Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Ранний климакс или ПНЯ: симптомы, диагностика, последствия и лечение

Ранний климакс или ПНЯ — это преждевременная недостаточность функции яичников.

⠀

В норме последняя менструации у женщины происходит в периоде 48-51 лет. Если это происходит в 40-45 лет, то считается ранней менопаузой. До 40 лет — преждевременной.

⠀

⚡️Как проявляется ПНЯ:

➖нарушения цикла

➖задержки вплоть до аменореи (отсутствие менс. до 3-6 мес)

➖появление приливов

⠀

Этиология заболевания до сих пор не до конца изучена.

⠀

Какие критерии диагностики выделяют:

🔺Уровень ФСГ более 25

🔺Снижение АМГ менее 1

🔺Нарушения цикла вплоть до аменореи 4-6 мес.

🔺УЗИ: кол-во антральных фолликулов

⠀

Необходимые специалисты при ПНЯ: гинеколог, генетик, эндокринолог, репродуктолог и кардиолог

⠀

‼️Какие последствия несёт отсутствие лечения ПНЯ:

➖снижение общей продолжительности жизни

➖снижение плотности костной ткани и развитие остеопороза (⚠️важно: контроль уровня витамина Д и проведение денситометрии у данных пациенток)

➖повышение сердечно-сосудистых рисков (контроль липидограммы)

➖сексуальная дисфункция вследствие атрофии эпителия и недержания мочи

➖развитие депрессии

⠀

🌟Лечение:

ЗГТ (заместительная гормональная терапия) проводится обязательно при отсутствии абсолютных противопоказаний.

⠀

📌Цель: для снижения рисков ССЗ, остеопороза и снижения когнитивных функций.

⠀

⚠️Исследования показали, что ЗГТ не повышает риски РМЖ до возраста естественной менопаузы.

⠀

При наличии мигрени (без ауры), ожирения, СД (в стадии компенсации): предпочтителен трансдермальный путь введения эстрогенов.

⠀

Доп.методы лечения и профилактики осложнений: отказ от курения, ЗОЖ.

⠀

Что мониторить пациенткам при приёме ЗГТ ежегодно:

🔺Маммография

🔺УЗИ ОМТ

🔺УЗИ брюшной полости

🔺биохимический анализ

🔺липидный спектр

🔺гликемический профиль

🔺соскоб с шейки матки на онкоцитологию

🔺оценка тромботических рисков

⠀

Вы знаете, в каком возрасте начинался климакс у вашей мамы/бабушки?

73

Лучший комментарий

ximik

Елена

У бабушки в 34, у меня в 35. Пью фемостон 2, пока гормоны держаться в норме

Отметок «Нравится»: 0
mam124

Мария

Мама двоих (4 года, 16 лет)

Расскажите пожалуйста как долго вам на нем сидеть? Что врачи говорят? Мне тоже назначили.

Отметок «Нравится»: 0
ximik

Елена

до наступления климакса по возрасту, до 55 лет

Отметок «Нравится»: 1
mam124

Мария

Мама двоих (4 года, 16 лет)

какие то есть пагубные влияния? Что то я начиталась и сомневаюсь.

Отметок «Нравится»: 0
ximik

Елена

бывают прорывные кровотечения

Отметок «Нравится»: 0

Комментарии

dina180783

Dina

Мама сына (6 лет)

Скажите, у вас есть пост про кисты?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Да , кисты яичников есть в ТГ

Отметок «Нравится»: 0
mnogomama_

❤️💃🏼🫶🏼

У мамы в 42. У меня уже начинался в 38. Но отсрочился, я так понимаю, за счёт беременности. Пока не наблюдаю. Но врачи у нас это не лечат. Мне просто предположили на словах и предложили перейти на дюфастон.

Отметок «Нравится»: 0
mnogomama_

❤️💃🏼🫶🏼

@dialopa, АМГ не сдавала. И у меня сами гормоны были в норме, но какой-то резкий скачок был в середине цикла, то есть негармонично работали. Но мой врач никакая, в Москве я не стала искать, пропила сама бады, а потом уже забеременела, не до этого.

Отметок «Нравится»: 0
mnogomama_

❤️💃🏼🫶🏼

@dialopa, Поскольку сейчас у меня все же норма в почти 45 лет, я думаю, врач ошиблась, поставив мне на глаз, без Амг ранний климакс.

