Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Акушер

Методы обследования эндометрия

✅Методы обследования эндометрия

🔲 Первый - самый широко известный и применимый метод - УЗИ. Что можем оценить? Толщину эндометрия, однородность структуры, четкость границ эндометрия и линии смыкания листков эндометрия. Предположить наличие патологии эндометрия (утолщения на всем протяжении - гиперплазия или очаговых утолщений - полипы). Или увидеть тонкий эндометрий во вторую фазу цикла.

Однако проведения только ультразвукового исследования не всегда бывает достаточно. В таких случаях нам на помощь приходят другие методы обследования.

🔲 пайпель-биопсия эндометрия. Проводится врачом акушером-гинекологом на приеме, при осмотре на кресле доктор при помощи специального зонда, введенного в полость матки, проводит по стенке матки и откачивает (аспирирует) ее содержимое. А дальше с полученным материалом работают врачи-гистологи. Самый простой вариант - проведение обычного гистологического исследования. Метод намного более точный, чем УЗИ, позволяет нам получить описание ткани эндометрия, рассмотренной под микроскопом. Более современным вариантом гистологического исследования является иммуногистохимический анализ (ИГХ). Здесь уже в зависимости от клинической ситуации можем оценить разные маркеры - провести анализ на хронический эндометрит, посмотреть рецептивность эндометрия (насколько эндометрий готов к беременности).

🔲 гистероскопия - метод обследования и лечения, при котором в полость матки вводят прибор с камерой (гистероскоп), что позволяет врачу визуально оценить состояние эндометрия (увидеть толщину эндометрия, наличие патологии, внутриматочных синехий, кровоизлияний, микрополипов), и одномоментно скорректировать найденные дефекты и полученный материал также отправить на гистологическое исследования.

Необходимый метод обследования всегда выбирает врач на приеме после сбора анамнеза, оценки жалоб, клинической ситуации, осмотра и исходя из репродуктивных планов пациентки)

4

Комментарии

irishka_tlt

Ирина

Добрый день. А можно вылечить хронический эндометрит?

akusherstvom

Акушер

Добрый день! Возможно, при правильно подобранной комплексной терапии

irishka_tlt

Ирина

как часто можно сдавать пайпель биопсию ?

akusherstvom

Акушер

по показаниям. Обычно берём первый раз для установки диагноза, а потом второй - для контроля терапии. Вообще метод безвредный!

Межменструальные выделения: норма или патология?

Жалобы на межменструальные мажущие выделения в середине цикла нередко встречаются на приеме, наверное, у любого гинеколога. ⠀ 📌Метроррагия или АМК (аномальное маточное кровотечение) — это кровянистые выделения из половых путей в промежутках между менструациями, не имеющие никакой цикличности. ⠀ АМК называется любое кровотечение вне менструации, независимо от интенсивности! ⠀ ❓Может ли такая ситуация быть нормой? Когда межменструальные выделения НЕ являются проявлением грозной патологии? ⠀ ✅Овуляция — незначительные кровянистые выделения после овуляции считаются нормальными, это связано с резким падением уровня эстрогенов в этот период и реакцией эндометрия; ✅Прием КОК — мажущие выделения могут быть связаны с пропуском таблетки или недостаточной дозой эстрогена в КОК, достаточного для контроля цикла; ✅На фоне ВМС Мирена; ✅Половой акт накануне или сразу после менструации, в середине цикла. ⚠ Но если причин, указанных выше, нет, то выделения патологические, которые могут указывать на: ⠀ 💢Полип эндометрия 💢Аденомиоз (эндометриоз матки) 💢Лейомиома (миома матки) 💢Гиперплазия и рак эндометрия 💢Коагулопатия — нарушение свертывающей системы крови 💢ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) 💢Хр.эндометрит 💢Прием лекарственных препаратов (например, антикоагулянтов, антидепрессантов, тамоксифена, психотропных препаратов, кортикостероидов и на фоне химиотерапии) 💢Аномалии развития сосудистого русла в матке (аномалии артерий и вен) 💢Рак шейки матки 💢Полип шейки матки или влагалища 💢Травмы влагалища 💢Атрофические изменения слизистой влагалища (истончение и хрупкость слизистой) 💢Смещение ВМС 💢Нарушенная маточная беременность 💢Внематочная беременность 💢Инородное тело во влагалище 💢Эндокринная патология ⠀ 🔎Методы обследования при межменструальных выделениях: ✔ Осмотр гинеколога ✔ Анализ на ХГЧ ✔ Соскоб на онкоцитологическое исследование с шейки матки ✔ Кольпоскопия ✔ УЗИ органов малого таза ✔ Исследование коагулограммы, консультация гематолога ✔ Исследование гормонального профиля ✔ Аспирационная биопсия эндометрия и выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием ✔ Гистероскопия и выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием ✔ Конс. эндокринолога ✔ Конс. смежных специалистов по показаниям ✔ МРТ малого таза по показаниям ⠀ Кто сталкивался с межменструальными мажущими выделениями? Нашли причину и вылечили?

