Что такое аффективно-респираторные приступы у детей?

post image 1
post image 2

Недавно ко мне обратилась мама, с просьбой помочь разобраться с диагнозом ее 2х годовалой дочери. Со слов мамы, было проведено множество обследований, ребенок был осмотрен несколькими специалистами в разных отраслях (педиатр, невропатолог, эндокринолог), все анализы и обследования были в порядке, и никто не мог сказать, что происходит с ребенком.

Основной жалобой было остановка дыхания, синкопе (потеря сознания) во время сильного плача.

После беседы с мамой, мы пришли к тому, что у ребенка аффективно- респираторные приступы (АРП).

Что это такое? АРП- это эпизод, при котором ребенок перестает дышать и теряет сознание на короткий период сразу же после страшного или негативного эмоционального события или болезненного опыта. Обычно, это выглядит так: ребенок начинает плакать, его плач «набирает обороты» и его никак не удается успокоить. Плач становиться неудержимым и на пике этого состояния, ребенок делает глубокий вдох, после которого следует остановка дыхания (она может длиться от нескольких секунд- до минуты). Ребенок становиться бледным (либо синеет, в зависимости от вида АРП), не откликается на происходящее. Если задержка дыхание (апноэ) длиться более 1 минуты, возможна потеря сознания, «обмякание» (сменяющееся выгибанием туловища), развитие судорог, недержание мочи. Если приступ был продолжительным, присутствовали судороги, после того, как ребенок начнёт дышать, возможен глубокий сон.

Для АРП характерно:

- первые приступы в промежутке от 6-18 мес;

- достигают пика к 2-2,5 годам;

- проходят самостоятельно к 5-6 годам.

Приступы развиваются чаще, если ребенок переутомлен или перевозбужден, голоден или находится в непривычной обстановке.

АРП- является непроизвольным процессом, т.е дети не задерживают дыхание намеренно и не контролируют приступы.

В любом случае, вам необходимо обратиться к своему уч.педиатру, для того, чтобы исключить более тяжелый заболевания (такие как: нарушение ритма сердца, а именно атриовентрикулярная блокада Морганьи- Адамса- Стокса, эпилепси и др). Диагноз АРП выставляется только тогда, когда никаких органических расстройств не обнаружено.

Если АРП подтвержден, то никакого специфического лечения оно не требует.

Единственное, родителям и всем тем, кто окружает ребенка(воспитатели, бабушки, дедушки, тети и тд) необходимо знать, как вести себя в таких ситуациях.

Ну для начала, не паниковать! Стараться не допускать развитие АРП (но, не потакать ребенку всегда и во всем, а стараться отвлечь его, переключить на происходящее вокруг). Не ругать ребенка после приступа (т.к мы свами уже знаем, что он не контролирует этот процесс).

Если все-таки развился приступ, существует несколько способов, которые помогают прервать приступ и рефлекторно восстановить дыхание: резко подуть на ребенка, брызнуть в лицо водой. При длительном приступе, особенно с судорогами, положите малыша на ровную постель и поверните его голову набок.

Сейчас вспомнила, как во время ночного дежурства моего коллеги, у ребенка 6 мес начались судороги с потерей сознания после внутримышечной инъекции. Руководством больницы, было проведено расследование, было вынесено замечание с занесением в личное дело мед.сестре проводившей инъекцию и дежурному доктору (который назначил укол). Только недавно я поняла, что это и было проявление АРП у ребенка, а не вина мед.персонала.

А вы знали о таком диагнозе раньше?

P.S.: что-то очень много написала… наверное стоит писать покороче (т.к. сама часто не дочитываю длинные посты до конца))))

9821

Лучший комментарий

Аякоз·Мама дочки-младенца

Ваши длинные посты всегда дочитать интересно. Спасибо за полезную информацию.

Нравится Ответить

Комментарии

Алия·Мама двоих (3 года, 5 лет)

🤩😝 С 30 ноября по 12 декабря делайте покупки в Faberlic и участвуйте в розыгрыше 500 000тг(8 розыгрышей каждый день и каждый час с 13:00 до 20:00 по Москве)!

⚡️ Как участвовать в акции?

