Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Запись из каналаЗдоровье и фитнес
Ирина
Ирина
В ожидании первенца

КС и ЕР 🤱🏼 Конечно, каждая женщина в итоге пойдёт на тот вариант появления малыша на свет, который будет показан…

КС и ЕР 🤱🏼

Конечно, каждая женщина в итоге пойдёт на тот вариант появления малыша на свет, который будет показан медиками.

Однако в наше время есть куча предубеждений и так как КС ещё не всеми воспринимается как рядовая операция, да и «естественность» набирает обороты и многие даже отказываются от обезболивания.

🗣 Хочется порассуждать об этом вслух и услышать мнение беременных, таких же как я, кто как относится к необходимости или желанию «кесариться».

К рассуждениям мы вернёмся в конце, теоретический кусок поста с описаниями не самых приятных вещей выделила ниже 👇🏻

❌ Впечатлительным лучше не читать ❌

Вообще слово «кесарево» происходит от слова caesarea «королевский», ну а сечение оно и ясно - «разрез» (sectio).

Еще в мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис.

«В народ» проведение данной процедуры ушло ещё с истории дневного Рима до нашей эры, но операция проводилась исключительно для спасения плода, когда жизнь матери спасти было уже нельзя, так как методы лечения того времени не позволяет обеспечить выживаемость (разрез на матке не зашивали, рассчитывая на её восстановительную способность, да и шансов выжить без антибиотиков почти не было, даже если бы что-то зашили...)

Однако в XIX веке стали удалять матку во время операции, в следствии чего летальность снизилась до 25 %.

Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Её стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины.

Ну а с началом эры антибиотиков (в середине XX столетия) исходы операции улучшились, смертность среди матерей стала встречаться крайне редко.

В 30-м десятилетии ХХI века операции проводят и экстренно, и планово.

Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально.

Что можно вызвать экстренное КС?

* Клинически узкий таз (несоответствие размеров таза размерам плода, выявленное в родах);

* Слабость родовой деятельности или полное её прекращение;

* Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение);

* Угрожающий и начинающийся разрыв матки;

* Выпадение пуповины;

* Состояние агонии или смерть матери при живом плоде;

* Острая гипоксия плода.

Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:

* Анатомически узкий таз, определенный до начала родовой деятельности;

* Предлежание плаценты — плацента располагается над шейкой матки, закрывая пути выхода для ребёнка. Или же у женщины наблюдается краевое предлежание плаценты;

* Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки;

* Неполноценный рубец на матке (кесарево сечение в анамнезе, миомэктомия, перфорация во время аборта и т.д.);

* Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, почек; отслойка сетчатки в анамнезе; выраженное варикозное расширение вен шейки матки, влагалища и вульвы);

* Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлая преэклампсия, эклампсия);

* Переломы костей таза и поясничного отдела позвоночника в анамнезе;

* Тазовое предлежание или поперечное положение плода;

* Многоплодная беременность при тазовом предлежании первого плода;

* Генитальный герпес в III триместре беременности (необходимо избежать контакта ребёнка с половыми путями).

Кроме того есть и противопоказания к КС, это:

* Пороки развития плода, несовместимые с жизнью;

* Нарушение свертываемости крови у матери.

❌ Впечатлительная часть закончилась ❌

Информация выше взята с Википедии. И вот что меня удивило - в категорию плановых КС входит кесарево сечение по желанию.

По желанию матери.

Сталкивался ли кто-то с согласием врачей на такие запросы? Как вообще проходит этот диалог?

Почему женщина выбирает (или хочет выбрать) для себя этот путь лично мне понятно -

Боли, восстановление, те же риски родовой деятельности пугают и даже обескураживают ещё на этапе планирования. А когда все начинается - ух, тебе не до рассуждений, лишь бы пережить и все было хорошо.

В моём случае киборга, жизнь которого обеспечивает #кардиостимулятор, вероятность КС велика, поэтому страха родов у меня нет (не было). Но вот поизучав вопрос глубже, я стала сомневаться, что все пойдёт по этому пути, так как это не прямое показание к КС.

С одной стороны я почти уверена, что акушеры не возьмут на себя дополнительные риски, пуская в естественные роды женщину с #экс, а вот с другой...

Информация в интернете на данную тему утверждает, что ЕР возможны и вполне не рискованны.

