Как я и обещала, начну серию постов про оказание первой помощи в различных жизненных ситуациях, а так же мы рассмотрим поведение с пострадавшими.

Первое правило оказания любой помощи - не навреди.

Итак, первая тема которую я затрону это ЧМТ (черепно-мозговая травма) - бывает в жизни, что наше тело под действием силы притяжения по тем или иным причинам стремится к земле и следствием этого могут быть удары, падения и тд, а так же как бы странно это не звучало - допустим - при резких ускорениях (например, в спортивном авто итд). Чтобы получить ЧМТ совсем не обязательно ударяться головой, как многие привыкли считать.
Я постараюсь лаконично изложить основные моменты и конечно же максимально избегая сложной терминологии.
Травмы головного мозга:
1. Сотрясение головного мозга (мозг ударяется о кости черепа, может «работать» некоторое время не совсем корректно)
2. Ушиб головного мозга (конкретная область мозга получившая травму - травма сосудов/гематома/кровотечение)
3. Сдавление головного мозга

💡 Помните, что диагнозы и заключения должны ставить только врачи!

Очень часто люди любую «травму» головы считают за сотрясение - это не верно. Синяк и ссадина на лбу - это не всегда сотрясение, скорее всего это такой же синяк как и на коленке, но раз мы это видим на голове - в нас срабатывают первобытные инстинкты паники помноженные на увиденное в голивудских фильмах! Но, Нет!
Травма головного мозга практически всегда сопровождается потерей сознания, возможно совсем кратковременной.

🟥 КРАСНЫЕ ФЛАГИ ПРИ КОТОРЫХ МЫ СРАЗУ ВЫЗЫВАЕМ СКОРУЮ ПОМОЩЬ ИЛИ ОБРАЩАЕМСЯ К ВРАЧУ СВОИМ ХОДОМ
▪️Длительная потеря сознания
▪️Рвота более одного раза
▪️Открытая рана черепа
▪️Неадекватное состояние, потеря ориентации в пространстве (странная речь, потеря памяти, агрессия, которой не было до травмы)
▪️Сильная вялость, сонливость либо наоборот излишняя активность
▪️Разные зрачки, либо одинаковые, но нет реакции на свет
▪️Внезапно начавшийся насморк которого не было до травмы, вытекающая жидкость из носа или из ушей
▪️Синяки сразу с обеих сторон под глазами либо за ушами
▪️Головная боль длительностью более часа, нарастающая головная боль
▪️Ухудшение или резкая потеря зрения
▪️Потеря обоняния
▪️Судороги
▪️Не прекращающийся плач у младенцев

‼️Если при травме образовалась рана свыше 7-8мм - необходимо обратиться в травму, возможно потребуется наложение швов.

Рассмотрим две ситуации - посторонний человек получил удар по голове/упал ударился сам - на улице, и тоже самое, но с вашим ребёнком/членом семьи.

🆘 Посторонний человек получил травму головы на ваших глазах. Лежит без сознания.
🟢 Поворачиваем аккуратно голову пострадавшего на бок, либо полностью тело (чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся рвотными массами)
🟢 Вызываем скорую помощь
🟢 Дожидаемся приезда медиков, не оставляем пострадавшего одного

🆘 Посторонний человек получил травму головы на ваших глазах. Находится в сознании
🟢 Всегда вызываем скорую если пострадавший старше 65 лет
🟢 Всегда вызываем скорую если пострадавший получил травму находясь в алкогольном или наркотическом опьянении
🟢 Оцениваем ситуацию, сажаем, а лучше кладём в горизонтальное положение на скамейку/поребрик итд.
🟢 Если под рукой есть холод - прикладываем
🟢 Спрашиваем о состоянии, о том, как произошла травма (эту информацию надо запомнить и передать медикам) показываем 2/3 пальца, оцениваем адекватность. Ищем «красные флаги», если их нет - предлагаем позвонить родным чтобы подошли и продолжили дальнейшие действия. Можем предложить вызывать скорую.
🟢 Если есть поводы для вызова скорой помощи, не оставляем пострадавшего одного до их приезда.❗️В это время не даём человеку пить и есть. Разговариваем, задаём вопросы.❗️Не даём человеку «загрузиться» - отключиться (при сильных травмах это может привести к коме итд)

Если пострадавшего без сознания пытаются как то вертикализировать (мама берет ребёнка и начинает трясти в попытке разбудить итд-стараемся пресечь ее действия)

🆘 Кто то ударился головой дома, ребёнок ударился головой в школе итдитп.
🟢 Возраст старше 65+ - обращаемся к врачу
🟢 Спрашиваем о состоянии, о том как это произошло (для передачи информации медикам если потребуется вызов)
🟢 Ищем красные флаги, если есть хоть один - вызываем скорую/обращаемся к врачу
🟢 Если их нет, наблюдаем за состоянием первые 24 часа❗️. Если человек лёг спать - будим через 2 часа проверить состояние (опять пробегаемся по красным флагам)
🟢 Прикладываем к голове холод
🟢 Избегаем любую физическую активность, обеспечиваем покой. Ребёнку лучше не посещать учебное заведение на следующий день, а остаться дома под наблюдением - первые 24 часа это важно! (Если без красных флагов вы вызываете скорую - в больнице так же наблюдают за состоянием)

🆘 Грудничок, малыш упал с дивана/ударился головой
🟢 Успокаиваем
🟢 Пробегаемся по флагам, если их нет - то избегаем активные игры в первые часы, можем уложить спать (‼️ обязательно разбудить через 1-2 часа для оценки состояния)
При падении малыша не всегда нужно сразу бежать в больницу. Но если вы очень переживаете, для своего спокойствия можно сделать узи (если ещё открыт родничок) либо рентген/кт.

🟥 Важно! Открытая рана черепа. Если идёт кровь - НА ТАКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ НИКАКИХ ДАВЯЩИХ ПОВЯЗОК! Просто ПРИКЛАДЫВАЕМ, не давим!!
Если образовался синяк - прикладываем холод на место ушиба.

Данные рекомендации актуальны для черепно-мозговой травмы. Если присутствуют травмы шеи, живота - действия немного отличаются. Об этом я напишу в следующих постах.
Пост написан при участии нейротравматолога.
#добраяпервая
Если у вас остались вопросы, вы можете их задать в комментариях 🔽