Страшный зверь #Бронхопневмония и доблестные рыцари #Превенар и #Синфлорикс

Поскольку Ваш фтизиатр все таки фтизиоПУЛЬМОНОЛОГ, несправедливо уделять внимание только Микобактерии туберкулеза (да простит меня Ее Величество 😌). А посему, поговорим о распространенном мифе о бронхите, "опускающемся" в легкие, с дальнейшим развитием бронхопневмонии.

Пожалуй, самый распространенный страх

родителей в период вирусных инфекций, что что-то там опасно-микробное куда-то у их Чада "опустится". Здесь фантазия, очевидно, рисует микроба-затейника, едущего на эскалаторе из носа в легкие через трахею с глумливым выражением микробьей нахальной морды: дескать, ща я Вам устрою здесь... Микроб-фест! 😏

Кроме того, работает ошибка восприятия: вот ребенок засопливил, пару дней покашлял, вдруг - температура! И на рентгене - бронхопневмония. Опустилось! Точно!

А теперь садимся, глубоко вдыхаем и слушаем, ЧТО происходит на самом деле:

📌 Бронхит - это воспаление слизистой оболочки бронхов, в 95% вирусной природы. Есть еще 3% аллергических бронхитов и 2% бактериальных.

Возбудители, вызывающие это воспаление, НЕ ПРИСПОСОБЛЕНЫ ДЛЯ ЖИЗНИ В ТКАНИ ЛЕГКОГО. Там просто нет "домиков" для них.

📌Пневмония (от лат. Pneumonum - лёгкое) - воспаление ЛЕГОЧНОЙ ткани. В 60% случаев бактериальной природы. Еще 20% - нетипичные возбудители (вирусы, микоплазмы, пневмоцисты, грибки) и 20% - профессиональные вредные факторы.

И здесь начинается самое интересное! Пневмонии делят по многим признакам:

- объему поражения (сегментарные, долевые и т.д.),

- тяжести течения,

- источнику заражения (негоспитальные и внутрибольничные)......

И (барабанная дробь!!!🥁🥁🥁) ПО ТОМУ, КАКИЕ ТКАНИ ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ ЗАХВАТЫВАЕТ. То есть, если страдает ткань, разделяющая дольки легкого, - это интерстициальная пневмония.. Плевру и ткань лёгкого - плевропневмония.. А вот если возбудитель поражает легкое и мелкие (сегментарные и субсегментарные) бронхи, - это БРОНХОПНЕВМОНИЯ!

Почему же ребенок, заболевший нею, вначале не кашляет? 🤔 Потому что микробу необходимо некоторое время на "обустройство". Но так как организм уже чувствует "вражеское проникновение", еще не зная, ГДЕ именно оно произошло, то начинается это заболевание вроде бы "сверху".

Таким образом, приходит понимание, что желание АДЕКВАТНОГО педиатра не назначать антибиотики на бронхит, "чтоб не опустилось", - становится вполне понятным.

И не менее понятным становится его рекомендация привить ребенка #Превенаром или #Синфлориксом. Доктор знает, что большинство бактериальных пневмоний вызываются пневмококком, от которого эти рыцари прекрасно защищают.

Обладая этой информацией, родители просто обязаны перестать маниакально терзать детей анализом крови, "чтоб не пропустить, не опустилось ли! 😏", а педиатров требованиями назначить антибиотик. И посильнее!!!

Если же Вы уже трижды перечитали этот текст, сплюнули через левое плечо, повернулись против часовой стрелки, но Вам все равно мерещится вселенский заговор и Вы просто чувствуете, как "ОПУСКАЕТСЯ".... ПОРА. Залезьте на антресоли, достаньте шапочку из фольги.. наденьте, убедившись в плотном прилегании. Все. Теперь никакая бронхопневмония не страшна! 😉😆

И будьте мне здоровы) Ваш Злой Фтизиатр Оксана Молодая