Чтобы вы выбрали?

КС или ЕР, если реально можно выбрать?

Кто через что прошёл и «больше никогда» или наоборот?

#жизньскардиостимулятором

#беременностьскардиостимулятором

#беременностьсэкс

#кс #ер

#физиология_беременности

#роды_подготовка

24

Лучший комментарий

nastyav94

АнастасияМама сына (4 года), беременна (22 нед.)

Почему недоношенность противопоказание к КС? 🤔

ЭКС делают точно, если есть угроза ребенку на малом сроке и в ЕР не пустят.

А в остальном понятно.

Я в любом случае до последнего за ЕР обеими руками и ногами. Да больно, да придется помучиться немного/или много, но восстановление куда быстрее и легче, чем при КС.

Сама, добровольно я на КС ни за что не соглашусь. Только если будут очень весомые показания.

Я за 1.5 месяца нахождения в РД, насмотрелась на девочек отходящих от КС, и убедилась в том, что я точно за ЕР.

Ответить

perlynka89

GymT

@19zov слава Богу!)😇

Ответить

granule

ОляМама троих детей

@perlynka89 Настя хорошо с Никой не очень. Но это из -за шунта, перестал работать, пришлось заменить. А так девочки бегают, начинают разговаривать, особых проблем нет 🙏

Ответить

perlynka89

GymT

@19zov как ваши крошки сейчас?

Ответить

granule

ОляМама троих детей

@ir.v у меня экс на сроке 26-27недель, отслойка плаценты. Спасали больше меня, Слава богу успели и детей спасти

Ответить

nastyav94

АнастасияМама сына (4 года), беременна (22 нед.)

@ir.v увы и ах, у ребенка дцп. Но мы не отчаиваемся))) Верим, что будет ходить)

Ответить

ir.voytko

ИринаВ ожидании первенца

@nastyav94, главное, чтобы все сейчас было хорошо 🌿

Ответить

nastyav94

АнастасияМама сына (4 года), беременна (22 нед.)

@ir.v недоношенный ребенок потому что, вот и лежали после родов.

Ответить

ir.voytko

ИринаВ ожидании первенца

Информация с Википедии 🤷🏼‍♀️

Вы 1,5 месяца после кс лежали или это в беременность были показания?

Ответить

Комментарии

dobchertenok

АлександраМама дочки (4 года)

Мечтала о ЕР, прошла через КС . После этого рожать не хочу , ЕР не дадут , а через КС больше ни за что не пойду

Ответить

anyuta_mikhailuta

Анюта Михайлюта Мама двоих (2 года, 2 года)

Недостоверный пункт про то что при недоношенности кс противопоказано. Как раз таки крошечных детей лучше и не пускать в Ер. Это чревато.

Ответить

ir.voytko

ИринаВ ожидании первенца

Спасибо! Мне тоже это странным показалось.. удалю лучше этот пункт.

Ответить

tsunade3512

Наталья Мама двоих (1 год, 3 года)

Всю жизнь я мечтала о КС, потому что жутко боялась рожать сама. Но когда забеременела, страх ушёл сам, и КС даже не обсуждали, да и показаний не было. В итоге 2 ЕР. 1 раз без осложнений, 2 раз осложнения на 4ый день, ложилась на чистку. Но, что я могу сказать насмотрелась я и на осложнения при КС и при ЕР 🤷‍♀️ так что ни то, ни то не дает никаких гарантий. И, кстати, у эпидуралки тоже есть серьезные осложнения... У меня первые роды быль с обезболиванием, а вторые без, разница, е ли честно не большая, но потуги при эпидуралке я не чувствовала, и не знала когда тужится😅 а без всё прошло хорошо👍

Ответить

ann_95

АннаМама сына (1 год)

Я очень хотела ЕР. Смотрела всякие видео, читала литературу, готовилась в общем. Но в последний момент у ребенка началась гипоксия. Хорошо, что я уже была в роддоме. Быстро сделали КС. Отходняки адские. Больше не хочу это повторять. Если ещё буду рожать, то только ЕР (опять же, если всё хорошо будет🙏)

Ответить

nastyav94

АнастасияМама сына (4 года), беременна (22 нед.)

Почему недоношенность противопоказание к КС? 🤔

ЭКС делают точно, если есть угроза ребенку на малом сроке и в ЕР не пустят.

