‼ Как предотвратить рак шейки матки! Сегодня многие знают о связи рака шейки матки (РШМ) и ВПЧ, гинекологи и онкологи постоянно рассказывают об этом, однако, количество случаев рака не только не снижается, а повышается с каждым годом! А ведь, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀ В 98% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирусом папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀ Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная нагрузка) и временем его нахождения в организме. Чем больше агрессивных вирусных копий, тем выше риски ❗ ⠀ Что известно о ВПЧ сегодня: ♦ Через 1-2 года от начала половой жизни практически каждая девушка встречается с ВПЧ ⠀ ♦ Вирус передаётся половым путём. Презерватив не защищает на 100% от ВПЧ, но значительно снижает риски заражения! ⠀ ♦ У 70-80% женщин в течение 1-1,5 лет вирус самостоятельно покидает организм (элиминируется), не нанося вреда ⠀ ♦ Нарушение цикла, сопутствующая инфекция, нарушение микробиоценоза (дисбактериоз, бактериальный вагиноз) во влагалище, частая смена половых партнёров, курение, прием КОК, иммунодефициты могут привести к нарушению процесса удаления вируса из организма. И тогда он встраивается в клетки эпителия шейки матки и может вызывать развитие патологического процесса ⠀ ♦ Нет лекарственных препаратов, избирательно влияющих на ВПЧ ⠀ ♦ РШМ развивается несколько лет (иногда до 10-15 лет!), обязательно проходя определённые стадии предрака (дисплазии шейки матки), на этом этапе он полностью излечим! ⠀ ♦ Регулярное обследование у гинеколога позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях развития (предрак - Дисплазия шейки матки ) и предупредить развитие рака шейки матки ⠀ ♦ Существует и профилактика РШМ: вакцина против ВПЧ ⠀ ⚠ Диагностировать патологию возможно вовремя, если вы РЕГУЛЯРНО проходите осмотры у квалифицированного гинеколога (а не раз в 5-10 лет)‼ и именно того, который НЕ ОЦЕНИВАЕТ шейку «на глаз» и берет мазки на онкоцитологию ПРАВИЛЬНО‼ (помните трагичную историю по поводу неправильного забора мазков и как пропустили рак? Если нет, повторю её). Знаете, что предотвратить РШМ возможно, как минимум, трижды⁉
мне поставили сегодня при кольпоскопии предраковое шейки матки есть изменение в шейки сказала , сказала сдать пап и впч ? у кого было это плохо 😭
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ) и других опухолей‼ ⠀ Рак шейки матки занимает 4-ое место в мире среди заболеваемости злокачественными опухолями у женщин. В 2018 году в мире РШМ заболели почти 600 000, умерли более 311 000 женщин‼ ⠀ ⚠ Канцерогенными являются 14 основных типов ВПЧ. Из них 2 типа — ВПЧ 16 и ВПЧ 18 (вирусы высокого риска) обуславливают развитие 70% всех случаев РШМ, более 80% анального рака, 65% — рака влагалища. ⠀ ❗ ВПЧ в 90% случаев вызывает у женщин рак шейки матки, а у мужчин — некоторые виды опухолей головы и шеи. ❗ Обнаружена роль ВПЧ в развитии рака кишечника. ⠀ ⚠ ВПЧ передаётся половым путём и протекает бессимптомно‼ ⠀ 📌Презерватив значительно снижает риск инфицирования, но не исключает его: вирус настолько мал, что может проходить через его поры. ⠀ От вируса может защитить прививка, сделанная в детстве. Но существует миф, что вакцина вызывает бесплодие🤦🏻 ♀ ⠀ Самые частые вопросы разобрала в карусели ➡ ⠀ 💉Для профилактики заражения ВПЧ, а значит, и для профилактики развития РШМ и др.ВПЧ-ассоциированных опухолей, созданы 3 вакцины. Эффективность и безопасность этих вакцин доказана в рандомизированных клинических исследованиях: ⠀ 1 ⃣Церварикс (двухвалентная; 16, 18): защищает от 16 и 18 типов ВПЧ. ⠀ 2 ⃣Гардасил (четырёхвалентная; 6, 11, 16, 18): защищает от самых высокоонкогенных типов ВПЧ 16 и 18 и аногенитальных кондилом (вызываются 6, 11 типами вируса). ⠀ 3 ⃣Гардасил 9 (девятивалентная): защищает от 9 типов ВПЧ (6 и 11, 16 и 18 + 31, 33, 45, 52, 58 (считаются европейскими типами вируса, больше распространены и чаще вызывают у них злокачественные процессы)). К сожалению, в РФ не зарегистрирована😢 Можно было прививаться в Европе, как делали многие мои пациентки, но сегодня всё стало сложнее😞 ⠀ Вакцина «Гардасил» прошла множественные клинические испытания. Почти 20 лет она используется для профилактики ВПЧ. Ни на этапе клинических испытаний, ни на этапе вакцинации никакой связи с бесплодием вакцина не показала‼ ⠀ Также вакцину «Гардасил» можно делать во время ГВ. ⠀ Эти вакцины являются профилактическими (первичная профилактика — предотвращение заболевания). 💥Также есть хорошие новости: ⠀ В ближайшем будущем стоимость вакцины от ВПЧ станет более доступной и простой в применении. ⠀ На созыве 4-7 апреля Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации SAGE были оценены данные, что достаточно однодозовой вакцины (а не 2-3 как раньше) для обеспечения надёжной защиты от ВПЧ, вызывающего рак шейки матки. ⠀ 🔥По-моему это отличные новости! ⠀ Вы сталкивались с ВПЧ? Вакцинировали своих дочек или сыновей?)
