Гестационный сахарный диабет: диета, инсулин, советы
#гсд
Гестационный сахарный диабет. Помогает ли диета? Кому назначают инсулин? Сахар и мучное исключить, это понятно.. Кто сталкивался с ГСД напишите ваши ‘лайфхаки’, ‘советы ‘. Результат получила сегодня, у врача пока не была…
Лучший комментарий
@kolbochka1990 я Хочу подчеркнуть, что я не эндокринолог. И делюсь своим опытом ГСД глазами врача, а не одна подружка на лавке сказала.
Инсулинорезистентность ( индекс homa) во время беременности как раз развивается за счет того, что плацента, мощный эндокринный орган, вырабатывает много контринсулярных гормонов, которые нарушают нормальный обмен инсулина. И при ряде сопутствующих факторов ( не у всех беременных женщин ГСД) приводит к развитию ГСД. Повышение этого индекса говорит о наличии ГСД. Но паниковать не стоит- это временное явление ( если у вас не было СД до беременности). Начните пока соблюдать диету до момента похода к узкоспециализированному врачу.
Надеюсь, была полезна😊
Комментарии
Мне гсд поставили на осно одного анализа когда встала на учёт в жк, вечером наелась винограда естественно сахар повышен был, когда перевелась в рпц все анализы сдовала заново и тест с глю всё хорошо сахар в норме гсд так и не сняли но эдок сказала что почти у всех беременных такое бывает. Назначили дату пкс уже.
@cinemabizarre91, тогда понятно, я подумала только из-за гсд. Лёгких и безболезненных родов Вам!😊🌸🌸🌸
@irastk спасибо большое 😁и вам тоже чтоб доходить без проблем и лёгких родов 😊
@cinemabizarre91 да мне неделю осталось 😀уже скоро.
Помогает. Если все делать правильно.
С гречкой осторожно
У меня гсд поставили в 1 триместре назначили инсулин и диета без сладкого мучного
Сохранила пост
Завтра иду к врачу
Хз сто там с моей глюкозой
Но я сдавала обычные анализы
Сто за глюкозотолерантный тест мож выпросить его у врача???
Доброе утро. Вам врач назначит его в 20 с чем - то недель, всем его назначают в обязательном порядке
Мне поставили гсд ещё на 1 триместре, посла повторного анализа был 5.3, и все я так сказать на кручке
Месяц не могла совладать с диетой , потом все таки нормализовалась все и натощак до 5.1, после еды 6.4
Я сама врач и у меня тоже был диагностирован ГСД после ГТТ ( причём был повышен только один показатель 10 ммоль/л-такие теперь рекомендации ВОЗ). Вообще, ГСД- временное явление пока вы беременны, т.к. плацента вырабатывает много контринсулярных гормонов, что при ряде сопутствующих факторов приводит к ГСД. Как только вы родите, всё придёт в горму.
1. Соблюдать диету обязательно, но при ГСД свои особенности, чем при обычном СД: надо обязательно съедать не менее 150 граммов углеводов в день ( т.е. не менее 15 ХЕ), иначе организм начнёт вырабатывать токсичное для малыша вещество- кетон (появляется кетонурия), которое неблагоприятно влияет на головной мозг малыша. 2. Обязательно вести пищевой дневник ( т.к. надо строго следить, чтобы количество съеденных углеводов было НЕ МЕНЕЕ 150 граммов в день).
2. Измерять глюкозу до еды и через час после еды. Как только всё устаканится в плане диеты и не будет скачков глюкозы, можно будет измерять только до еды. Да, это хлопотно, но это здоровье малыша. Уровень глюкозы должен быть в референтных границах, иначе постоянный высокий уровень глюкозы может привести к преждевременному старению плаценты и повышенному набору массы тела ребёнка.
3. Двигательная активность.
4. Измерять уровень кетонов в моче 1 раз в неделю ( теси- полоски продаются в аптеках).
5. Если диета и физическая активность не помогают, то назначают инсулин ( лантус) - это временное мероприятие и бояться не стоит, т.к.после родов отменяется ( я сама прошла через инсулинотерапию, хотя мой уровень глюкозы натощак был не более 5,3 ммоль/л).
Здоровья Вам и Вашему малышу 🌺🌺🌺Всё будет хорошо 🙏
PS: если интересна моя история, могу поделиться, а то очень много текстм получается.
@szbelka начиталась правда тут, что это в принципе норм во время беременности. Мол физиологическая инсулинорезистентность.
И теперь совсем в замешательстве - норм или не норм мой индекс НОМА😂
@kolbochka1990 да, это физиологическая инсулинорезистентность. В норме организм женщины справляется с этим сам за счет временного повышения выработки инсулина. Но у некоторых беременных женщин, в т.ч. и я, организм не справляется и развивается ГСД.