Ждать месячных или вызывать их? Киста и эндометрий

Я все до сих пор без месячных 🤣🤣🤣и главное сны так и снятся про 10го настойчиво 😁🤣 Эндометрий толстенный, киста в эндометрии растёт, но врачи сказали это не опасно, выйдет с мес, она из за того что толстый эндометрий слишком Короче, моя врач сказала начинай пить дюф мол для вызова Другие три врача сказали можешь ждать, ниче страшного не будет, это не патология тк после родов ситуация Не хочу пить гормоны, от них вес прет у меня. Как бы вы поступили ждали своего прихода или вызывали бы?я боюсь этой кисты блин Кстати, сдала пролактин мне тут говорили он может задерживать, но он идеален 🤷как будто реально пробку вставили 🤣 Врачи сказали в любом случае хоть с дюфом хоть без будет сильное кровотечение, этого не избежать при такой толщине эндометрия

Межменструальные выделения: норма или патология?

Жалобы на межменструальные мажущие выделения в середине цикла нередко встречаются на приеме, наверное, у любого гинеколога. ⠀ 📌Метроррагия или АМК (аномальное маточное кровотечение) — это кровянистые выделения из половых путей в промежутках между менструациями, не имеющие никакой цикличности. ⠀ АМК называется любое кровотечение вне менструации, независимо от интенсивности! ⠀ ❓Может ли такая ситуация быть нормой? Когда межменструальные выделения НЕ являются проявлением грозной патологии? ⠀ ✅Овуляция — незначительные кровянистые выделения после овуляции считаются нормальными, это связано с резким падением уровня эстрогенов в этот период и реакцией эндометрия; ✅Прием КОК — мажущие выделения могут быть связаны с пропуском таблетки или недостаточной дозой эстрогена в КОК, достаточного для контроля цикла; ✅На фоне ВМС Мирена; ✅Половой акт накануне или сразу после менструации, в середине цикла. ⚠ Но если причин, указанных выше, нет, то выделения патологические, которые могут указывать на: 💢Полип эндометрия 💢Аденомиоз (эндометриоз матки) 💢Лейомиома (миома матки) 💢Гиперплазия и рак эндометрия 💢Коагулопатия — нарушение свертывающей системы крови 💢ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) 💢Хр.эндометрит 💢Прием лекарственных препаратов (например, антикоагулянтов, антидепрессантов, тамоксифена, психотропных препаратов, кортикостероидов и на фоне химиотерапии) 💢Аномалии развития сосудистого русла в матке (аномалии артерий и вен) 💢Рак шейки матки 💢Полип шейки матки или влагалища 💢Травмы влагалища 💢Атрофические изменения слизистой влагалища (истончение и хрупкость слизистой) 💢Смещение ВМС 💢Нарушенная маточная беременность 💢Внематочная беременность 💢Инородное тело во влагалище 💢Эндокринная патология ⠀ 🔎Методы обследования при межменструальных выделениях: ✔ Осмотр гинеколога ✔ Анализ на ХГЧ ✔ Соскоб на онкоцитологическое исследование с шейки матки ✔ Кольпоскопия ✔ УЗИ органов малого таза ✔ Исследование коагулограммы, консультация гематолога ✔ Исследование гормонального профиля ✔ Аспирационная биопсия эндометрия и выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием ✔ Гистероскопия и выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием ✔ Конс. эндокринолога ✔ Конс. смежных специалистов по показаниям ✔ МРТ малого таза по показаниям ⠀ Кто сталкивался с межменструальными мажущими выделениями? Нашли причину и вылечили?