Отметок «Нравится»: 0
dialopa

dialopa

Мама двоих (3 года, 9 лет)

у меня что то странное, до последних родов бывали приливы, на узи и гормоны были норма, сейчас узи было норма, фсг скаканул и опять приливы

Отметок «Нравится»: 0
dem.ann.a

Anna

Мама двоих (1 год, 3 года)

АМГ 0,8. Третий месяц пью Персональную месячную систему. Потом приём у гинеколога для дальнейшего назначения терапии

Отметок «Нравится»: 0
mami2012

Катерина

Мама двоих (5 лет, 10 лет)

А правда что отсутствие половой жизни может привести к климаксу?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Конечно, нет)

Отметок «Нравится»: 0
ttira

Маргарита

Мама двоих (7 лет, 10 лет), ждёт третьего

У бабушки в 40, у мамы в 42. У меня с 19 лет месячные только после прогестерона/дюфастона/КОК. Сейчас мне 36.

Когда я спрашиваю про то, как/когда у меня будет проходить переход в менопаузу, никто сказать не может. Ну там другая терапия может нужна? - Просто на вопрос не отвечают.

АМГ сдавала только перед первой беременностью, больше не предлагали. Теперь думаю, может сдать просто ради интереса АМГ и ФСГ

Отметок «Нравится»: 0
tanya_maks11

Таня

Мама сына (4 года)

А как вы беременетее? К меня та жа проблема, овуляции и мес нет. Но и забеременеть соотвественно не выходит

Отметок «Нравится»: 0
ttira

Маргарита

Мама двоих (7 лет, 10 лет), ждёт третьего

стимулировали овуляцию клостилбегитом. На 4й месяц оба раза получилось. Но это был не первый вариант, старшая "получалась" три года в сумме

Отметок «Нравится»: 1
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Сдайте

Отметок «Нравится»: 0
helena2010

helena2010

Да. За 50

Отметок «Нравится»: 0
ya_kakashki_mnu_rukami

Я Какашки Мну Руками

Мама дочки (2 года)

Моя мама заболела раком эндометрия в 42 года и ей всё вырезали. Климакса не было тогда.

Про бабушку не знаю.

У меня в 24 года была аменорея длительностью 9 месяцев.

Попала к врачу, наладили цикл.

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Наблюдайтесь регулярно

Отметок «Нравится»: 0
ya_kakashki_mnu_rukami

Я Какашки Мну Руками

Мама дочки (2 года)

обязательно. У мамы BRCA 1 гомо. Сейчас борется с трижды негативным РМЖ 4 ст.

Надо и мне сдать анализ, как закончу гв...

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

сдайте обязательно и не забывайте про узи-наблюдение

Маме -сил и здоровья!

Отметок «Нравится»: 0
elenka8383

Елена_вязаные.игрушки.сувениры

Мама двоих (6 лет, 12 лет)

А я заметила, что если мало сплю, то цикл сбивается и меньше станлвится. Вот вторая дочь маленькая была, я почти 3 года очень плохо спала и потом цикл слетел. По 20 дней стал. Стала дольше спать, и почти вовремя приходят месячные.

Хотела узнать есть ли зависимость во сне и цикле? Или может это у меня совпадение. Потому что до конца не наладилось, часто бывает, что меньше цикл.

Отметок «Нравится»: 0
abduragimovaaa

марина@

Мама троих детей

Мне в 32 поставили ранний климакс посмотрев результаты гормонов, сидела на фемостоне, после отмены забеременела кстати, до этого не получалось.

Отметок «Нравится»: 0
annikirillova

anna

Мама сына (6 лет)

А фолликулы у Вас были же еще ? После климакса родили ?

Отметок «Нравится»: 0
abduragimovaaa

марина@

Мама троих детей

да

Отметок «Нравится»: 0
annikirillova

anna

Мама сына (6 лет)

@ekulia.84, так это и не климакс вовсе тогда , раз фолликулы есть

Отметок «Нравится»: 0
nastya_momoftwoboys

Nastya

Мама двоих (младенец)

В 42-43 года у мамы, сейчас прошло 10 лет и приливы есть до сих пор. Делать с этим ничего не хочет, гормоны врачи назначали, не пьёт. Плохо же?

Мне пока 26, какие-то действия сейчас стоит предпринимать?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Регулярно наблюдаться, держать руку на пульсе

Отметок «Нравится»: 0
nastya_momoftwoboys

Nastya

Мама двоих (младенец)

а как-то можно не допустить ранний климакс?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

это генетически обусловлено вообще всего

Отметок «Нравится»: 0
world_nadi

Надежда

Мама двоих (2 года, 5 лет)

Спасибо большое за пост. Надо у мамы спросить

Отметок «Нравится»: 1
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@ekulia.84, значит не было климакса))

Отметок «Нравится»: 0
kristina_pin

Кристина

Мама дочки (4 года)

Добрый вечер!

Могу задать вопрос не по теме?

