Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Углеводный обмен при беременности

post image

🤰🏻При беременности в организме женщины происходит целый ряд адаптационно-приспособительных процессов, охватывающих многие органы и системы.

Эти физиологические изменения направлены на обеспечение адекватного течения гестационного периода, роста и развития плода, а также готовят организм к родам и лактации.

☝️И во время беременности особое внимание стоит уделить углеводному обмену.

Углеводный обмен у беременных усилен в связи с увеличением активности энергоемких биосинтетических процессов в организме.

Для физиологической беременности характерно развитие инсулинорезистентности. Изменение чувствительности тканей к инсулину у беременных зависит от величины капиллярного кровотока и определяется нарушением обмена инсулина и изменением его действия на ткани

⚖️Баланс этих процессов и определяет в итоге уровень глюкозы в крови при физиологической беременности.

📌Также в организме беременных происходит повышение проницаемости эпителия почечных канальцев и увеличение скорости клубочковой фильтрации, что периодически сопровождается кратковременной физиологической глюкозурией (появлением глюкозы в моче).

‼️Примерно у 50-60% женщин максимальная реабсорбция глюкозы снижена в первые 3 месяца беременности, но наиболее часто глюкозурия появляется при беременности сроком от 27-36 недель.

‼️Вариантом нормы глюкозурия считается, когда уровень глюкозы в крови не превышает норму и при нормальном глюкозо-толерантном тесте!

📌📌Гликозилированный (НbA1с), как маркер контроля метаболизма глюкозы, у беременных является НЕадекватным. Это объясняется как снижением общего уровня глюкозы крови, так и падением срока полужизни эритроцитов по причине развития анемии во время беременности.

‼️Это означает, что он не отражает реального обмена глюкозы и не может быть использован вместо ОГТТ (орального глюкозотолерантного теста) для диагностики гестационного сахарного диабета ‼️

Были ли у вас нарушения углеводного обмена во время беременности или до беременности? Какие обследования проходили?

162

Комментарии

mamakaprizi
Саша🦊·Мама дочки (1 год)

На 5 неделе попала на сохранение, там взяли кровь и натощак был 5,4, после 22 недели, тоже попала на сохранение, там мониторят кровь у кого ГСД и после еды сильно завышаться стал, в итоге инсулин до родов на еду, было страшно, но спасибо эндокринологу, все объяснил и успокоил. Изначально мне ставили двойню, но на первом сохранении в 5,5 недель сердце билось одно, но в итоге родила две плаценты 🤷🏼‍♀️эндокринолог говорил, что с выходом плаценты, сахар приходит в норму, в у меня их оказалось две 🤷🏼‍♀️

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Правильно, что слушали эндокринолога

Нравится Ответить
whitebird
Ирина·Мама дочки (6 лет), беременна (38 нед.)

Во время сдачи глюкозотолерантного теста все в норме было.Но у меня есть подозрение,что все таки нет…

Подскажите какой тест сдать?

Тенденция к большому плоду.

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Можно просто помониторить глюкозу до+ после еды через 1 час пару дней глюкометром

Нравится Ответить
whitebird
Ирина·Мама дочки (6 лет), беременна (38 нед.)

@doctorksn, и если будет превышен,что делать,подскажите?

К эндокринологу?

Нравится Ответить
janny.r
Jane R.·Мама дочки-младенца

ГСД поставили после того, как встала на учёт и сдала кровь на сахар. На гтт не направляли. Просто всю беременность на диете и контроль сахара. Родила со стимуляцией, так как при ГСД рекомендовали не перехаживать. После родов никаких анализов я не сдавала. Кровь на сазар брали у ребёнка (всё в норме).Теперь, полагаю, что всё таки надо сходить к эндокринологу.

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

При ГСД не нужен уже ГТТ, он для здоровых )

Нужно сходить к эндокринологу через 3 мес после родов было )

Нравится Ответить
green_goat_759
Елена·Мама троих детей

В третью был ГСД недели с 6. Диетой отделалась. А сейчас инсулинорезистентность.