А в остальном понятно.

Я в любом случае до последнего за ЕР обеими руками и ногами. Да больно, да придется помучиться немного/или много, но восстановление куда быстрее и легче, чем при КС.

Сама, добровольно я на КС ни за что не соглашусь. Только если будут очень весомые показания.

Я за 1.5 месяца нахождения в РД, насмотрелась на девочек отходящих от КС, и убедилась в том, что я точно за ЕР.

Ответить

perlynka89

GymT

@19zov как ваши крошки сейчас?

Ответить

granule

ОляМама троих детей

@perlynka89 Настя хорошо с Никой не очень. Но это из -за шунта, перестал работать, пришлось заменить. А так девочки бегают, начинают разговаривать, особых проблем нет 🙏

Ответить

perlynka89

GymT

@19zov слава Богу!)😇

Ответить

psy_not_magic

КатеринаМама двоих (1 год, 3 года)

2 кс, очень боялась вторых родов, зная, какую боль предстоит пройти. Первые сутки она была адская.

Все, кто проходил оба варианта - выбирают ер как лучший. Боль нарастающая, постепенно привыкаешь, кому-то и обезболить могут. А после кс сразу резко, крайне больно и достаточно долго. Прилично ограничений, пока не восстановишься. После второго кс я восстановилась быстрее, потому что уже был старший ребёнок и ему нужна была мама, некогда особо было жалеть себя..

Ответить

ir.voytko

ИринаВ ожидании первенца

Героиня! Чтож, посмотрим, что скажет врач... главное чтобы риски были минимальны как для малыша, так и для рожающей

Ответить

psy_not_magic

КатеринаМама двоих (1 год, 3 года)

@ir.v конечно, в первую очередь, здесь показания играют роль. Я весь первый год говорила, что "больше никогда". Все равно забывается.

Но теперь вот после второго раза реально не готова опять...)

Ответить

mamashki

Алёна Мама дочки-младенца

До родов кричала, что только не кесарево, только не кесарево, как итог экс, но не жалею, все прошло гладко, выписали даже раньше, чем девчонок, кто в этот же день рожал естественным путем. Были проблемы со швом небольшие потом, понервничала, конечно, но это моя особенность, не ошибка врачей. Теперь больше не боюсь этой операции, как раньше

Ответить

ir.voytko

ИринаВ ожидании первенца

Был обычный РД или частный?

Ответить

mamashki

Алёна Мама дочки-младенца

@ir.v обычный

Ответить

lialichka2016

☆☆☆Мама двоих (4 года, 13 лет)

Мне было всегда интересно, послушать мнение девушек которые прошли через кс и ер. Что легче ?

Ответить

ir.voytko

ИринаВ ожидании первенца

Большенство в комментариях за ЕР)

Ответить

granule

ОляМама троих детей

ЕР во время них всё очень тяжело, но если процесс не занимает больше 8часов от начала, то потерпеть можно.У меня с начала до рождения заняло 8часов и 3часа. Это старшие. Младшие ЭКС живот болел после ещё недели 2 . А первые сутки это вообще кошмар не дай бог кашлянуть ,чихнуть, да и шов не всегда хорошо зажигает.

Я конечно бы выбрала ЕР по желанию не согласилась бы на КС .

Девочки которые рожают вторых, третих детей зная, что будет КС ,для меня героини

Ответить

ir.voytko

ИринаВ ожидании первенца

После любой операции нужно время на восстановление, а здесь - большой шов и не только кожи... спасибо за то, что рассказали ваш опыт!

Ответить

Роды: самой или кесарево?

Самой рожать или кесарево сечение? Беременность первая, мне 29 лет. Про то что нужны показания для КС писать не нужно, об этом я знаю. Всем спасибо 🙌

Плановое или экстренное: какая разница?

