Анна··
Мама сына (5 лет), беременна (15 нед.)
Галин, смотри. Так или иначе на самом деле фебрильные судороги противопоказанием не являются. Они выглядят жутко, родители после них отходят значительно дольше самих детей. В сезон гриппа к нам немало в стационар приезжало деток с ними в сопровождении мам в полнейшем ужасе. Если афибрильных судорог нет (без температуры которые), то мы всё равно эти судороги расцениваем как обычные фебрильные. Даже если они реально повторяются на каждый эпизод лихорадки, хотя чаще они возникают только в самом начале болезни/первые часы подъема температуры после прививки.
Самое главное, что никакого отмирания клеток мозга при судорогах не происходит! Зачем говорят эту чушь, доводя родителей совсем до ручки 😭
Привела выдержки из uptodate в подтверждение своих слов о последствиях/их отсутсвии.
К тому же в возрасте дочки фебрильные судороги уже не характерны.
Теперь по вакцинации. В центре этом, к сожалению, могут не знать о том, как поступают с детками с такой аномалией (штука не частая, могли просто не видеть). Общая рекомендация вообще - что это тоже НЕ противопоказание. Но у нас очень любят перестраховаться. И работают по принципу, лучше не будем делать ничего, чем брать на себя ответственность.
Я могу поискать информацию в международных источниках о совместимости данной аномалии с вакцинацией, но предварительно процентов на 99.9% я могу сказать, что проблем с этим быть не должно (иначе это было бы обозначено в источниках, связанных с вакцинацией, которые я уже неоднократно изучала)
Анна··
Мама сына (5 лет), беременна (15 нед.)
то есть в целом не так важно, в чем там конкретно была эта генетическая предрасположенность к фебрильным судорогам. Она просто была.
Вакцинацию маленьких деток, у которых обнаруживают, что эти судороги частые, долгие, обычно откладывают не потому что она опасна сама по себе для них, а чтобы разобраться, не имеет ли у ребёнка место какое-то прогрессирующее неврологическое заболевание, которое требует назначения терапии. Более того, если это заболевание всё же диагностировано, то после подбора терапии и стабилизации состояния вакцинацию продолжают. Даже детям с эпилепсией и чем пострашнее. Так как вакцинация, и фебрильные судороги, никак не влияют в конечном итоге на саму болезнь и на мозги ребёнка вообще.
Алина·
Мама дочки (6 лет)
Давай рассказывай про клещей подробности.
Никогда не помешает !
Анна··
Мама сына (5 лет), беременна (15 нед.)
Ок)
Виктория·
Мама двоих (5 лет, 5 лет)
Я подписалась, когда прочитала историю про клеща) загугли и прочитала про эту болезнь. Ранее я про такое не слышала. И вообще девочки врачи, которые тут пишут спасибо Вам большое за труд.
Татьяна·
Мама дочки (5 лет), беременна (1 нед.)
Если можно, расскажите, пожалуйста, про коклюш. Дочка привита, но тем не менее заболела в начале июня прошлого года (коклюш+хламидии пневмония и микоплазма пневмония). Лежали в больнице, лечили антибиотиками. Кашель был на постоянной основе. Полностью не проходил. И вот примерно месяц назад прошёл совсем. Нам уже астму поставили даже. Но я все же надеюсь, что ошибочно и столь долгий кашель был из-за коклюша. Может ли быть так?
Анна··
Мама сына (5 лет), беременна (15 нед.)
но то, что мог быть коклюш - не удивительно. Совсем не редкая болезнь. Её редко ловят (так как ПЦР положительный не очень долго сохраняется обычно), но по факту его немало (потому как иммунитет к нему не стойкий)
Татьяна··
Мама дочки (5 лет), беременна (1 нед.)
спасибо вам большое! Пусть вам встречаются такие же отзывчивые люди как Вы!!! Добра! 😊
Анна··
Мама сына (5 лет), беременна (15 нед.)
спасибо за добрые слова! ☺
Екатерина ·
Мама дочки (1 год)
Добрый день, подскажите пожалуйста по вопросу вакцинации, у Дочери в крови был обнаружен ЦМВ в активной фазе, при этом был медотвод, из-за терапевтической гипотермии после родов ( у дочери была гипоксия в родах), диагноз Энцефалопатия
В год диагноз сняли
Но инфекционист рекомендовал пока не вакцинироваться из-за ЦМВ. Уточните пожалуйста нужно ли из-за ЦМВ повременить с прививками?
Сегодня получила направление в Центр медицинской профилактики, чтоб тоже сказали как нам дальше быть.
Анна··
Мама двоих (младенец)
Если нет клинических проявлений заболевания, то никаких медотводов быть не должно. По анализам у подавляющего количества людей есть ЦМВ (это нормально, вирус, как и другие герпесы, однажды попав в организм, навсегда в нём остаётся)