Нравится Ответить
io.sova
Ирина·Мама троих детей

При третьей беременности при проведении гтт показатели были чуть завышены (2 и 3, натощак норм). Ничего не делала😬 сейчас родила, надо ли это держать на контроле? Как?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Сходить к эндокринологу )) снова сделать ГТТ 🤷🏼‍♀️

Нравится Ответить
io.sova
Ирина·Мама троих детей

@doctorksn я думала его только беременные делают)

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

@io.sova, нет) вне беременности только натощак и через 2 часа кровь , 2 раза всего

Нравится Ответить
marilexx
Мария·Мама двоих (младенец)

Во вторую беременность был гсд. Выявили после сдачи гтт. Сидела на диете и очень похудела, вес вообще не набирала и с роддома вышла с весом 48 кг (при моем нормальном весе в 51 кг). И ребёнок родился очень худеньким🥺

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Возможно, кроме ГСД ещё были проблемы ..

Нравится Ответить
mummymama
MummyMama·Мама троих детей

Спасибо большое! Мне Гинеколог в жк говорила, сдай гликированный гемоглобин вместо этого теста. Это неправильно получается?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Нет, гликированный гемоглобин при беременности неинформативен

Нравится Ответить
Читайте также
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Богатырь родился: почему большой вес при рождении малыша не всегда хорошо? ГСД и риски

post image

Богатырь родился…

Почему большие параметры при рождении — это не всегда повод для радости?

В последнее время в СМИ часто появляются новости о рождении «богатырей» — малышей с весом значительно выше среднего. Но за такими сообщениями часто скрывается не радость, а тревожный сигнал о пропущенных во время беременности нарушениях углеводного обмена.

Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения:

- Повышается проницаемость почечных канальцев и скорость клубочково...

Читать далее →
345
cneganaop Я 3200, дочь на 41 недели 3400. Вес ребят пока не знаю, говорят вторые дети крупнее обычно
alkrylo Дочь 4210, я до сих пор в шоке 😊 Ни одного разрыва, роды достаточно быстрые . Дочь
mirael93 Я родилась 2500 ровно в 40 недель. Сына вынашивала с гсд, в 36,6 родился 2600
Читать все 119 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Почему я устала? Причины хронической усталости

post image

Только встала, а уже устала!

Чувствовать усталость в конце рабочего дня или недели — нормально. Но что делать, если состояние «разбитости» не проходит после выходных и даже отпуска?

Какие основные причины хронической усталости и на что стоит обращать внимание?

📌Анемия: чаще всего встречается железодефицитная, когда из-за недостатка железа нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипоксия и трофические расстройства в тканях.

📌 Латентный железодефицит: истощение запасов...

Читать далее →
20251
pyatkaq Спасибо за пост. Утром сдала анализы)))) пинок сработал
anna30_ А какой анализ нужен на проверку онкологии?
avika А что делать если почти все из списка обо мне? Как раз сегодня иду к терапевту. Но
Читать все 121 комментарий →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Углеводный обмен при беременности

post image

🤰🏻При беременности в организме женщины происходит целый ряд адаптационно-приспособительных процессов, охватывающих многие органы и системы.

Эти физиологические изменения направлены на обеспечение адекватного течения гестационного периода, роста и развития плода, а также готовят организм к родам и лактации.

☝️И во время беременности особое внимание стоит уделить углеводному обмену.

Углеводный обмен у беременных интенсифицирован в связи с увеличением активности энергоемких биосинтетических про...

Читать далее →
82
mamma__roma Да был, в неприятной форме и с осложнениями, которые нормализовались к родам. Сейчас снова начались проблемы с
mamakaprizi Да. С начала беременности поставили ГСД, с 20 недели на инсулине на еду.
reichel10 Ох,уж это гсд) Никак не могу поймать баланс
Читать все 7 комментариев →