Ольга Петрова
olga_petrova
Ольга Петрова·Гинеколог

Зачем назначают Дюфастон и что говорят исследования о его эффективности?

post image

Дюфастон (гормон -дидгогестерон), это аналог природного прогестерона. И про этот препарат, наверно, слышала каждая женщина.

📚Немного теории.

Каждый менструальный цикл направлен на то, чтоб женщина забеременела.

📍В первую фазу под действием гормонов (ЛГ,ФСГ и эстрогена) идет рост фолликулов и эндометрия.

📍Примерно в середину цикла происходит овуляция. Овуляция- выход яйцеклетки из лопнувшего фолликула. На месте доминантного фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон- прогестерон.

📍Вторая фаза.

Прогестерон защищает эндометрий от избыточного действия эстрогенов, тем самым препятствует активному росту.

Трансформирует эндометрий делая его «пушистым и сочным» т.е. благоприятным для имплантации.

Если оплодотворение произошло, то желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон блокируя созревание фолликулов, повторение менструального цикла тем самым дает сигнал головному мозгу, что беременность наступила.

Какие можно сделать выводы?

✅Дюфастон не помогает забеременеть.

Для беременности нужна овуляция и сперматозоид, а на овуляцию прогестерон никак не влияет, так как он появляется только после овуляции. А прием препарата, наоборот может заблокировать овуляцию, тем самым сделать беременность невозможной.

✅Дюфастон не лечит нарушение менструального цикла, и не вызывает менструацию.

После приема дюфастона у женщины/девушки появляется менструальноподобная реакция (кровотечение), а не менструация. Т.е это не решение проблемы, а купирование симптомов основного заболевания.

✅Дюфастон не может нарастить эндометрий, потому что эта функция эстрогенов. Прогестерон по-другому действует на эндометрий (читай выше).

✅Дюфастон не предотвращает прерывание беременности на ранних сроках, так как чаще всего, причина- генетические аномалии.

✅Дюфастон не лечит, не предотвращает развитие ретрохориальной гематомы, не убирает «тонус» и не влияет на старение плаценты и.т.д

👉🏻👉🏻👉🏻

📝Современные данные говорят о том, что препараты прогестерона эффективны и безопасны при определённых показаниях во время беременности, но только мы не можем с уверенностью это сказать и о Дюфастоне, потому что все исследования хорошего качества были на других видах прогестерона.

Т.е назначать его «на всякий случай»- нельзя.

Когда назначение дюфастона оправдано?

•Профилактика гиперпластических процессов эндометрия.

•Беременность в результате ЭКО.

•Привычное невынашивание (потеря 2 или более беременностей)

В России маркетинговая компания Дюфастона немного агрессивная. Врачи боятся не назначать дюфастон, а пациенты принимают его в 90% случаев неоправданно.

А вам назначили дюфастон? Зачем?

#дюфастон #беременность

51

Комментарии

zhenya_nlo

Здравствуйте, хочется услышать второе мнение молодого специалиста. Имеется субсерозная миома 11 мм, врач назначил Жанин в целях контрацепции(знаю, что кок ничего не лечат, цель на данный момент- контрацепция) Можно? Очень боюсь роста миомы на кок. В гугл лучше бы не лезла)

Нравится Ответить
olga_petrova
Ольга Петрова·Гинеколог

Если нужна контрацепция, то можно. Но возможно лучше выбрать вмс мирену. В любом случае узи контроль

Нравится Ответить
sozdanie

Мне тоже прописали Дюфастон, пью... только вот читаю читаю о нём , в основном отрицательное пишут( теперь не знаю как быть😢

Нравится Ответить
nadezhda_meerovna
Мурыся К.·Мама дочки (1 год), беременна (12 нед.)

Пила единожды, при 70дневной аменорее, так и оставшейся без объяснений. Помог.

Такой вопрос. Почему же ваши коллеги так активно его назначают? это рекомендации какие-то утверждённые, или все повально неграмотны?

Нравится Ответить
olga_petrova
Ольга Петрова·Гинеколог

Да нет, почему неграмотные?😀 это можно списать на страх.

При кровотечении в наших КР написано, назначить прогестерон до момента прекращения кровотечения, либо до 12 недель. Но 12 неделями никто не ограничивается, потому что страшно. Хотя в мире вообще не рекомендуют использовать прогестерон, так как он все равно никак не повлияет.

Но в России не каждый врач может не назначить. Если назначишь, и беременность не дай бог прервётся, то врач скажет «я сделал все что мог».

Если не назначишь, и беременность прервётся, женщина будет винить врача , так как всем подругам поголовно назначали, и они выносили.

Очень сложно объяснить пациентке, предоставить материал. Да и в основном в ЖК особо на это времени нет, к сожалению

Нравится Ответить
freza

Спасибо за полезный пост ❤️ только я не понимаю, если он все равно не помогает вынашиванию, зачем его назначают после потери 2 и более беременностей?