1️⃣ Зарегистрироваться в моей команде Фаберлик(мой номер 87054280507 пишите в Ватсапп)

Подпишитесь на официальный аккаунт Faberlic в Instagram: instagram.com/faberlic.official

2️⃣ Оплатите заказ на сайте faberlic.com от 5 000 тг.

3️⃣ Оставьте номер заказа и свой ник в Instagram по ссылке: lovimoment.faberlic.com

4️⃣ Ждите розыгрыши в прямом эфире ежедневно с 30 ноября по 12 декабря каждый час с 13:00 до 20:00 по Москве.

🎊 Розыгрыши будут проходить в прямых эфирах на площадках:

♦️ ссылка

♦️ ссылка

♦️ ссылка

😀 Желаем всем удачи!

Нравится Ответить

У моей племянницы есть приступы и судороги. Но диагноз еще не ставили. Сначала думали что эпилепсия, но врачи говорят что в анализах и мрт нету эпилепсии.

Ей уже 13-14 лет. Все еще также болеет.

Нравится Ответить
Алена·Мама четверых детей

Пишите пожалуйста такие посты это очень полезно для нас родителей. Так как бывает непонятно что то...

Нравится Ответить
Gauxar Muxamedzhanova·Мама троих детей

У моего старшего сына такое, у меня была такая паника когда он начинал плакать, он так же терял сознание, я не понимала что делать с ним плакала держа его на руках, в этот момент он синел, и все тело было просто как мясо. Были у врачей никто ничего так и не смог сказать единственное наш невропотолог нам посоветовал пропить сироп один после него нам стало на много лучше, и сказал что это временно, скоро должно пройти после 5 лет, как только он начинал плакать его старалась быстро отвлечь чем нибудь брала его на руки бежала к окну, иногда даже била посуду

Нравится Ответить
Aiko·Мама сына (1 год), беременна (38 нед.)

Здравствуйте! Я может не совсем по теме этого поста. Но у вас этот вопрос затрагивался в другом посте.

Подскажите пожалуйста про ЦМВ. У сына вышло положительное ПЦР слюны, мочи и крови (во всех трёх) на ЦМВ. Мнения врачей разные: кто-то предлагает лечить препаратами (гансил, вангацикловир). Другой врач говорит что инфекции ЦМВ у всех есть, главное иммунитет поддерживать. Каково ваше мнение относительно лечения ЦМВ у детей?

Спасибо 💐

Нравится Ответить
Aiko·Мама сына (1 год), беременна (38 нед.)

@bakirova_marina

Нравится Ответить
Марина·В ожидании первенца

Добрый день. Цмв есть у 90% людей, только он в неактивной форме (ПЦР отрицателен, положителен ИФА IgG).

На данный момент у Вашего ребёнка активный процесс, который требует лечения, ну или как минимум постоянного наблюдения врачей

Нравится Ответить
Aiko·Мама сына (1 год), беременна (38 нед.)

@bakirova_marina спасибо за ответ!

Нравится Ответить
persik·Мама дочки (1 год)

Спасибо Вам за Ваш пост. Очень познавательно. Я теперь буду всегда следить за Вашими постами)

Нравится Ответить

У меня в детстве было, потому что помню мама говорила нельзя чтобы я сильно плакала. Потом врачи сказали это передастся на зрение. С детства плохое зрение.

Нравится Ответить
Alma_mater·Мама дочки (1 год)

У моей дочи такое бывает((( страшное зрелище. Успокаивает только то, что это не опасно для мозга и организма. И никак не связано с эпилепсией.

Странно, что врачи не могли поставить диагноз. Он довольно распространен. И явные признаки

Нравится Ответить
Mama NAPOLEONA·Мама сына (2 года)

У сына АРП

Приступов не было уже 8 месяцев🙌🏽

Я всегда тоже так интуитивно брызгала холодную воду в лицо и на голову, на шею

Всегда было страшно.....

Нравится Ответить
Марина·В ожидании первенца

Вы все правильно делали. Одно из не специфических методов- подуть на лицо или побрызгать водой.

Надеюсь, Вы больше никогда не сталкнетесь.