Собрала все ваши вопросы про ВПЧ (вроде все, как-то их много вышло), постаралась ответить максимально понятно. Основной пост был здесь (сверяйтесь с ним + карусель в посте + комментарии под ним, там много ответов): https://mom.life/post/6304b09f69f9e61b2678eb26 И смотрите пост ниже со всеми комментариями. ❓1. Зачем сдавать ВПЧ? ✔ ВПЧ вызывает рак шейки матки и др. заболевания (см. пост) — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы; ВПЧ 6,11, 44 типа – не вызывают РШМ. Но вызывают рост кондилом и аногенитальных бородавок. ❓2. Как узнать, есть ли у меня ВПЧ? ✔ Сдать анализ (ПЦР-тест). ❓3. Какие анализы регулярно сдавать, чтобы не пропустить изменения шейки матки? ✔ Цитологический соскоб с шейки матки, ВПЧ-тест с 30 лет всем женщинам, и раньше пациенткам из группы риска. ❓4. Какой мазок самый информативный? ✔ Жидкостная цитология: определение ДНК ВПЧ и цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии. ❓5. Если у меня нет ВПЧ, как часто сдавать анализы? ✔ При отрицательном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 3 года. ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 6-12 месяцев. ✔ При неудовлетворительных результатах цитологического исследования показано дообследование. ❓6. Какие еще методы исследования нужно проводить? ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования или при неудовлетворительных результатах цитологического исследования независимо от наличия ВПЧ показано проведение расширенной кольпоскопии и биопсии шейки матки по показаниям. ❓7. Нужно ли партнеру сдавать ВПЧ? ✔ Да, т.к. он может быть носителем и быть в группе риска по ВПЧ-ассоциированным заболеваниям (см. пост), а также являться источником реинфекции ВПЧ для женщины. ❓8. Как часто встречается ВПЧ? ✔ Через 1,5-2 года от начала половой жизни почти каждая женщина встречается с ВПЧ. ❓9. У меня раньше был ВПЧ, а сейчас не определяется, это нормально? ✔ Это совершенно нормально. В 75-85% случаев после встречи с вирусом происходит элиминация (самоизлечение), и ВПЧ не несет никакой угрозы. ВПЧ может долго находиться внеклеточно и не нести угрозы. Но при внедрении в клетку (отсутствии элиминации) — риски РШМ повышаются. ❓10. А если ВПЧ остался, обязательно будет рак? ✔ Нет, но риски развития РШМ повышены, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение (см. пункты 4-6). ❓11. Есть ли препараты для лечения ВПЧ? ✔ Специфической лекарственной терапии не существует. Если на шейке матки появляются признаки внедрения ВПЧ в клетку (аномальная цитология или кольпоскопия) — это показание к хирургическому лечению (иссечению пораженных очагов). ❓12. Есть ли профилактика? ✔ Существует вакцина от ВПЧ (см. пост). В РФ она добровольная. ❓13. Про вакцины: ✔ Читайте пост + карусель в посте, там подробно про них. ❓14. Может ли ВПЧ передаваться другим путем? ✔ Да. Контактно-бытовой путь, от матери к ребенку возможен, но реже, т.к. ВПЧ прикрепляется только к определенному эпителию, и количество его снижается при наличии его на «нехарактерных» тканях. Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно, во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно — через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения. ❓15. Есть ли опасность при других видах секса (невагинальных)? ✔ Да. ВПЧ может вызывать рак анального канала, онкологические процессы в слизистых рта и гортани, злокачественные новообразования в носоглотке и пищеводе. ❓16. Может ли вирус самостоятельно уходить из организма? ✔ Да, в течение 1,5-2 лет без лечения. ❓17. Связаны ли папилломы на теле с вирусом? ✔ Да, но это не опасные типы, не вызывают рак. ❓18. Можно ли полностью вылечить ВПЧ? ✔ Да, хирургически или самоэлиминация (выход вируса). ❓19. У меня есть ВПЧ, у мужа нет. Почему так? ✔ Так бывает часто. Это особенности местного иммунитета. ❓20. Что означают титры ВПЧ? ✔ Чем выше титры, тем выше риски рака. ❓21. Если не меняла партнера много лет и уверена в его верности, надо ли планово сдавать анализ на ВПЧ? ✔ Да, см. пункты 4-6. Т.к. есть другие пути инфицирования, хотя и более редкие. ❓22. Надо ли ставить вакцину мальчикам и мужчинам? ✔ Да! Если что пропустила, пишите в комментариях. Пожалуйста, не повторяйтесь, большинство ответов на ваши вопросы есть в посте ниже и в посте, на который дала ссылку, также на подобные вопросы я отвечала в комментариях. Я упахиваюсь на работе и за вами не поспеваю)
🙋🏻🙋🏻🙋🏻девочки кто нибудь рожал с впч онкогенного риска? При кольпоскопии обнаружили, как рана на шейке матки,так и не поняла что это... Но сказали что с таким делают кесарево ...короче,кто нибудь с таким сталкивался ?))
