Второй раз, когда я не смогла сдержать слез, это была новость о смерти моего маленького пациента, которого я лечила больше месяца...
Всё началось тогда, когда мама заметила, что желтушность кожных покровов у ребёнка не проходит больше месяца (с момента рождения), сохраняется иктеричность (желтушность) слизистых оболочек и кал стал ахоличным (очень светлым, почти белым) . На амбулаторном уровне был проведён ряд обследований, была назначена терапия, которая не принесла результата и для уточнения диагноза,проведения лечения ребёнок был госпитализирован в стационар 1 детской больницы. На момент поступления, крохе было 4 месяца.
После множества обследований (в том числе и мрт). Диагноз был неутешителен: " Цитомегаловирусный гепатит. Цирроз печени, класс В по Чайлд- Пью. Гепатоспленомегалия. Вторичная коагулопатия".
На протяжении месяца ребёнок находился в стационаре, проводилось специфическое лечение цитомегаловирусной инфекции, поддерживающая терапия, консультация узких специалистов и множество анализов. Постоянные консилиумы, системы, анализы... Бедный малыш... Сердце обливалось кровью, когда ему необходимо было ставить новый катетер для очередных систем (а все венки уже были исколоны)....
Так как ребёнок находился в стационаре длительно, мы очень привязались к нему и его маме, знали всю семью (включая бабушек и дедушек). Каждый раз, мы затаив дыхание, ждали с мамой результаты анализов и если они хоть немного становились лучше, радовались как дети...
Имя малыша в переводе означало "жизнь" и он действительно был очень сильным, старался изо всех сил быть здоровым. Каждый раз на обходе, он улыбался... его мама говорила, что у нас тайная связь, что он улыбается только мне... Его улыбка навсегда останется в моей памяти... В связи с тем, что сохранялись желтушность кожных покровов, я называла его "Алтын бала" или просто "балапанчик". И я надеялась, что у нас все получится.
Подходов к лечению было множество и не один не дал положительного результата... Решением консилиум (в составе ведущих специалистов центра материнства и детства) было решено, что в данном случае поможет только пересадка печени. Но в Казахстане она проводилась деткам только с 7ми месячного возраста, а маленькому герою на тот момент было 5.5 месяцев и с каждым днем ему становилось все хуже и хуже. Родители этого малыша-герои... Нашли и договорились с клиникой, специализирующейся по пересадке печени именно у детей в Турции и стали собирать деньги. Все проходило у нас на глазах... Им приходилось переводить на турецкий язык и направлять в Турцию множество анализов, выписок, заключений наших Казахстанских врачей. Собирать немыслимую сумму... Когда мы с коллегой узнали, что открыт сбор денег на операцию нашего маленького пациента, мы постарались по возможности помочь (и перевели небольшую сумму на счёт родителей). Первый раз, я опубликовала фото на своей странице в инстаграмм, с просьбой о помощи моему маленькому пациенту.
Родителям пришлось нелегко... Ведь сумма была неподъемной... Но они справились. Прилетев в Турцию, они сразу были госпитализированы, после повторных обследований и подготовки, ребёнку была произведена трансплантация печени (донором которой стала мама).
Мы всем отделением ежедневно отслеживали состояние малыша, мама периодически писала в инстаграмм. Маленькому герою пришлось пройти очень тяжёлый путь... Хоть операция по пересадке и прошла успешно, через несколько дней начались осложнения, в связи с которыми в дальнейшем малышу было проведено около 10 операций, практически все время он находился в реанимации.
В один из солнечных дней, после очередного обхода, я зашла в ординаторскую... На моей коллеге небыло лица, она молча протянула телефон. В инстаграмме мамы нашего пациента была ужасная новость, о том, что малыш стал ангелом... В те минуты я не смогла сдержать слез...
Я до сих пор помню маленького балапанчика, его улыбку и сияющие глаза, у меня до сих пор храниться наши совместные фото...
Это последствия цитомегаловирусной инфекции (активной фазы), а желтуха это всего лишь один из симптомов воспаления печени(гепатита) а в дальнейшем и цирроза.
@bakirova_marina, не могу сдержать слезы мне плохо . очень знакомая история . у моего сына тоже была эта инфекция цмв, длительная. желтуха до 4 мес.. до 2 мес лечили как обычную желтуху, и чудом попали у инфекционисту именно она обнаружила острую форму цмв. 3 недели лечили цмв .. потом только на спад пошёл билирубин . полностью прошёл в4-5 мес.. благодарю Аллаха👋🙏👍🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏 каждый день врачи пугали , ой как вспомню .. сказали если немного то уже был бы цирроз печени 😭😭😭
Помню случай
Хоть уже и довольно взрослый парень 18-20 чтоли лет было
Тоже цирроз в исходе гепатита с. Врвп 3ст. Портальная гипертензия Спленомегалия. Короче все " прелести" только асцит в последнюю госпитализацию добавился
За год-полтора было 7-8!!! Эпизодов кровотечения из врвп
Между двумя Последними было недели 2.
Донора не было. (Никто не подходил)
Лигирование делали несколько раз.
Как мне показалось, родители скорее вздохнули, когда я заполняла посмертный эпикриз