Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Эндометриоз у девочек: симптомы, диагностика, лечение

post image

Страшный, коварный, могучий и непобедимый (т.к. приходится контролировать болезнь всю жизнь) ЭНДОМЕТРИОЗ.

Поговорим сегодня подробно об эндометриозе у девочек. Ведь именно в детском возрасте уже можно диагностировать зачатки заболевания и не дать ему пустить свои лапы на всю репродуктивную (и не только!) систему.

⚠️Основной симптом эндометриоза у подростков — БОЛЬ🫣

Причем на ранних стадиях формирования эндометриоза она может быть максимально выражена❗️

С чем следуют дифференцировать болевой синдром, связанный с эндометриозом у девочек?

✔️Воспалительный процесс в придатках матки.

▪️Важное отличие — отсутствие связи возникновения боли с фазой менструального цикла;

▪️Отсутствие характерной резкой болезненности в местах типичного расположения эндометриоидных гетеротопий (крестцово-маточные, широкие связки матки, брюшина позадиматочного пространства);

▪️Одинаковые данные осмотра в любую фазу цикла.

✔️Дисменорея, обусловленная избытком синтеза простогландинов у девочек.

Естественно, те женщины, которую напрямую столкнулись с этим грозным заболеванием, хотят уберечь от него своих девочек. Ведь мы уже знаем, что одним из факторов эндометриоза является наследственность❗️

Поэтому первый вопрос, который стоит задать — как ДИАГНОСТИРОВАТЬ эндометриоз❓

🔎ДИАГНОСТИКА:

🔸Влагалищное исследование или ректо-бдоминальное исследование у девочек, не живущих половой жизнью;

🔸УЗИ органов малого таза;

🔸МРТ (особенно важно для степени распространения ретроцервикального эндометриоза, спаечного процесса, дифференциальной диагностики эндометриоидных кист яичников с другими опухолевидными образованиями органов малого таза и истинными опухолями яичников);

🔸Лапароскопия — используется не только как средство диагностики, но и лечения. Рецидив эндометриоза после лапароскопического лечения оценивается в 21,5% на 2 года и 40-50% на 5 лет.

✅Основные цели лечения:

1️⃣ Конечно же, устранение  болевого синдрома!

2️⃣ Предотвращение распространения эндометриоза в смежные органы;

3️⃣ Сохранение репродуктивной функции девушек.

🩺Как представлена на сегодня консервативная терапия:

💊Обезболивающие препараты:

Боль — самый главный симптом эндометриоза у многих женщин.

Сюда входят нестероидные препараты (нурофен, вольтарен, ибупрофен и т. д.).

💊Гормональное лечение.

💊Хирургическое лечение:

Показания к хирургическому лечению генитального эндометриоза:

▪️эндометриоидные кисты яичников;

▪️распространенный эндометриоз по данным МРТ;

▪️ретроцервикальный эндометриоз;

▪️наличие противопоказаний к проведению гормональной терапии;

▪️отсутствие эффекта от гормональной терапии;

▪️выраженный болевой синдром;

▪️сомнение в диагнозе, подозрение на хирургическую патологию (диагностическая лапароскопия).

🩺Профилактика эндометриоза у девочек должна начинаться еще до рождения‼️:

✅Планирование беременности

✅Рациональное питание

✅Отказ от приема ненужных лекарственных препаратов

✅Раннее наблюдение девочки у детского гинеколога при наличии отягощенной наследственности

✅Своевременное лечение эндометриоза — профилактика прогрессирования и распространенных форм.

Есть вопросы по этой теме? Как давно вы водили своих девочек к гинекологу? Испытывают ли ваши дочки тазовую боль?

333

Комментарии

lyubovarlyukova
Любовь Арлюкова·Мама сына (1 год)

Ставили эндометриоз в Москве в 2018 году. Лечилась. Родила в 2021 году в апреле, а в феврале 2022 появилась сильные боли и продолжаются каждый месяц во время и после овуляции применимо после 5-7 дней.

Ходила к врачу-гинекологу. Лечилась. Диагноз левый яичник увеличен в 2 раза, киста жт, жидкость за маткой, рубец на матке (ЭКС), спайки. Уколы, гормональные препараты, свечи (лонгидаза). Эндометриоз может так проявляться?

Нравится Ответить
miss.anele85
Эля·Мама двоих (3 года, 13 лет)

Прошу прощения, не совсем поняла про отсутствие связи возникновения боли с фазой цикла - связи нет при воспалительном процессе или при эндометриозе?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

При эндометриозе есть связь с циклом, при воспалении нет

Нравится Ответить
olya-lya_
Ольга·Мама дочки (7 лет), беременна (32 нед.)

С какого возраста девочку начинать водить к гинекологу?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

С 3 лет плановый осмотр

Нравится Ответить
olya-lya_
Ольга·Мама дочки (7 лет), беременна (32 нед.)

@doctorksn, спасибо!

Нравится Ответить
av31
🫐🍋‍🟩🥥·Мама сына-младенца

Или например бывают ли боли при эндометриозе периодичными? Заболело перед месячными, отпустило только через 8 дней. И боль достаточно сильная

Нравится Ответить
av31
🫐🍋‍🟩🥥·Мама сына-младенца

А эндометриоз можно не увидеть на узи?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Конечно, эндометриоз брюшины не видно

Нравится Ответить
natalia1811
Наташа·Мама дочки (7 лет)

Можете пояснить высказывание одного очень возрастного, но очень хорошего гинеколога? Эндометриоз - редкий диагноз, который сейчас любят ставить всем подряд плохие врачи?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Нужно его просить пояснить его слова.

