Углеводный обмен при беременности

🤰🏻При беременности в организме женщины происходит целый ряд адаптационно-приспособительных процессов, охватывающих многие органы и системы.

⠀

Эти физиологические изменения направлены на обеспечение адекватного течения гестационного периода, роста и развития плода, а также готовят организм к родам и лактации.

⠀

☝️И во время беременности особое внимание стоит уделить углеводному обмену.

⠀

Углеводный обмен у беременных усилен в связи с увеличением активности энергоемких биосинтетических процессов в организме.

⠀

Для физиологической беременности характерно развитие инсулинорезистентности. Изменение чувствительности тканей к инсулину у беременных зависит от величины капиллярного кровотока и определяется нарушением обмена инсулина и изменением его действия на ткани

⠀

⚖️Баланс этих процессов и определяет в итоге уровень глюкозы в крови при физиологической беременности.

⠀

📌Также в организме беременных происходит повышение проницаемости эпителия почечных канальцев и увеличение скорости клубочковой фильтрации, что периодически сопровождается кратковременной физиологической глюкозурией (появлением глюкозы в моче).

⠀

‼️Примерно у 50-60% женщин максимальная реабсорбция глюкозы снижена в первые 3 месяца беременности, но наиболее часто глюкозурия появляется при беременности сроком от 27-36 недель.

‼️Вариантом нормы глюкозурия считается, когда уровень глюкозы в крови не превышает норму и при нормальном глюкозо-толерантном тесте!

⠀

📌📌Гликозилированный (НbA1с), как маркер контроля метаболизма глюкозы, у беременных является НЕадекватным. Это объясняется как снижением общего уровня глюкозы крови, так и падением срока полужизни эритроцитов по причине развития анемии во время беременности.

‼️Это означает, что он не отражает реального обмена глюкозы и не может быть использован вместо ОГТТ (орального глюкозотолерантного теста) для диагностики гестационного сахарного диабета ‼️

⠀

Были ли у вас нарушения углеводного обмена во время беременности или до беременности? Какие обследования проходили?