Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Преждевременное изолированное телархе у девочек

1 из 5

Мамы дочек, скорее всего, помнят время, когда они ещё вместе сидели подбирали платья для кукол, делали причёски с цветными лентами, и казалось, что время замедлилось и так будет всегда…

Но в один из дней вы смотрите на своего ребёнка, а она уже стала взрослой или начала расти (не по годам быстро)😏

У девочек первым признаком полового созревания считается телархе — увеличение молочных желёз. А что делать, когда этот симптом появился раньше 8 лет девочки?

‼️Важно дифференцировать истинное преждевременное половое развитие и преждевременное изолированное телархе ‼️

Преждевременное изолированное телархе встречается у 1-2% девочек, чаще в возрасте до 3х лет и после 6 лет.

⭐️Проявления: увеличение объёма молочных желёз (не превышающее 2 стадии развития по Таннеру, часто более быстрое увеличение объёма левой молочной железы).

Изолированное телархе ещё не повод паниковать и не всегда расценивается как преждевременное половое развитие (ППР, которое является грозной и опасной патологией и требующей незамедлительного лечения - критерии и обследование см.в сториз❗️). Но для его исключения необходимо обратиться к детскому гинекологу.

⚠️Критерии изолированного телархе (являющегося транзиторной формой ППР и не приводящее к истинному ППР):

✔️увеличение объёма молочных желёз (не превышающие 2 стадии развития (Ма2) по Таннеру

✔️отсутствие развития и пигментации сосков

✔️отсутствие полового оволосения

✔️отсутствие признаков эстрогенизации наружных и внутренних половых органов

✔️отсутствие увеличения матки и яичников по УЗИ

✔️физическое развитие соответствует возрасту

✔️отсутствие опережения созревания костной ткани

Почему у кого-то из девочек наблюдается раннее телархе, а у кого-то нет, — до конца неизвестно.

Основные причины ПИТ, какое обследование должен назначить детский гинеколог при ПИТ — читайте в карусели➡️

⚠️Что важно: ПИТ не требует лечения‼️

Истинное ППР обязательно требует обследования и гормональной (а иногда и хирургической) тактики лечения ‼️

Но обязательно показывайте своих малышек детскому гинекологу регулярно и пусть они будут здоровы☺️

А вы сталкивались с ПИТ?

49

Комментарии

all-right

Елена

Мама дочки (1 год)

Как проводится исследование костного мозга? Каким врачом?

ezpy

Надежда

Мама дочки (5 лет)

Подскажите пжл, у нас никаких симпотомв ППР кроме оволосения на половых органах, при том что отдельные темные длинные волоски с рождения у нее, сейчас заметила что их стало больше, идем к эндокринологу, вообще есть шанс что это не ппр при условии что других признаков нет никаких.

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Здравствуйте! Без осмотра судить невозможно. Если есть оволосение -это ППР, просто может неполная форма

ezpy

Надежда

Мама дочки (5 лет)

спасибо

mama_v3d

Оксана

Мама троих детей

У дочки по узи преждевременное телархе нашли позавчера 🥺

mama_v3d

Оксана

Мама троих детей

У нас в год уже были увеличены, я думала, что так и должно быть. А в 3 года стали проходить гинеколога, ей не понравилась грудь дочки и дала направление на узи.

anna_anoha

Анна

Мама дочки (2 года)

что делаете?

mama_v3d

Оксана

Мама троих детей

в среду были на узи нам сказали это. В этот же день поехали к педиатру в поликлинику. Нас записали к гинекологу и эндокринологу, записали на узи щитовидной железы.

nataly-safronova

Наталья

Мама двоих (1 год, 6 лет)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дочке в феврале будет 7 лет, на днях при купании в душе заметила у нее в области подмышечных впадин небольшое количество темных волосков, а сегодня обнаружила, что и в области больших половых губ так же начали появляться длинные темные волоски, совсем немного. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть вариантом нормы в таком раннем возрасте или стоит бить тревогу?

P.S. весной были у эндокринолога (отправили из садика по причине того, что дочь пухленькая), я так же пожаловалась, что у дочки стал сильно пахнуть пот, врач сказала,что при избыточной массе тела это нормально, сдали анализы на гормоны, сделали УЗИ щитовидной железы, по всем анализам все хорошо, дочь здорова.

katyaxa

Катя

Мама дочки (8 лет)

а у кого вы набдюдаетесь?

nataly-safronova

Наталья

Мама двоих (3 года, 9 лет)

мы из Перми, поэтому, вам, скорее всего, не очень актуально будет.

katyaxa

Катя

Мама дочки (8 лет)

эх, так и есть

annkl

Анна

Мама дочки (2 года)

Здравствуйте!

У девочки в 2г3м увеличена грудь (с рождения), по гормонам только фсг всегда, перманентно, высокий, в несколько раз выше нормы, остальные в пределах. Пубархе, менархе нет, рост/вес норма, по неврологии очевидных признаков нет, костный возраст норма, узи все норма, кроме груди, она прям большая, соски меняются уже, и есть уже такой ‘взрослый’ запах из половых путей, однажды даже заметила след от выделений как будто, при своевременной гигиене (гель от Левраны)

эндокринолог отфутболивает. Что мне делать?

Может есть подобный опыт? Заранее благодарю!

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@h_m_n_, все верно

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@h_m_n_, значит врач решил, что этого достаточно

h_m_n_

h_m_n_a_a

Мама двоих (1 год, 2 года)

спасибо вам) извините за количество вопросов,я просто в недоумении что делать что думать

re4ka

Елена

Мама дочки (3 года)

Спасибо за информацию!

Скажите, пожалуйста, а если с гормонами всё норм, и девочка худощавого телосложения, в каком возрасте может начать грудь расти?

