Вряд ли для вас будет новостью, если мы скажем, что мужской фактор является причиной бесплодия в паре примерно в половине всех случаев.
В 15% при обследовании диагностируется такая патология, как варикоцеле.
При варикоцеле образуется патологическое расширение вен семенного канатика. Коварство в том, что симптомов у мужчины может и не быть, при этом развитие тяжелых осложнений вызывает бесплодие и необратимое изменение размеров яичка.
Варикоцеле часто становится причиной патологических изменений эякулята.
Показания для оперативного лечения:
• не поддающаяся лечению патоспермия;
• уменьшение объема яичка на стороне варикозного расширения вен семенного канатика;
• снижение уровня тестостерона;
• болезненные или неприятные ощущения в мошонке на стороне варикоцеле.
Хирургическое вмешательство при варикоцеле часто приводит к улучшению показателей спермограммы и фрагментации ДНК сперматозоидов, увеличению уровня тестостерона, повышению либидо, общего тонуса организма и эректильной функции.
Клинический случай №1
Пациент 52 лет. В спермограмме морфология – 2%. Фрагментация ДНК сперматозоидов – 34%. Варикоцеле слева 2 степени (диаметр вен 2,7 мм, имеется ретроградный кровоток). Проведена операция Мармара слева.
✔ Через три месяца фрагментация ДНК сперматозоидов уменьшилась до 3%, морфология увеличилась до 3% по Крюгеру.
Клинический случай №2
Пациент 28 лет. Концентрация сперматозоидов – 3 млн. Морфология по Крюгеру – 1%. Тестостерон – 8,2 нмоль/л (8,9-42,0). Варикоцеле слева 2 степени (диаметр вен 2,8 мм, имеется реверсивный кровоток). Проведена операция Мармара слева. Осмотр через три месяца.
✔Концентрация сперматозоидов в 1 мл – 13 млн, морфология – 2%. Тестостерон – 12,4 нмоль/л. Отмечает повышение либидо и общего тонуса организма, а также значительное улучшение эректильной функции.
Таким образом, операция Мармара позволяет повысить не только качество спермы, но и уровень тестостерона. Как следствие, улучшается либидо, эректильная функция, сон, работоспособность и качество жизни в целом.
Статья подготовлена ведущим урологом-андрологом, врачом высшей категории Садыковым Г.М.