Плановое или экстренное: какая разница? Кесарево сечение – самая распространенная операция в современном акушерстве. За последние десятилетия врачи овладели спасительной техникой почти в совершенстве, однако разница между плановым и экстренным вмешательством все же сохраняется. По одной из версий, операция получила свое название в честь Юлия Цезаря: он был извлечен на свет через живот, за что получил свое имя от глагола «рассекать». Считается, что римский император стал первым ребенком, который появился на свет «хирургическим» путем. Другие младенцы смогли последовать его примеру только спустя два тысячелетия: долгое время альтернативой кесареву сечению оставались акушерские щипцы. Массовое применение операция получила лишь с середины прошлого века, когда наука изобрела антибиотики, а медицина овладела техникой переливания крови. Новые возможности позволили свести к минимуму риск серьезных осложнений. Так, благодаря переливанию крови удалось решить проблему больших кровопотерь, а с помощью антибиотиков − победить бактерии, которые вызывают воспаление матки и акушерский перитонит (воспаление брюшины). Вопрос обезболивания в настоящее время тоже решается универсально: и при экстренном, и при плановом кесаревом сечении все чаще используется безопасная эпидуральная анестезия. Кесарево сечение выполняется в тех случаях, когда традиционные роды не гарантируют благополучного исхода. Поводом к операции могут стать особенности анатомического строения женщины (анатомически узкий таз) или слишком большие размеры малыша. Иногда возникает опасность для здоровья или жизни мамы и ребенка. Некоторые неблагоприятные сценарии можно предугадать заранее, и тогда кесарево сечение произведут в плановом порядке. Если же беременность протекает нормально, женщина будет рожать естественным образом. Однако от форс-мажора никто не застрахован, поэтому потребность в экстренном кесаревом сечении может возникнуть в любой момент. Линия отреза Перед тем как отправить будущую маму на кесарево сечение, будь оно плановым или экстренным, врач по закону должен получить от нее согласие в письменной форме. В случае если женщина находится в бессознательном состоянии, он принимает решение самостоятельно. В обоих сценариях суть операции будет одинаковой: ребенка и послед врачи извлекут через сделанный на матке разрез. Однако хирургическая тактика может быть разной. Современные врачи предпочитают делать поперечный разрез (и на коже, и на матке), линия которого пролегает над лоном перпендикулярно пупку. Преимущества этого подхода не только в эстетическом эффекте, ведь такой шов не будет заметен под бикини. Врач делает поперечный разрез в нижнем маточном сегменте, при этом рассекается только соединительная ткань, а мышцы матки не затрагиваются. Шов в этой зоне хорошо заживает и почти полностью рассасывается. Вторая версия – разрез продольный, линия которого проходит между пупком и лоном. Сделать его врачу гораздо проще, поэтому при экстренной операции он по протоколу должен прибегнуть к этому методу. Но сегодня, учитывая высокий профессионализм российских хирургов, в чрезвычайной ситуации большинство из них так же быстро и легко выполняют поперечный разрез. Все потому, что при продольном варианте рассекаются мышцы матки, поэтому рубец остается навсегда, к тому же заживает хуже и дольше. В ходе повторных родов из-за этого повышается вероятность разрыва матки, поэтому рожать второго ребенка естественным путем женщине, скорее всего, не разрешат. Поперечный же разрез такой шанс сохраняет. Подступиться к матке тоже можно разными путями. Чаще всего хирурги вскрывают в первую очередь брюшину − тонкую пленку, покрывающую брюшную полость изнутри и защищающую матку от инфекции. Такое кесарево сечение называется интраперитонеальным. Минус метода − в высоком риске инфицирования брюшины, но благодаря новым поколениям антибиотиков эту проблему врачи решают успешно. В редких случаях, например при длительном безводном периоде, применяется экстраперитонеальное кесарево сечение. Подход к матке осуществляется через маленький участок у маточной трубы, не покрытый брюшиной. Брюшная полость при этом не вскрывается, а значит, вероятность заражения гораздо ниже. Однако маневр слишком сложен в техническом исполнении, поэтому экстраперитонеальное кесарево сечение применяется нечасто. Растущая популярность За последние 10 лет операцию кесарева сечения в России стали проводить в 3 раза чаще: сегодня таким манером на свет появляются 13 малышей из 100. И по всем прогнозам тенденция сохранится. Прежде всего за счет женщин, рожающих первенцев после 30. В этом возрасте чаще возможны осложнения в родах, при которых возникает необходимость в кесаревом сечении. Самое распространенное из них – слабость родовой деятельности из-за нехватки женских гормонов. Увеличивают