Пневмония 😷
Егер стационарда 🏥 емделуге көрсеткіш болмаса, онда үйде емделуге болады 🏠 оның жағымды жақтары да бар.
Біріншіден, аурухана бұл әрдайым бала үшін үлкен стресс болып табылады, бұл қалпына келтіруге ықпал етпейтіні анық
Екіншіден үйде сіздің режиміңіз бойынша дәрі-дәрмектерін қабылдау және💧 ингаляциясын толығымен реттеуге болады, аурухана режимі емес.
Пневмония немесе өкпенің қабынуы - бұл жұқпалы ауру.
😷Пневмония маусымы-күз және қыс, респираторлық инфекциялардың жиілігі артатын кезде. Бірақ жылы мезгілде ауру да мүмкін. Көктемде және жазда атипті қоздырғыштар пневмонияның себебі болуы мүмкін
80% жағдайда пневмонияның қоздырғыштары бактериялар болып табылады 🦠
➡негізгі қоздырғыштар-В тобындағы пневмококк және гемофильді таяқша
➡атипті қоздырғыштар-микоплазма және хламидиоз, көкжөтелдің қоздырғышы
➡вирустардың ішінде ең қауіпті қоздырғыштар - ковид 19 және тұмау, кейде-респираторлық синцитиальды вирус, аденовирус, парагрипп вирусы
Ата-аналар пневмонияны ЖРВИ-дан қалай ажырата алады?
✅жөтел алдымен құрғақ, содан кейін қақырықпен
✅кеудедегі ауырлық пен ауырсыну сезімі
✅ентігу
Ентігу-бұл тыныс алу жиілігінің қалыптыдан жоғары болуы, тіпті тыныштықта да
⠀
Тыныс алу жиілігін 60 секунд ішінде тыныштықта кеуде қуысының жиырылу жиілігімен көзбен өлшеуге болады.
Қалыпты мөлшер:
✅3 айға дейінгі балаларда минутына 60 тан асады
✅3 айдан 1 жасқа дейінгі балаларда минутына 50 ден астам
✅1 жастан 5 жасқа дейінгі балаларда минутына 40 тан астам
✅5 жастан асқан балаларда минутына 30 дан асады
Әр түрлі жастағы балалардағы пневмония белгілері біршама ерекшеленеді.
✅Пневмонияда тыныс алу жеткіліксіздігі маңызды рөл атқарады
✅Жоғары температура. Кейде алғашқы күндері температура жоғары деңгейге көтеріліп, содан кейін төмендеуі де мүмкін. Сонымен қатар, бір жасқа дейінгі балаларда иммундық жүйенің жетілмегендігіне байланысты температура пневмонияның ең ауыр түрлерінде де төмен дәрежелі болуы мүмкін.
✅Жөтел
✅Интоксикационды синдром-бас ауруы мен айналуы, жүрек айну
‼️ Көбінесе нәрестелердегі пневмонияның белгілері тек төмен дәрежелі температура мен жөтелді қамтиды (кейбір жағдайларда болмауы мүмкін). Сондықтан ауруды бір жасқа дейін тану қиын. Жанама белгілерге назар аудару керек – бұлшықет тонусының төмендігі, летаргия, омыраудан бас тарту, мазасыздық, құсу‼️
Зертханалық диагностика:
➡️Жалпы қан анализі (ОАК)
➡️СРБ (Биохимия)
Аспаптық зерттеулер:
➡️Термометрия
➡️Пульсоксиметрия
➡️Кеуде мүшелерінің рентгенографиясы
➡️Өкпенің КТ (көрсеткіштері бойынша-күмәнді рентгенологиялық көріністе, асқынулардың дамуында)
➡️Сыртқы тыныс алу функциясын анықтау (обструктивті синдром болған кезде)
⠀
Ауруханаға жатқызу көрсеткіштері🏥
▶️6 айға дейінгі жас-Бұл талқыланбайды.
▶️Ауыр пневмония
▶️ Фондық аурулардың болуы-мысалы, туа біткен жүрек ақауы, созылмалы өкпе аурулары және т. б.
▶️ Үйде емдеу жағдайы болмауы
▶️ 48 сағат ішінде антибиотикалық терапияға жауаптың болмауы (жоғары қызбаның сақталуы, тыныс алу жеткіліксіздігінің жоғарылауы, сананың тежелуі).
Диспансерлік бақылау (1 жыл ішінде) -науқастың жасына байланысты
✅ 0-3ай -алғашқы 6 ай педиатрдың тексеруі айына 2 рет, содан кейін айына бір рет
✅ 3-12 ай-айына 1 рет
✅1 жастан 3 жасқа дейін-1,5 айда 1 рет.
✅3 жастан асқан-тоқсанына 1 рет
1,5 айдан астам (ауырлығына байланысты) профилактикалық егулерді уақытша тоқтату керек
#пневмония #балалардағыпневмония #типтіпневмония #атиптіпневмония #тынысалу #пульмонология #педиатралматы #алматыпедиатр