Вы раньше времени не расстраивайтесь и дождитесь результатов ГТТ. В любом случае, после 26 недели лучше свести к минимуму употребление " плохих " углеводов, т.к. инсулинорезистентность нарастает, а после 35-36 недели начинает потихоньку отступать. В моём случае, я самостоятельно отменила себе инсулин на 39 недели, т.к. глюкоза по утрам была 3,6, и после еды не было больше нормы.
Всё будет хорошо 🙏🙏🙏
Вообще мой самый первый комментарий был нацелен на то, чтобы девчонки не боялись этого диагноза и врача эндокринолога, т.к. не есть пирожки и измерять глюкозу- это не сложно ( да, немного хлопотно и меняет твой привычный образ жизни), но это очень важно для вашего здоровья и здоровья малыша.
Я сама, когда поняла, что будет инсулинотерапия ( хотя и до этого я не ела сладости и т.п., много ходила), была в шоке и ревела дня 3. Но, спасибо моему эндокринологу, которая ещё раз всё объяснила, успокоила и сказала, что помимо диет и прочего, надо соблюдать ещё и спокойствие, т.к. любые переживания приводят к выбросу адреналина ( он также снижает выработку инсулина и соответственно повышает уровень глюкозы).
Всё будет хорошо 🌺🌺🌺
@szbelka у меня наоборот инсулина на двоих хватит🤣
Но в целом вы, конечно, правы. И верно, что занимаетесь просветительской деятельностью!
Спасибо
1. Не голодать, сахар поднимается именно из за голода.
2. Овощной салат за 30 мин перед обедом.
3. Гречка может давать "вылет". В моем случае Гречка с молоком.
4. К "концу срока" можно дать слабину, тк вроде становится меньше вылетов.
5. Я пришла в хорошую форму, легче стало двигаться и дышать на диете.
5. Иногда поощрять себя дозволенными вкусняшками, без этого н как.
Меня пронесло с гсд. Но в чате у нас есть пару девочек, у одной гсд с 13 недель. У неё есть чатик, где гсд держатся группкой)
Там делятся советами. Сах зам и прочие вкусности. Сегодня они нашли кетчуп, который можно с гсд)
Она измеряет через час после еды и через 2 часа. Если что идёт заниматься ходьбой на дорожку.
Когда узнала о гсд смотрела, как организм реагирует. Ела что то и смотрела сахар, так потихоньку набила базу продуктов на которых нет "вылета".
Я тоже держу диету. У меня на ГТТ натощак показатель был 6.0.Причем я пошла пересдавать, опять также спустя полторы недели.Все эти полторы недели очень строго держала диету,за 12 дней на 2 кг похудела,появились кетоны в моче. Ела исключительно по списку из диеты и прям понемногу,часто.Когда пошла пересдавать,опять 6.0.При этом глюкометром мерила,натощак всегда было не выше 4.8.Это прям максимум был.Поехала сдать платно глюкозу,чтобы понимать,может глюкометр врёт. Так вот два дня подряд я сдавала глюкозу натощак в разных лабораториях. Результаты 4.1 и 3.6.После еды один раз только выпад был,7.3 при норме 7.1.Но я углеводов тогда наелась.И все.Эндокринолог меня отругал,сказал не держать так строго диету,сладкое и мучное исключить. Но можно допустим и немножко майонеза в салатик добавить,какие-то соусы делать, но все в меру.В общем диету я держу,и буду дальше продолжать. Вчера попробовала кусочек горького шоколада,также норма.На узи все ок.Но диагноз никто не снимет,да и рисковать не хочу,лучше потерпеть 2.5 месяца.Инсулина вот боюсь
Кетоны в моче это плохо
Строгая диета была
Так нельзя !!!
@remi.1582. Да я знаю(((теперь нормально питаюсь,только придерживаюсь
Диета хорошо помогает если соблюдать правила. Я нормализовала сахар за 2 недели и придерживаюсь👍🏼
Я не смогла держать диету , так изредка . Но меня спасала пекинская капуста !!!! Как ее поем вечером , у меня на утро отличный анализ. Поднимался только утренний сахар . Инсулин не назначали , после родов все норм .
Так, внесла пекинскую капусту в список завтрашних покупок😃👌
Диета и физ нагрузка два раза помогли на ура
@janna989, сегодня заказала на озоне ‘Акку чек’, завтра заберу и начну измерительный процесс с записями😊👌
@remi.1582. Включите ютюб занятия для беременных. Я в первую на фитнес ходила и в бассейн
Только сейчас ставят такой диагноз?
В первом триместре глюкоза какая была? Напишите,пожалуйста, показатели.
@polina7771551, да, после глюкозотолерантного теста
В основном поджелудочная сдаёт во 2 тримесьре. Потому и сдают этот анализ так поздно.