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Внизу пост про этапы полового созревания. В 8-9 лет

re4ka

Елена

Мама дочки (3 года)

спасибо!

Можно было бы и по себе сравнить, но я совершенно не типичный случай 😜 У меня с щитовидной проблемс, поэтому я грудь "отрастила" в 14-15, а месячные вообще в 16лет пришли только.

Поэтому очень интересно, как должно быть у нормальных девочек)

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@reka.lena4ka, сегодня все раньше )

nafanya

Юлия

Мама двоих (1 год, 7 лет)

Расскажите, пожалуйста, про эстрогенгподобные соединения в пище. Читала, что есть взаимосвязь употребления промышленной курицы и раннего полового созревания

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Любые продукты,содержащие гормоны и стимуляторы роста могут оказывать влияние при наличии уже имеющейся предрасположенности..

Преждевременное телархе у девочек

«У моей дочки увеличены молочные железы, педиатр сказала, что это из-за того, что я кормлю грудью, мои гормоны через молоко влияют на молочные железы…» И это я слышу очень часто.. В последнее время педиатры почему-то перестали обращать внимание на увеличение молочных желез у маленьких девочек, особенно в возрасте до 2 -3 лет, считая это нормой. И не направляют на дообследование. ⠀ У девочек первым признаком полового созревания считается телархе — увеличение молочных желёз. А что делать, когда этот симптом появился раньше 8 лет девочки? ‼ Важно дифференцировать истинное преждевременное половое развитие и преждевременное изолированное телархе ‼ ⠀ Преждевременное изолированное телархе встречается у 1-2% девочек, чаще в возрасте до 3х лет и после 6 лет. ⠀ ⭐ Проявления: увеличение объёма молочных желёз (не превышающее 2 стадии развития по Таннеру, часто более быстрое увеличение объёма левой молочной железы). ⠀ ⚠ Критерии изолированного телархе: ✔ увеличение объёма молочных желёз (не превышающие 2 стадии развития (Ма2) по Таннеру ✔ отсутствие развития и пигментации сосков ✔ отсутствие полового оволосения ✔ отсутствие признаков эстрогенизации наружных и внутренних половых органов ✔ отсутствие увеличения матки и яичников по УЗИ ✔ физическое развитие соответствует возрасту ✔ отсутствие опережения созревания костной ткани ⠀ Почему у кого-то из девочек наблюдается раннее телархе, а у кого-то нет — до конца неизвестно. ⠀ Основные причины ПИТ: 🔹чаще вследствие функционально нестабильной гонадотропной регуляции (периодические всплески фолликулостимулирующего гормона гипофиза — ФСГ) 🔹образование фолликулярных кист или опухолей яичника 🔹генетические синдромы 🔹применение некоторых лекарственных препаратов 🔹избыток эстрогеноподобных соединений в пище 🔹заболевания щитовидной железы 🔹неврологические заболевания ⠀ Обследование детским 🧑🏻 ⚕ 👧гинекологом и эндокринологом включает: ▶ Осмотр, оценка полового и физического развития ▶ УЗИ органов малого таза ▶ Гормональное обследование ▶ Исследование костного возраста ▶ По показаниям проводятся специфические гормональные пробы, МРТ головного мозга, генетическое дообследование ⠀ 📌На заметку: ⠀ 👧 У девочек чаще всего происходит самостоятельное обратное развитие молочных желёз в течение года от момента их увеличения 👧 Дальнейшее половое развитие в соответствии с возрастными нормативами ⠀ ⚠ Что важно: ПИТ не требует лечения‼ Истинное ППР обязательно требует обследования и гормональной (а иногда и хирургической) тактики лечения ‼ ⠀ А вы сталкивались с телархе у своих девочек ?

Преждевременное или замедленное половое развитие у детей: поделитесь опытом!

Напомню вам о нормах полового развития - у мальчиков - https://mom.life/post/669cd8f7f1ee966d4e040e48 - у девочек - https://mom.life/post/669c08d4b6691c185e636caf Есть тут мамы, у кого у деток было преждевременное половое развитие или задержка полового развития? Поделитесь своей историей в комментариях (если возможно). Может кому-то будет полезен ваш опыт🙏 А также жду вопросы по половому развитию детей 👇

Красные флаги в вопросах полового развития у детей

Красные флаги в вопросах полового развития у детей Если у вашего ребенка есть хотя бы один из пунктов, то это повод обратиться к детскому эндокринологу. 1. Появление половых признаков у девочек - до 8 лет, у мальчиков - до 9 лет. 2. Отсутствие половых признаков у девочек - в 13 лет, у мальчиков - в 14 лет. 3. Начало полового созревания у девочек с оволосения, а не молочных желез. 4. Отсутствие оволосения через 2 года после появления молочных желез. 5. Старт менструаций до 10 лет. 6. Отсутствие менструаций до 15 лет. 7. Резкое ускорение роста у девочки - до 8 лет, у мальчика - до 9 лет. 8. Патология наружных половых органов (микропенис, гипертрофия клитора и др.). 9. Низкий рост на момент старта полового развития. 10. Быстрая прогрессия половых признаков (менее, чем за 6 месяцев). Два последних пункта - риск раннего закрытия зон роста и низкого конечного роста. 11. Из более сложного - низкие уровни тестостерона у мальчика в 2-3 месяца жизни. Ещё больше про половое развитие детей - https://mom.life/post/67062e0378809a04383b065b

Поставили Саше раннее половое созревание🤔 Из- за увеличенных молочных желёз. Кто то сталкивался? Отправили в Рауфхуса на…

Поставили Саше раннее половое созревание🤔 Из- за увеличенных молочных желёз. Кто то сталкивался? Отправили в Рауфхуса на эндокринологию на дневной стационар, наблюдаться.