Как заполнить формуляр Mutter-Kind Kur?

Привет! На прошлой неделе была у домашнего врача и затронула тему "Mutter-Kind Kur". Дело в том, что в последние месяцы у меня пошатнулось здоровье: ну, я думаю, что усталось и недосыпы это уже для меня норма. Но больше всего раздражает, что иммунная система подводит. Дети приносят из садика часто болезни и я тоже болею. Уже около 3-х месяцев, что не проходит кашель. Все снимки чисты, врач предположил, что это из-за стресса. У врача получила формуляр для предварительного заполнения. Может кто-нибудь уже оформлял и может прислать образцы? Буду очень признательна!