Шокирующие расходы на лечение: сколько стоит визит к врачу?

#доказова_медицина

ШОК-КОНТЕНТ!

Отже, жінка, назвемо її Надія, звернулася до свого лікаря-гінеколога на профілактичний огляд.

Надії 35 років, вона одружена, має двох дітей та використовує презервативи в якості контрацепції. Вона ще не визначилась чи хоче вона зараз 3 дитину, тому контрацепція є, але не дуже надійна.

Лікар проводить огляд, забір мазків (цитологічне дослідження з шийки матки (200 - 190 грн), мазок виділень з піхви на склі (165-170 грн) та відправляє на УЗД органів малого тазу.

Після отримання результату мазка, в якому збільшена кількість лейкоцитів, лікар з аргументацією "поганий мазок" призначає дообстеження:

1. Пролактин - (220-250 грн)

2. Вітамін Д - (420-450 грн)

3. ТТГ - (180-200 грн)

4. Загальний аналіз крові (230-240 грн)

5. Плр на ВПЛ (765-1180 грн)

6. Ureaplasma spp. методом ПЛР (260-235 грн)

7. Бак.посів вагінальних виділень в панелі бак.вагінозу (865-520 грн)

Отже за лабораторні обстеження Надя заплатила 3100-3060 грн. І УЗД грн 300-400.

За результатами аналізів виявлено низький рівень вітаміну Д, Ureaplasma spp. та ВПЛ 16 тип.

Після такого ретельного обстеження призначили "дієве" лікування:

1. Антибіотик, далеко не 1 лінії - 1 таб 2 р/д 10 днів обом партнерам - 680 грн;

2. Комбінований препарат з антибіотика та протигрибкового препарату у вигляді вагінальних суппозиторіїв на 7 днів - 430 грн;

3. Імуномодулюючий препарат в ін'єкціях по схемі №5 - 1100 грн;

4. Вагінальний пробіотик за 430 грн;

5. Полівітамінний комплекс у подвійній дозі (60 таб/міс) протягом 8 міс. що означає 1400 грн/міс і 11220 грн за курс відповідно!

6. Через пів року перездати аналізи на ВПЛ;

7. Через місяць на уреаплазму.

Такий похід до лікаря обійшовся Надії в незначну суму - 7150 грн зараз + 10 тис.на вітаміни+1200+на дообстеження. Загалом за курс лікування близько 18 + тисяч.

Значна сума, чи не так? Але не витрата цієї суми найгірше. Найгірше те, що Надя не потребувала лікування! Партнер Наді не потребував лікування! Їм просто так призначили антибіотик, що має доволі серйозні побічні дії. Призначили препарати без доказової ефективності. Призначили одночасно і антибіотики (2 шт.) і протигрибкові препарати. Печінка просто щаслива і полівітамінний комплекс в подвійній дозі їй явно допоможе.

А якби Надя потрапила на прийом до лікаря, який в роботі дотримується принципів доказової медицини і здорового глузду?

1. Консультація лікаря 600-1000 грн;

2. Онкоцитологія шийки матки 200 грн;

3. Мазок на склі - 165 грн;

4. УЗД ОМТ - 300 грн;

5. Профілактична доза вітаміну Д (що скоріш відноситься до сімейного лікаря) - 70 грн/міс.

В підсумку це до 2000 грн.

А тепер розкажіть мені, що доказовий лікар то дорого🙃