Герпесвирусы.
1. Герпесвирусной инфекции подвержены практически все высшие эукариоты.
2. Инфицированность среди людей составляет 95 %.
3. В природе насчитывается 8 типов герпесвирусов, вызывающих заболевания человека.
4. Герпесвирусы человека первого типа – вирус простого герпеса 1, вызывающий оральный и генитальный герпес, очень широко распространен, чаще встречается оральный с высыпанием на губах – герпетический стоматит.
5. Герпесвирус человека второго типа – вирус простого герпеса 2 – также вызывает оральный и генитальный герпес, но чаще генитальный и вагинальный.
6. Третий тип – вирус ветряной оспы, или варицелла зостер вирус. Он вызывает ветряную оспу (варицеллу) и опоясывающий лишай (зостер).
7. Четвертый тип – вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, лимфому центральной нервной системы у больных с иммунодефицитным синдромом, посттрансплантационный лимфопролиферативный синдром, а также назофарингиальную карционому.
8. Пятый тип – цитомегаловирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, ретинит и гепатит.
9. Шестой тип герпесвирусов человека представлен розеоловирусом, который вызывает экзантему или детскую розеолу у новорожденных детей.
10. Седьмой тип герпесвирусов – розеоловирус, который вызывает синдром хронической усталости. Как правило, 6 и 7 типы герпесвируса встречаются совместно.
11. Восьмой тип герпесвируса человека представлен герпесвирусом, ассоциированным с саркомой Капоши, и вызывает саркому Капоши, а также некоторые разновидности болезни Кастельмана (расстройство лимфоидной ткани с массивным ростом лимфатических узлов в средостении).
12. Вирус герпеса 8 типа вызывает самую злокачественную форму болезни Кастельмана, сопровождающуюся многоцентровыми поражениями лимфатической ткани, поражающими практически весь организм, что зачастую приводит к летальному исходу.
13. Герпесвирусы передаются через практически все жидкости организма – мочу, кровь, слюну, молоко, слезы, сперму.
14. Различают первичную и вторичную герпетические инфекции.
15. В случае первичной инфекции реципиент или инфицированный не имеет иммунитета к герпесвирусам, и в этом случае инфицирование происходит через жидкости организма или при прямом контакте; также возможна вертикальная передача от матери к ребенку во время беременности и прохождения ребенка через родовые пути. Распространен воздушно-капельный путь передачи этой инфекции; также заражение может происходить при пересадке органов от инфицированного донора к неинфицированному реципиенту, и при переливании крови, содержащей инфицированные лейкоциты.
16. Вторичная герпетическая инфекция происходит на фоне серопозитивности (в организме есть антитела, и может произойти реинфекция другим типом вируса герпеса). Также вторичная инфекция связана с эндогенной реактивацией латентной инфекции.
17. Существует два возрастных пика инфицирования вирусом герпеса – от рождения до 5 лет (от матери, отца и близких родственников) и в период полового созревания (примерно 10% инфицирования вирусом герпеса происходит половым путем).
18. Важнейшей особенностью герпесвирусов является их способность индуцировать не только продуктивную, но и латентную форму инфекции.
19. Продуктивная инфекция на примере вируса простого герпеса (ВПГ). ВПГ проникает в организм через повреждения слизистых или кожных покровов и инфицирует прилегающие к этим покровам эпителиальные клетки, высокочувствительные к нему.
20. Вирус простого герпеса является нейротропным вирусом, и именно его нейротропность обуславливает наличие латентной, или скрытой, фазы инфекции.
21. Существуют очень хорошие препараты, главным из которых является ацикловир и его производные.
22. ) Кроме ацикловира и его производных в комплексном лечении герпетической инфекции необходимо также использовать иммуностимуляторы, индукторы интерферона или сам интерферон.
23. Препаратов для лечения герпесвирусов 6, 7 и 8 типов пока нет.
#основы_вирусологии