статистику и женщины, однажды уже перенесшие кесарево. Если они собираются рожать еще одного ребенка, скорее всего, им снова сделают операцию (особенно если роды проходят не по платному контракту). Все идет по плану Самыми частыми показаниями к плановому кесареву сечению являются поперечное положение плода, анатомически узкий таз 2−4-й степени, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения, выявленное во время УЗИ предлежание плаценты, фетоплацентарная недостаточность, высокая степень близорукости с изменениями на глазном дне (например, утончение сетчатки). Тазовое предлежание становится поводом к операции в том случае, если женщина ждет сына. Как недавно выяснили врачи, у мальчиков при естественных родах может травмироваться мошонка. Другие весомые аргументы − появление осложнений при беременности после экстракорпорального оплодотворения или предшествовавший зачатию длительный период бесплодия. Операцию делают, чтобы долгожданное появление для малыша прошло с минимальными рисками. При экстрагенитальных заболеваниях, не связанных с половой сферой (например, при сахарном диабете, пороках сердца, заболеваниях почек, тяжелой гипертонической болезни и др.) тактику ведения родов акушер-гинеколог определяет совместно с терапевтом. Плановое кесарево сечение обычно проводят на сроке 38 недель. Считается, что к этому моменту ребенок уже полностью созрел для выхода в свет. При наличии веских показаний (тяжелой формы резус-конфликта или развитии выраженной гипоксии, не поддающейся лечению) операцию могут сделать раньше. Как правило, будущую маму госпитализируют в отделение патологии беременных, которое имеется при каждом роддоме. Точную дату врачи выбирают после необходимых обследований: анализа крови, УЗИ, кардиотокографии. Один из главных плюсов планового кесарева сечения – возможность провести всестороннюю подготовку к операции. Накануне будущей маме прописывают облегченную диету. Ей разрешают легкий завтрак и обед, а на ужин дают один сладкий чай. После принятия душа на ночь ставят очистительную клизму, которую утром повторяют снова. Все эти меры предотвращают развитие пареза кишечника – опасного состояния, которое часто развивается в послеоперационный период из-за застоя каловых масс. В таких условиях микробы, находящиеся в кишечнике, через его стенку легко проникают в брюшную полость, отчего развивается акушерский перитонит. Несмотря на то что существует несколько путей инфицирования брюшины, этот – один из самых распространенных. Перед сном будущей маме дают безопасное снотворное, чтобы она хорошо выспалась. Второе преимущество «планового» режима − возможность настроиться на операцию психологически. При таком раскладе лучше пройдет и сама операция, и послеоперационный период, а малыш испытает наименьший стресс. В быстром темпе Экстренное кесарево сечение всегда проводится по срочным показаниям в интересах жизни мамы или ребенка. Подобную операцию делают как в период беременности, так и во время родов, которые начались естественным путем. Во время беременности может внезапно начаться кровотечение, например, в связи с преждевременной отслойкой плаценты. В родах экстренное кесарево сечение производят при внезапно развившихся осложнениях: слабой родовой деятельности, кровотечении, угрозе разрыва матки, острой гипоксии плода. Однако если инцидент случится на этапе, когда головка должна вот-вот появиться на свет, извлечь ее через разрез на матке будет сложно. В этом случае вместо кесарева сечения врачи прибегнут к акушерским щипцам или вакуум-экстрактору. Экстренное кесарево сечение производится в любое время суток. Поскольку на подготовительные мероприятия времени нет, риск послеоперационных инфекционных осложнений будет выше, но эту погрешность исправит антибактериальная терапия. Врачи успеют провести только минимальную гигиеническую обработку, куда входит обтирание всего тела влажным полотенцем, подмывание и бритье лобковой зоны. Очистительную клизму в чрезвычайных ситуациях обычно не делают: она может усугубить осложнения (в частности, кровотечение), которые и становятся поводом для срочной операции. Однако положительную сторону можно отыскать и в экстренной ситуации. Так, если кесарево сечение производится во время родов, в послеоперационный период матка сокращается лучше, а шов заживает быстрее. Это связано с тем, что, пока не разыгрался форс-мажор, процесс шел естественным образом и регулировался собственными гормонами женщины. Среди них есть и окситоцин, оказывающий сокращающее действие на мышцы матки как во время, так и после родов. Тем не менее после операции кесарева сечения, как экстренной, так и плановой, для подстраховки всем женщинам два раза в день вводят дополнительную порцию этого гормона. Источник: http://www.parents.ru/article/planovoe-ili-jekstrennoe-kakaya-raznicza/