#температура у ребёнка #длясебя
(Чтобы не потерялось, ну и может кому понадобится, взято у одного из доказательных педиатров фб)
Первым делом нужно отметить, что это хорошо и плохо одновременно.
Да, ребенок заболел, но его организм активно борется с инфекцией
Интерфероны, которые многие так любят вводить в попу (генферон, виферон, капли лаферон и др, которые заканчиваются на -ферон) начинают вырабатываться в организме самостоятельно при t 38° и выше.
▪Поэтому детям без сопутствующей патологии цнс или сердца не рекомендуют сбивать температуру до 38,5, а если хорошо переносит и 38,7°.
▪При наличии сопутствующей патологии, а также у детей до года граница чуть ниже - 38°, что связано с необходимостью снизить нагрузку на более хрупкий организм.
✔Как вести себя, когда у ребенка поднялась температура?
Первая рекомендация - увеличить объем питья. Любого (чай, компот, ромашка), но лучше, конечно просто вода или хотя бы все эти напитки сильно разведенные.
Чем выше температура, тем больше надо пить. Это действительно важно.
❗❗❗Важная пометка для грудничков
грудное молоко, смесь - еда, а не вода, поэтому допаиваем между кормлениями.
✔Существует два типа температуры "красный" и "белый".
➡КРАСНАЯ - руки ноги теплые, ребенку жарко.
➡БЕЛАЯ - руки ноги холодные, бледные, скорее всего вялый, холодно.
✳ Красный тип раздеваем до максимально легкой одежды. Выше 37,8 обязательно снимаем памперс, оставляем только носочки и трусы, а у совсем маленьких так и вовсе только носки. Спать кладем под легкую простынку не более. Жаропонижающие даем в обычной дозе, о чем ниже.
И вот таких теплых детей можно пока подействует жаропонижающее протирать ТЕПЛОЙ ВОДОЙ. Не уксусом, не водкой и не рассолом.
Обтираем либо места прохождения крупных сосудов (подмышки, пах, под коленями, шея) , либо практически целиком кроме стоп и кистей.
✳ При белом типе одеваем, но сильно не кут НЗаем! Никаких шерстяных свитеров и пуховых одеял. Обязательно теплые носки, либо грелку к ногам, либо растираем конечности руками и сразу даем ношпу. Если температура уже выше 38,5, то сразу с жаропонижающим, если ниже, только ношпу.
Как только ребенок согрелся, возвращаемся к красному типу.
✔Что давать из препаратов.
❎АСПИРИН ДЕТЯМ НЕЛЬЗЯ❎
Основные действующие вещества:
▶Ибупрофен - разовая доза 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки, минимальный интервал между приемами 6 ч.
✴Свечи
- ибуфлекс
- нурофен
✴Сироп
- ибуфен Д (ароматизатор апельсин)
- ибупрофен (ароматизатор апельсин)
▶Парацетамол - разовая доза 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки, минимальный интервал 4 ч.
✴ Свечи
- парацетамол
- цефекон-д
- эффералган
- панадол
✴ Сиропы:
- Парацетамол (добавка вкусоароматическая, с 2-ух лет!)
- Эффералган (ароматизатор карамельно-ванильный )
- Панадол ( ароматизатор клубничный )
❗Сиропы могут вызвать аллергическую реакцию из-за наличия ароматизаторов.
❗Учитывайте не возраст ребенка, а массу тела (кг).
❗Если температуру нужно сбивать чаще 4 раз в день, чередуем ибупрофен и парацетамол.
Но-шпа ориентировочные дозы:
- до года 1/6,
- три года 1/4,
- шесть лет 1/2,
- двенадцать лет 1 таблетка
до 3-4 раз в день.
Промежуточные варианты ориентировочно, кто к какому возрасту ближе или чуть-чуть отпилить от большей дозы.
В ситуации, когда основные жаропонижающие не справляются нужно вызывать скорую помощь.
❓что значит не справляются
Вы дали таблетку/свечку/суспензию, ребенок не вытошнил, не выплюнул и не выкакал, вы не кутаете его в мех, прошло 40-60 минут, а температура не снижается или растет.
❗Любому веществу нужно время всосаться и начать действовать, а до того охлаждаем физическими методами (раскрываем, обтираем тёплой водой, если это возможно).
1⃣ситуация:
у ребенка 39,5-40 и выше и его трясет или он сжат как пружина или крайне вял - тогда лучше сразу скорую, но пока она едет конечно начинаете делать все, что было описано выше.
2⃣ситуация: судороги на температуру.
❓Что делать
Сделать так, чтобы ребенок не ударился и не подавился, т. е. держать, пока длится приступ, уложить набок, никаких ложек или пальцев в зубы. Как правило температурные судороги кратковременны (меньше минуты) и проходят для организма абсолютно безвредно, не влияя на нервную систему, но если такой случай произошел, обращаемся к неврологу для контроля и в течение года сбиваем температуру уже от 38 градусов. ❗судороги вызываются не самой температурой, а быстрым ее изменением вверх или вниз.
Самой температуры бояться не надо.