Отметок «Нравится»: 0
kristina_pin

Кристина

Мама дочки (4 года)

@doctorksn, спасибо!

Когда наступает овуляция после длительного приема кок?

Отменила, почти сразу пришло кровотечение отмены, сейчас должна быть овуляция по календарю, тест полоски чистые, но низ живота тянет, преимущественно слева и температура 36,9-37. Могла ли наступить беременность?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@kr.m94, если не было раньше проблем, то сразу может в первом цикле отмены

Отметок «Нравится»: 1
kristina_pin

Кристина

Мама дочки (4 года)

Спасибо большое, благодарю за ответ!

Отметок «Нравится»: 0
bu-_bu

Вероника

Мама четверых детей

Я знаю в каком у меня)))

Отметок «Нравится»: 0
harlovaviktoria555

Виктория

Мама дочки (6 лет)

Здравствуйте, мне 43, месячные последние были в мае, сдала ФСГ- 36😒, врач выписала цикло прогенову, пропиваю второй стандарт. Сказала лет 5 нодо бы его пропить.Не вредно столько его принимать? В 7 дневный перерыв, была лишь 2ух дневная мазня. Какое то подобие месячных. Груди стали очень чуствительны за период приёма препарата.Это так и будет пока я его принимаю?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Нужно пойти у врачу и рассказать о побочных эффектах, чтобы все откорректировать

Отметок «Нравится»: 1
myaushka

Екатерина

Маме 50 уже скоро, ничего указывающего на приближение нет. Бабушка тоже поздняя, 54 вроде.

Отметок «Нравится»: 0
valery_double

Валерия

Мама сына (1 год)

Кормлю грудью, мес нет, информативно сдать этиианализы для того что бы убедиться что все ок? Или как мне понять что все ок?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

АМГ информативно

Отметок «Нравится»: 0
valery_double

Валерия

Мама сына (1 год)

спасибо ❤

Отметок «Нравится»: 1
_s_d_

Дарья

Мама дочки (4 года)

Скажите, пожалуйста, а раннее наступление менструации ( а именно 10лет) может говорить о том, что и климакс раньше начнется?

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Не всегда

Отметок «Нравится»: 0
summering

Марин

Мама двоих (2 года, 5 лет), ждёт третьего

У бабушки аж до 40. У мамы все ещё ок.

54 человеку.

Отметок «Нравится»: 0
elenakhizhnyak234

Елена

В ожидании первенца

У бабушки в 40, у мамы в 45 у меня амг 0.40 наверно как рожу так и начнётся.

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Еше походят )

Отметок «Нравится»: 1
knop140

Knop140

Мама двоих (2 года, 6 лет)

У меня с июня уже нет месячных. В том месяце была просто мазня без необходимости прокладок. Повышен эстрадиол, по УЗИ поставили сниженный фолликулярный уровень на правом яичнике, киста левого яичника и аденомиоз под вопросом. Это все может говорить о раннем климаксе? Мне 31. И связано ли это с кесарево( 2 раза). Абортов,выкидышей не было и прочих операций тоже

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Не думаю, скорее всего причина другая

Отметок «Нравится»: 0
kliuchkova

Анна

У мамы в 42 и у её мамы в 42. У меня уже в 30 АМГ был сильно ниже 1😟

Отметок «Нравится»: 0
ximik

Елена

У бабушки в 34, у меня в 35. Пью фемостон 2, пока гормоны держаться в норме

Отметок «Нравится»: 0
ximik

Елена

@mam124 до наступления климакса по возрасту, до 55 лет

Отметок «Нравится»: 1
mam124

Мария

Мама двоих (4 года, 16 лет)

какие то есть пагубные влияния? Что то я начиталась и сомневаюсь.

Отметок «Нравится»: 0
ximik

Елена

бывают прорывные кровотечения

Отметок «Нравится»: 0
annikirillova

anna

Мама сына (6 лет)

Извините вопрос не в тему 🌈Скажите пожалуйста а возможно ли выпадение волос на фемостон 2/10 ?пью пол года , совсем все плохо стало(((

Отметок «Нравится»: 0
doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Причина не в фемостоне

Отметок «Нравится»: 0
annikirillova

anna

Мама сына (6 лет)

спасибо

Отметок «Нравится»: 0
al7336

Альбина

Мама сына (4 года)

Здравствуйте! У меня пня, на згт год, на климонорме полгода, с февраля на эстрожеле и Утрожестан. Повысился холестерин лвнп, думаю что это побочка от згт. Что делать,стоит ли продолжать згт? Боюсь что и дальше будет холестерин увеличиваться..

Отметок «Нравится»: 0