Алина·
В ожидании первенца
Это не ВПЧ из-за эрозии, а эрозия из-за ВПЧ...
Сходите ещё к 1-2 врачам, что бы послушать их мнение, тогда картина будет более ясная
Евдокия··
В ожидании первенца
@krist.2020, не страшно
Алина··
В ожидании первенца
@krist.2020 https://instagram.com/ginekolog.spb?igshid=YmMyMTA2M2Y=
Kristina··
буду признательна
Алина··
В ожидании первенца
я могу вам посоветовать гинеколога для онлайн консультации, ТК она в Питере
Kristina··
Ходила к двум. Один говорит это не страшно, вторая что страшно
Аня Замшина 🤍🩸🧬·
В ожидании первенца
ВПЧ можно заразиться половым и бытовым путём
Этот вирус не лечится
Можно только укрепить иммунитет и понизить его активность
Потому что он работает против нас при слабом иммунитете
ВПЧ вызывает мутацию клеток шейки матки - дисплазию или эрозию
При дисплазии
Толщина слоя мутации, зависит от степени поражения
Бывает 1,2,3 степень
Она бывает проходит часто сама, когда находится в 1 степени и редко когда во 2 степени дисплазии (если повысить свой иммунитет)
Главное чтобы не запускалось дальше
Если слой мутации большой и углубляется со временем
Это начинается со 2 степени
Тогда нужно будет оперировать (отрезать пораженный кусок шейки матки)
А 3 степени - всегда однозначно решается оперативным путем
Далее если не оперировать, можно уже довести до рака шейки матки
Но до этого момента может пройти
лет 20
Операция называется - кононизация
Но к ней прибегают редко 👈🏼
И хорошие врачи топят за то, чтобы сначала следить, а потом резать
Так как в беременность, к примеру, это может быть чревато не раскрытием шейки матки в родах, из-за данного вмешательства
Чтобы узнать есть ли у тебя дисплазия и в какой степени
Надо сдать - жидкостную цитологию
Чтобы узнать насколько глубокий слой поражения - надо сделать кольпоскопию (шейку матки йодом или люголем врач красит и смотрит на камере, какие места не прокрашиваются, значит там мутация и поражение клеток)
ЕСЛИ по кольпоскопии мутации нет, можно беременеть спокойно
Просто мы каждый код вот так сдаём жидкостную цитологию и кольпоскопию
Эрозию не прижигают (это устаревшая медицина так сказать) и хорошие врачи знают об этом
Просто наблюдают
Я беременная с ВПЧ 16,32 тип 😊
Аня Замшина 🤍🩸🧬··
В ожидании первенца
@krist.2020, Я девочке вверху
ответила 😊
Kristina··
это та которая смотрится под микроскопом? Вчера взяли
Аня Замшина 🤍🩸🧬··
В ожидании первенца
@innalinav, Да, это норма
Но лучше сделать еще и кольпоскопию
Аня Замшина 🤍🩸🧬··
В ожидании первенца
@annakorols, Только если они мешают
Марина··
Мама подростка
Вот это супер комментарий, прям плюсую под каждым словом. Спасибо что не поленились и расписали🤗
Kristina··
@annakorols этого точно нет 😀
Kristina··
Кольпоскопию тоже взяла вчера
Анна··
Согласна с каждым словом.
Надо ещё смотреть есть ли кондиломы/папилломы. В таком случае после противовирусных проводят радиоволновое оперативное лечение или лазером их удаляют.
Kristina··
Сдавала цитологию, по цитологии нет косвенного указания на дисплазию, только на ВПЧ и всё...