3⃣ ситуация: температура на прививку.
В норме она может подниматься до 38,5 три дня. Это все тот же признак активной работы иммунитета. Чаще всего бывает на АКДС, но все индивидуально. Принципы снижения те же.
Лучший комментарий
Ну я, как врач, ношпу своему ребенку при спазме периферических сосудов при высокой температуре давала. Считаю это обоснованным
Комментарии
@evaminieva, я увидела дальше про вашу ситуацию вы писали , не читала до конца все комменты
@nasturciya, @sokolnikova2019, @kristozavr, по результатом анализа крови выписан был антибиотик, он даёт высокую нагрузку печень, также как и парацетамол, нурофен даёт нагрузку на почки. Их чередуют , чтобы распределить нагрузку равномерно между двумя органами. А не чтобы не привык и прочая Ерись по типу аллергий как все тут думают. Нам дали рецепт пить только нурофен. И если я тогда не ответила подробнее, под своим комментарием, можно пролистать комментарий дальше и увидеть подробный ответ.
Данные Рекомендации были даны 1 ДГБ авангардная , там же был выполнен анализ крови, Узи брюшной полости , анализ мочи.
@evaminieva, странно , честно , первый раз слышу о таком .
@kristozavr, я так не делала, у нас температура хорошо сбивается, но во избежании судорог, а это хуже чем две порции нурофена, можно дать через 4часа. Если температура держится. Но все с врачами. Я бы скорую вызвала лучше, поехала в больницу.
@evaminieva, к судорогам не все дети предрасположены , а те у кого они есть обычно темп уже в 38 сбивают а то и меньше .
1. Чередовать нурофен и парацетамол нельзя. Увеличивает риск сильных побочек и нагрузку на организм (но когда у моего т40 поднималась каждые 2,5-3 часа конечно пришлось)
2. Лекарство (сироп) надо согреть до температуры тела ребенка тогда оно быстрее впитается из желудка даже при спазме сосудов)
3. Ношпа ни разу не помогала а вот шерстяные носки и ручки растирать и под теплым одеялом и поить теплой водой помогало.
Пишу как мама ребенка у которого любое ОРВ это температура до 40 на 3 дня и с холодными конечностями и сильным ознобом и светобоязнью. Температуру уже даже меряю редко, ориентируюсь только на его состояние. Если 39 а он нормально себя чувствует под теплым одеялом и не плачет, то терпим (если выше не растет). Часто даже бывало так что сама падала.
Мне как-то в неотложке сказали ,что если конечности холодные при высокой температуре ,обязательно ношпу,что бы не доводить до судорог !а в редких случаях бывает ,что у детей судороги могут быть и при 37.7,а мамочки все-равно сидят и выжидают 38.3 для понижения 🤷🏼♀️
Сегодня давали ношпу, до этого температура в 40 не сбивалась, а токсичны мозги у некоторых тут...
Люди скупают пачками непонятные бады и гомеопатия для детей.. Там вообще ничего не доказано особо.. И все едят
Хз. Че там выше 38,5 жаоопонижающие.. Скажу за взрослых. Большинство как темп к 38 ползёт уже сами пить начинают жаоопонижающие.. А детям то норм до 39 ждать 🤦♀️
@maysil, @nastya84., ниибу кто такая зубарева. Но я считаю странным, что сейчас модно верить только доказательной медицине (что неплохо и разумно, но тоже имеет нюансы) и при этом кушать бады из несертифицированных по сути источников. Я лично не приемлю гомеопатию и бады, которые не были зарегистрированы в РФ, потому что откуда их везут, как из везут (почтой вещества активные, ну камон), насколько состав соответствует заявленному неизвестно
@maysil, блажен кто верует 🤷♀️ когда контроль не ведётся государством и касается бизнеса только, я б не стала соваться
@lorrein1990 возможно🤷♀️ пила метилфолат, по анализам верхняя граница) перестала пить магний, гипертонус, пропила 2 недели, нет гипертонуса, (результаты узи) забросила витамины, ферритин упал ниже нисшего предела. Хотя и наша фарма уже хелатные формы начинает выпускать. И позиционировать их как самые лучшие. Думается, им не пролезть на наш рынок сбыта, это миллиарды чьи то потеряны будут.
@nastya84., на нашем рынке сбыта есть все ведущие фармацевтические оригинальные компании мира и многие дженериковые
@nasturciya, @dasokol2019, я тут попала в дгб с ребёнком, держалась температура 5-6 дней. Чередовала. Мне объяснили, что в нашем случае лучше только ибупрофен, так как назначили антибиотик, он даёт нагрузку на печень, плюс ещё парацетамол нагрузка на печень. А ибупрофен он вроде на почки больше.
Как мне объяснили, что их рекомендуют чередовать, для равномерного распределения нагрузки на разные органы. Но не во всех случаях это правильный выход.
Вот так!