Часто бывает, что не ставят диагноз когда есть, и ставят когда нет.

Нравится Ответить
nastasiayaya
Настасья·Мама двоих (младенец)

Подскажите, пожалуйста, с какого возраста может быть эндометриоз и где именно локализуется боль? Только посередине чуть выше лобка? Дочь жалуется на боли внизу живота, говорит, боль ноющая, однажды ночью была резкая боль, она даже кричала.

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Причин болей очень много.

Нравится Ответить
io.sova
Ирина·Мама троих детей

Вопрос немного не по теме. Все беременности на дюфастоне и его аналогах, как то это скажется на здоровье репродуктивном у детей, мальчиков в том числе

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Есть пост в ленте

Нравится Ответить
nasty251011
настя·Мама двоих (младенец)

Дочке 11 лет начала расти грудь и волосы на лобке.в последнее время начала жаловаться на боль чуть выше лобка.боль не долгая ноющая.

У гинеколога ещё не были.на каникулах собираемся.подскажите лучше сразу УЗИ сделать и с готовыми результатом идти к врачу?или по назначению?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Скоро начнётся менструация ) лучше сразу сделать узи

Нравится Ответить
Читайте также
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Всё о внутриматочной гормональной спирали Мирена: показания, противопоказания, плюсы и минусы

post image 1
post image 2
post image 3
post image 4

Внутриматочная гормональная спираль (внутриматочная гормональная система Мирена) после появления на рынке была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах.

В этом посте я расскажу про показания, противопоказания, плюсы и минусы Мирены. Скажу сразу: эта спираль очень популярна. И если внимательно прочитаете, вы поймете, почему😉

ВМС «Мирена» представляет...

Читать далее →
10328
annazavit Подскажите пожалуйста, мирена стоит 9 месяцев. Но 6 месяцев раза было экспульсия, но врач под узи смог
tatiana.kaz Добрый день. Подскажите пожалуйста, после родов опущение внутренних органов, необходима пластика. Планирую делать по завершению ГВ. Можно
lelik_95 Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, поставила спираль кайлина в конце апреля, прибавка в весе 6 кг буквально за 2-3
Читать все 371 комментарий →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Какие гинекологические заболевания не требуют лечения?

post image

Гинекологические заболевания, которые НЕ нужно лечить 🙅🏻‍♀️

1️⃣ Эрозия шейки матки

Зачастую существует путаница понятий или спекуляция темой «эрозии».

Патология шейки матки включает разные проблемы. От наличия совершенно нормальной физиологической эктопии шейки матки (наличие цилиндрического эпителия на видимой части шейки матки) — это именно то, что вы понимаете под словом «эрозия!», до предраковых и раковых процессов, требующих обязательной своевременной диагностики и лечения!

Эктопия шейки ма...

Читать далее →
544133
city_woman Уреаплазма туда же👌
varyamylove Всегда ли свободная жидкость в малом тазу - это плохо?
kozlovakozlova9696 При эрозии шейки матки важно проконсультироваться с врачом по поводу любых средств контрацепции. В качестве безопасной альтернативы
Читать все 356 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Анджелина Джоли и борьба с раком молочных желёз

post image 1
post image 2
post image 3

Анджелина Джоли сделала невозможное! То, чего не могло добиться врачебное сообщество — мировое внимание к проблемам рака❗️

Я пару дней назад уже кратко писала о ней. Сегодня разберу подробно ее историю и что такое вообще этот злосчастный генетический рак молочных желёз (РМЖ).

Знаменитая красавица и актриса Анджелина Джоли в 37 лет добровольно удалила себе обе молочные железы и яичники. От рака яичников умерла ее мать в 56 лет, а также бабушка и тётя.

Анджелина долго была в депрессии и вопро...

Читать далее →
413154
kls-tlt Подскажите, а если у меня подтвердилась мутация BRCA 1 , что мне делать? У нас кажется запрещено
alenape4agina Спасибо за разъяснения, регулярно обследую грудь руками, диагноз фиброзно-кистозная мастопатия стоит уже давно, одно время беспокоили боли
umm.amira. Подскажите пожалуйста на гв можно сделать узи молочных желез?
Читать все 296 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Мальчики: мыть или не мыть? Гигиена и фимоз

post image

МЫТЬ ИЛИ НЕ МЫТЬ?

Пост написан по вашим просьбам. На основании современных доказательных данных, после общения с детским андрологом — мамой двух сыновей.

Нет более часто обсуждаемого вопроса в детской урологии, чем гигиена мальчика и фимоз.

Мнения детских урологов, хирургов, педиатров по этому вопросу крайне разнятся — одни рекомендуют ничего не делать до 5-10-15 лет, другие с экранов телевизора продвигают агрессивную тактику в отношении открытия головки полового члена у малышей.

⚠️Немног...

Читать далее →
635226
anastasia50os Здравствуйте, ребенку 9 месяцев. Заменяющий педиатр на плановом осмотре неожиданно открыла головку члена. До этого ни я,
alicesamardak Подскажите, пожалуйста, сегодня на осмотре перед садом хирург резко открыл сыну головку. После на памперсе была капелька
lenok.mono Моим поставили фимоз. у старшего кончик уже приоткрылся, но врач сказала, что должно уже полностью. А у
Читать все 291 комментарий →