Нравится Ответить
Badwoman·Мама сына (2 года)

С младшим такое. Невропатолог сразу сказала арп. У сестренки коллега испанка, у ее сына тоже был этот диагноз. В испании ей сказали, такое бывают у тех детей у которых импульсивный, взрывной характер. В детстве не могут выражать свои мысли и мозг так отключается. Якобы для защиты организма в целом. Насколько это правда🤷‍♀️

Нравится Ответить
Alma_mater·Мама дочки (1 год)

Это правда. Организм «отключается», срабатывает защитный механизм. Как «перезагрузка» у компьютера

Нравится Ответить
Akmaral·Мама дочки (1 год)

@mamanapoleona,

Нравится Ответить
👩🏻👨🏻👶🏻👶🏻·Мама сына (1 год)

Спасибо за ваши полезные посты🌹 Благодаря им узнаю очень много 🙏🏼

Нравится Ответить
Lilly·Мама сына (2 года)

Здравствуйте. Вы консультируете онлайн?

Нравится Ответить
Марина·В ожидании первенца

Здравствуйте, можете писать в личку.

Нравится Ответить
нагима·Мама двоих (4 года, 7 лет), ждёт третьего

У дочи в месяц были такие приступы. Это конечно зрелище не для слабонервных. Пару недель стресса, беготни по врачам и все само прошло) Кучук мне тогда сильно помогла, в плане сказала, чтобы я не паниковала, а вернулась к ней, если приступы продолжатся

Нравится Ответить
Кристина ·Мама троих детей

И у нас сейчас в месяц началось, за 4 дня 3 приступа уже...ваш пример даёт надежду

Нравится Ответить
Оксана ММ·Мама двоих (2 года, 3 года)

Здравствуйте не подскажете где эта врач принемает Кучук

Нравится Ответить
нагима·Мама двоих (5 лет, 7 лет), ждёт третьего

@oksana_leis в астане, вбейте в гугл, она популярная врач, я просто точно не знаю где она сейчас

Нравится Ответить
Belka·Мама дочки (5 лет)

Знала о таком диагнозе. Дочка закатывалась. Я ей сразу резко в лицо дула. Очень помогало

Нравится Ответить
Мама.·Мама дочки (3 года)

А где вы принимаете?

Нравится Ответить
Марина·В ожидании первенца

Я работаю в центре перинатальной профилактики

Нравится Ответить
prostomama·Мама двоих (младенец)

у сына такие приступы. начались в годик, синеет именно носогубный треугольник, дали направление на узи сердца.

Нравится Ответить
Асель·Мама двоих (младенец)

Нет, короче не надо😁 Вы ведь пишите очень полезные и нужные посты. Спасибо)

Нравится Ответить
Оля·Мама двоих (1 год, 22 года)

Спасибо за пост.

У коллеги очень давно такое было с сыном. Ему сейчас под тридцать лет.

Тогда врач им сказала, не в коем случае не допускать плача. Вообще они все ему позволяли. Выросло, то что выросло. Иногда она говорит, лучше бы он умер. До того он их достал.

Нравится Ответить
Арайлым·Мама двоих (младенец)

😧 ужас

Нравится Ответить
Марина·В ожидании первенца

😳😳😳

Нравится Ответить
Светлана·Мама дочки (9 лет)

Ооо у младшей было такое...первые разы я так пугалась ..у нас это было когда она начинала ходить падала и вот такое было...потом помню прочитала что нужно подуть на нее..и слава богу длилось это не долго и потом прошло. Спасибо что пишите о таком... очень полезно!

Нравится Ответить
Нетуимени·Мама двоих (3 года, 10 лет)

На тему медицины и диагнозов я готова читать и более длинные посты)) мне это интересно!) я в ИГ подписана на мед.блог, муж смеется что я чокнутая😂

Нравится Ответить
Гульсум·Мама троих детей

Спасибо за такой длинный подробный пост, дочитала жо конца👍

Нравится Ответить
Аякоз·Мама дочки-младенца

Ваши длинные посты всегда дочитать интересно. Спасибо за полезную информацию.

Нравится Ответить
Дина·Мама сына (1 год)

У племянницы было такое, страшно, она синела, сейчас ей 4 годика, не знаю прошло или нет

Нравится Ответить
@ala_zhip01·Мама троих детей

Благодарю за такой пост. Очень полезный!!!

Нравится Ответить