Я даю иногда вечером или парацетамол или нурофен (зубки) раз в три дня наверное даю, чередую их
@pryaznyisezon, @yuliya1829, 🤦♀️ у меня хотя бы есть медицинское образование, чтобы рассуждать. Если вы считаете, что смотреть на ребёнка с температурой 39,5+ интереснее, чем дать 1/6-1/4 но-шпы, то ошибка выжившего отнюдь не у меня 😆
@evgeniya____, для вас лень второй раз писать, выше я писала про специфику регистрации данных в инструкции. На детях исследования запрещены. Эта строчка не может поменяться даже если все врачи мира будут при этом применять но-шпу детям
@lorrein1990 ок, инструкции для дураков. В Германии, кстати, запретили назначать Drotaverine беременным, про детей вопрос даже не стоит. Раньше назначали
@evgeniya____, 🤦♀️ инструкция для врача. Вот бич нашего века, получили люди доступ к информации, а интерпретировать не умеют. И ведь рвут Ж, доказывая то, как они поняли, а не как есть на самом деле. Если следовать только инструкциям, то беременные и дети младшего возраста должны положиться только на счастливый случай и уповать 🤷♀️ но лечат же!
Бля, простите, но-шпа токсична. А температура 40 пиздец как полезна 🤦♀️ может ещё против химиотерапии лозунги выставить, она ж токсична? Собрались клуши без меж образования и давай орать «нидаказали», «токсично», «нипаказали»... и хоть бы одна мед образование имела
@lorrein1990, не все граждане имеющие мед образование, располагают базой знаний и правильно смогут оценить ситуацию!!! Ни раз с этим сталкивались , а про диагнозы я вообще молчу🤣😅
@yuliya1829, @lorrein1990, браво 👋🏻👋🏻👋🏻
Я наблюдала одну в больнице .как тут сказали,клушу,которая кашель лечила таблами с айхерба😁
Господи,хоть бы вырос здоровым и начал сам думать и принимать решения.как ему лечиться)))
@goodlifemom @alenka-eremina возможно она и токсична, но это вынужденная разовая мера, и вызвав скорую, ребенку скорее всего от температуры поставят папаверин+анальгин+димедрол! Ни одно из лекарств не показано детям, и уж тем более до года! Послушав, господина Комаровского я не услышала одного, что при высокой температуре у ребёнка, особенно у младенцев, нужно вызвать скорую!
@yuliya1829 а если их не вызвать и этого сделано не будет... Предложат госпитализацию, дообследуют...да и фельдшера на скорой грамотнее многих врачей, вполиклинникесидящих, повторюсь. Я не призываю, всем подряд по поводу и без вызывать скорую, но к лечению совсем малышей должен быть особый подход...А то насмотрятся Комаровского, и давай проветривать и обтирать водичкой, да парацетамолом поить, тратя драгоценное время, вместо того, чтобы врачей вызвать!
@alenka-eremina ужас какой... Нам только рентен делали... Сейчас, хоть перед прививкой пробой бумажку дают подписать, а тогда ничего, по факту узнавала, вот смотри мама. А мы даже антигистаминные не принимали....
Не всегда можно чередовать парацетамол и нурофен.
Сказала А а Б забыла че к чему
Устаревшая статья. Не делят сейчас лихорадку на белую и красную. Но-шпу не рекомендуют, отсутствует доказанная эффективность. Свечи нурофен нигде не купите отозвали регистрацию.
Ну я, как врач, ношпу своему ребенку при спазме периферических сосудов при высокой температуре давала. Считаю это обоснованным
А что за доказательный педиатр? Мне вот интересно, а что делать если у ребёнка проблемы с ЦНС и неврологи настаивают сдавать температуру выше 37.5, а интерферон вырабатывается при тем выше 38?🤷♀️
Пишут что ношпу нельзя, так ни одна не обосновала почему. Вычитали что-то, где- то. А с нами делиться не хотят 😟жадины.
@lorrein1990 О, боже, Вы как будто тоже читать не умеете. Врачи на конференциях тоже не просто болтают, есть статьи, научные исследования, и прочее и прочее, а не просто поболтали, посмеялись и разошлись
@lorrein1990 ладно, разговор этот не приведет никуда, надо было на прошлом сообщении закончить 😂
@pryaznyisezon, и опять - я на этих конференциях была вообще-то. И там обсуждают и новые тактики лечения, которые и являются сами исследованием по сути. Больных в таком случае информируют - к вам будет применён новый протокол лечения, вы можете отказаться. Но сначала это все разрабатывается теоретически, основываясь на свойствах ин витро, грубо говоря
Белую и красную лихорадку уже отменили. Как и ношпу.
А порог температуры повышают до 39-,39.5
@romashka56, читайте протоколы лечения,. Где есть обоснования и ссылки на исследования. Например, у союза педиатров России есть сайт с протоколами
@alenka-eremina, об этом в протоколах лечения написано. Вернее не не написано.
@evgeniya8716 наша скорая лечит не по протоколам доказательной медицины, а по своим.
Бля, простите, но-шпа токсична. А температура 40 пиздец как полезна 🤦♀️ может ещё против химиотерапии лозунги выставить, она ж токсична? Собрались клуши без меж образования и давай орать «нидаказали», «токсично», «нипаказали»... и хоть бы одна мед образование имела