Нравится Ответить
olga_petrova
Ольга Петрова·Гинеколог

В 2011 году было проведено исследование, что прием прогестерона снижал частоту выкидишей у женщин с 3 или более потерями в жизни по сравнению с плацебо. Но группа была небольшая. Длительное Назначение прогестерона при первых беременностях никак на исход не влиял.

В российские клинические рекомендации назначение прогестерона входит, поэтому при привычном невынашивание его назначают.

Нравится Ответить
alin_a21
Наталья·Мама двоих (2 года, 20 лет)

@olga_petrova, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, никак не могу найти точное объяснение термина ,,привычное невынашивание,, - если 2 и более потери подряд? была ЗБ перед дочкой и выкидыш после рождения дочки(

Нравится Ответить
mariyatereza
Мария·Мама двоих (4 года, 7 лет)

Мой врач против дюфастона)

Даже после выкидыша говорит не пить эту фигню. А тут его каждая вторая, если не первая принимают...

Нравится Ответить
mariyatereza
Мария·Мама двоих (4 года, 7 лет)

@olga_petrova а я ей говорю, ну назначь, жалко что ли 😅

Нравится Ответить
sunshine.05
Sunshine·Мама дочки (2 года)

@olga_petrova Здравствуйте, можно задать вопрос не по теме?

Нравится Ответить
olga_petrova
Ольга Петрова·Гинеколог

@sunshine01, задавайте

Нравится Ответить
Читайте также
Терещенко Олеся
lisakolbasa666
Терещенко Олеся·Мама сына (1 год)

Как я прошла долгий путь к материнству?

post image 1
post image 2
post image 3
post image 3
post image 4
post image 5
+5

Долгий путь к материнству и моя 8 беременность.

Раз все пишут свою историю ,я тоже решили ,коротко рассказывать не умею , устраивайтесь поудобнее, будет много букв ..

Начну наверное с первой беременности ,был аб по мед.показаниям

Познакомилась с мужем,начали вместе жить в первый месяц знакомства ,через какое то время наступила беременность 2 ,кровотечение выкидыш через неделю задержки , естественный отбор говорили врачи ,через 6 месяцев 3 беременность ,через неделю кровотечение ,выкидыш ,чер...

Читать далее →
3712288
vlada34 Читаю и рыдаю 😭сколько же может перенести женщина!вы умничка что не сдались, что все это вынесли и
irina3444 Мурашки по коже от вашей истории... это ж на сколько вы сильные люди. Молодцы что прошли этот
yulyavik Здравствуйте, как выявили мутацию гена гемостаза?
Читать все 914 комментариев →
Дарья
dashaaaaaaaaaaa32
Дарья·Мама дочки (10 лет)

Низкий АМГ 0.45 при хороших остальных анализах: почему нет беременности?

Почти 2 года пролета 💔

Из сдавших кучу анализов , плохой только амг, он очень низок 0.45 всего!

Остальные все гормоны хорошие , проходима правая труба , овуляция, фолликулы , желтое тело , все есть, тоже по правой стороне . А беременности так и нет . Неужели это все этот низкий амг😔

У мужа все норм , сдавали спермограмму и март тест .

Руки все ниже и ниже опускаются.

ЭКО не готова , морально боюсь .

Мне 32 года .

Рада буду рекомендациям хорошего гинеколога Самара .

11
ksepes Нет, низкий АМГ на зачатие "здесь и сейчас" не влияет. Он говорит о резерве, то есть о
marusya31 У меня низкий амг. В марте 2023 забеременела и родила здоровую дочь, в ноябре 2024 выкидыш, узнала,
mar-ina В 31 год пришла к эко . Я вам очень советую сходить на консультацию к репродуктологу Пастуховой
Читать все 381 комментарий →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Всё о внутриматочной гормональной спирали Мирена: показания, противопоказания, плюсы и минусы

post image 1
post image 2
post image 3
post image 4

Внутриматочная гормональная спираль (внутриматочная гормональная система Мирена) после появления на рынке была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах.

В этом посте я расскажу про показания, противопоказания, плюсы и минусы Мирены. Скажу сразу: эта спираль очень популярна. И если внимательно прочитаете, вы поймете, почему😉

ВМС «Мирена» представляет...

Читать далее →
10328
annazavit Подскажите пожалуйста, мирена стоит 9 месяцев. Но 6 месяцев раза было экспульсия, но врач под узи смог
tatiana.kaz Добрый день. Подскажите пожалуйста, после родов опущение внутренних органов, необходима пластика. Планирую делать по завершению ГВ. Можно
lelik_95 Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, поставила спираль кайлина в конце апреля, прибавка в весе 6 кг буквально за 2-3
Читать все 371 комментарий →