Я пыталась держать диету
Но она очень строгая
Не просто сахар и мучное, там полный набор
Если ешь картошку, то хлеба нельзя в этот приём пищи например и тд
Обычно при гсд назначают пройти врача, он и даёт эту табличку с диетой
Ещё в спец роддомах которые специализируются на гсд, у них на сайте можно посмотреть эту диету
Контроль сахара постоянно
Узи
Ну и рожать раньше) обычно с 38 нед кладут в роддом
А там если готов организм то прокалывают пузырь и в бой)
А вообще по пробуйте пересдать)
Они любят беременным гсд ставить🤦♀️
@abushaeva_01 знаю, написала про потологии. Почему то большинство врачей с диагнозом гсд стремятся на 38 неделе родоразрешить. На самом деле это не требуется, собственно в этом мой посыл.
@mysek, они просто снимают с себя ответственность, боятся что будут побочки у детей
Но это прям редко, когда на малышах как то сказывается
Обычно как только рожают, сразу и сахар в норме и вообще все показатели, как будто и не рожала)
Мне поставили, средней показатель немного выше нормы
Я не соблюдаю и не измеряю
Назначали узи каждые 2 нед, по узи все отлично, я даже не переживаю
Единственное, говорят на 38 нужно уже в роддом ложится если гсд стоит, так положено
Но и я и врач думаем что меня не положат просто так
Такое бывает у беременных, не страшно
Если прям диабет, то уже нужно соблюдать
У меня примерно так же было, натощак 6,6 был, а когда ела около 9-11 поднимался
На основании какого анализа это заключение подскажите пожалуйста 🙏
Довольно высокие показатели... Попробуйте, конечно, диетой, но она будет довольно строгой и её нужно жёстко придерживаться. Если результата не будет, то лучше инсулин колоть, наверное... Риски довольно серьёзные, среди них ранние роды и ребёнок с диабетом. У родственницы именно так и получилось. Причём, диабет у ребёнка заметили не сразу, но признаки были, теперь инсулинозависимый... И у некоторых роды преждевременно начинаются из-за этого, встречала таких в реанимации. Т.е. это прям не шутки, а очень серьёзно и ответственно.
Мне ГСД поставили с двойней в первом триместре, но там показатель был 5,45-5,65, справилась с помощью диеты.
Мне не помогла. И инсулин обычно не назначают в таких случаях.
@ulyanushka, в редких случаях отражается
И то
Детишки просто вес сильно набирают и могут органы быть больше молодёжных размеров ) они боятся этого
@abushaeva_01, ну это да, я плане что как бы серьёзных проблем нет. Все лечится и все в норму встаёт.
@ulyanushka, да
Очень редко когда как то сказывается на ребёнке
Обычно беременных мучают этими диетами 🤮а как только рожают, так хоть в космос можно 😀все в норме)
Я сама врач и у меня тоже был диагностирован ГСД после ГТТ ( причём был повышен только один показатель 10 ммоль/л-такие теперь рекомендации ВОЗ). Вообще, ГСД- временное явление пока вы беременны, т.к. плацента вырабатывает много контринсулярных гормонов, что при ряде сопутствующих факторов приводит к ГСД. Как только вы родите, всё придёт в горму.
1. Соблюдать диету обязательно, но при ГСД свои особенности, чем при обычном СД: надо обязательно съедать не менее 150 граммов углеводов в день ( т.е. не менее 15 ХЕ), иначе организм начнёт вырабатывать токсичное для малыша вещество- кетон (появляется кетонурия), которое неблагоприятно влияет на головной мозг малыша. 2. Обязательно вести пищевой дневник ( т.к. надо строго следить, чтобы количество съеденных углеводов было НЕ МЕНЕЕ 150 граммов в день).
2. Измерять глюкозу до еды и через час после еды. Как только всё устаканится в плане диеты и не будет скачков глюкозы, можно будет измерять только до еды. Да, это хлопотно, но это здоровье малыша. Уровень глюкозы должен быть в референтных границах, иначе постоянный высокий уровень глюкозы может привести к преждевременному старению плаценты и повышенному набору массы тела ребёнка.
3. Двигательная активность.
4. Измерять уровень кетонов в моче 1 раз в неделю ( теси- полоски продаются в аптеках).
5. Если диета и физическая активность не помогают, то назначают инсулин ( лантус) - это временное мероприятие и бояться не стоит, т.к.после родов отменяется ( я сама прошла через инсулинотерапию, хотя мой уровень глюкозы натощак был не более 5,3 ммоль/л).
Здоровья Вам и Вашему малышу 🌺🌺🌺Всё будет хорошо 🙏
PS: если интересна моя история, могу поделиться, а то очень много текстм получается.