Акушер-Гинеколог
mama_ginekolog
Акушер-Гинеколог ·Мама сына (3 года)
post image

КОНТРАЦЕПЦИЯ НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ.🍼

📈Исследования в Европе и Азии показали, что большинство женщин возобновляют половую жизнь спустя 6 недель.

А по статистике абортов Россия по прежнему лидирует,621,7 тыс. абортов в 2019 году.🏥

Поэтому данный пост отличный ликбез по профилактике незапланированных беременностей ,а значит заслуживает вашего 💖

❓Какой контрацептив выбрать женщине зависит от многих

факторов, таких как :

➖предыдущий опыт использования контрацептивов;

➖планы на будущее деторождение;

➖метод родоразрешения в предыдущие беременности ;

➖состояние здоровья новорожденного(недоношенность ,ВПР);

➖отношение мужа или партнера к данному методу контрацепции;

➖количество партнеров и сексуальная активность родильницы;

➖насколько женщина внимательна и ответственна ;

➖материальная возможность семьи;

➖опыт предыдущего грудного вскармливания;

➖возобновление менструаций ;

➖наличие гинекологических проблем .

1⃣Метод лактационной аменореи(в совокупности с методом цервикальной слизи ,базальной температуры, метода Крейтона) -может быть эффективен в случае ,когда женщина кормит ребенка исключительно грудным молоком ,при этом рекомендованы дополнительные методы контрацепции ,особенно при возвращении менструаций и изменения режима кормления ГВ (докорм ,прикорм и др). 1-2 беременность на 100 женщин в год в первые 6 мес после родов. Не рекомендую полагаться на данный метод.

2⃣Барьерные методы :

➖Диафрагма(мембрана)/колпачок -вероятны ошибки использования. Требуют подбора размера. Возможно многоразовое применение. Эффективнее сочетать со следующими методами;

➖Спермициды-химический барьерный метод. Эффективны при внимательном использовании. Способны вызывать аллергическую реакцию. Не подходят для спонтанных актов.

➖Презерватив-подходит для контрацепции от половых инфекций ,низкая стоимость, высокая эффективность.

3⃣Внутриматочные контрацептивные средства:

➖ВМС медная/серебросодержащая/золотосодержащая-может вызвать аллергию ,противопоказана при болезни Вильсона ,не подходит для противников абортирующих методов контрацепции;

➖ВМС с левоноргестрелом ("Мирена" 5 лет), ("Скила" 3 года)-высокая эффективность ,не требуют концентрации внимания ,долгосрочность, не защищает от ЗППП .

При длительном применении недорогостоящий контрацептив.

Возможный риск перфорации матки ,выпадении. Отсутствуют данные о неблагоприятном влиянии на грудное вскармливание при постановке через 6 недель после родов или позже.

4⃣Стерилизация :

➖Мужская- вазэктомия,вазорезекция .

➖Женская -лапароскопический/ гистероскопический метод .

Необратимые методы , могут возникнуть хирургические осложнения, возможность внематочной беременности при женской стерилизации .

5⃣Прогестинсодержащие гормональные препараты:

➖Инъекционные -"Депо-провера " ,срок действия 3 мес -подкожно, внутримышечно.

➖Пероральные таблетки -ежедневный прием ("Лактинет","Чарозетта","Экслютон";

➖ВМС (описывала выше)

➖Прогестиновые вагинальные кольца "Progering" -введение кольца на 21 день по типу "Нова-Ринга".

➖ Имплантаты,содержащие этоногестрел ("Импланон"/

"Nexplanon") 3 года, ( "Jadelle") 5 лет.

Высокая надежность ,пролонгированный эффект.

Из недостатков: могут быть побочные эффекты (головная боль, акне, увеличение веса,вздутие живота, подавленное настроение,снижение либидо).

6⃣ Эстрогенсодержащие комбинированные гормональные препараты ,о них подробно писала здесь ⏩ ссылка… - возможны препараты ,содержащие низкие дозы эстрогенов в период хорошо налаженного грудного вскармливания.

Контрацепция на ГВ есть ❗,не нужно полагать ,что принимать таблетки ,ввести спираль вредно ,а делать систематически аборты-нет.

Контрацепция -это современно , грамотно и не стыдно.

🏥Девочки, моя консультация бесплатная в сообществе (1,5 к) вк ссылка

29.08.2022
1

Комментариев ещё никто не написал.