Ощущения при беременности: как отличить норму от патологии?

Тонус матки

Беременных часто беспокоят непривычные ощущения внизу живота. Давайте разберёмся, какие ощущения сопровождают нормально протекающую беременность, а в каких случаях надо срочно обратиться к врачу.
Для начала вспомним, что матка состоит из мышц. Мышечной ткани свойственно сокращаться, напрягаться и приходить в тонус. С увеличением срока беременности по мере роста ребёнка, матка растягивается, тянутся связки, на которых матка фиксирована,  возникают непривычные и иногда пугающие ощущения внизу живота.
К возникновению и усилению тонуса матки приводит чрезмерная физическая активность, стресс, иногда активные шевеления ребёнка.

Научимся отличать нормальный физиологический тонус от патологического. Для этого оцениваем: 

1. Интенсивность ощущений. Сильные, приносящие значительный дискомфорт, болевые ощущения - срочно обращаемся к врачу.
2. Продолжительность ощущений. Физиологический тонус - это кратковременные, быстро проходящие ощущения. Да, они могут повторяться несколько раз в день, но длятся обычно не больше нескольких минут и проходят в покое. Делаем такой тест: заболел живот, спокойно легли, малыш успокоился, можно принять спазмолитические препараты. Если ощущения проходят, затихают - это вариант нормы, если остаются без изменений - срочно обращаемся к врачу.
3. Характер ощущений. Потягивания, покалывания, каменение нижних отделов живота - варианты нормы. Боли схваткообразного характера (возникающие с определенными интервалами, например, каждые 10 минут) - повод сразу обратиться к врачу.
4. Характер выделений. Появление кровяных выделений или обильных слизистых выделений при болях в животе - повод немедленно вызывать скорую.
5. Работу кишечника. При отсутствии регулярного стула, кишечник раздувается и раздражает стенку матки, что даёт неприятные ощущения. Чтобы избежать этих проблем, придерживаемая принципов правильного питания, исключаем продукты, вызывающие газообразование.

Часто пациентки приходят на приём после УЗИ, где врач увидел и описал тонус матки. Сразу скажу, что диагноза «тонус матки» не существует. Врач ультразвуковой диагностики видит напряжение стенки матки, потому что давит на неё датчиком, а она в ответ на это напрягается. Диагнозы «угроза выкидыша» и «угроза преждевременных родов» ставятся на основании клинической картины, жалоб и результата УЗИ в комплексе.

Резюмируем: при появлении непривычных ощущениях внизу живота, не нервничаем, ложимся, успокаиваемся, оцениваем ситуацию, при сохранении или усилении ощущений - срочно обращаемся к врачу!