Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Екатерина Глок
Екатерина Глок
Многодетная мама (8 детей)

Какие осложнения могут возникнуть при амниотомии?

Амниотомия. Часть 5

Осложнения амниотомии

Как часто я слышу фразу от женщин: «Если бы я знала😓🤦‍♀, то не допустила бы этого!» Да, нам, действительно, необходимы знания о том, как рожать🙏, что нужно и когда нужно делать, а чего и не стоит!

Как говорится, владеющий знаниями - владеет миром. Вот и тут стоит знать, какие осложнения могут возникнуть, если без особых показаний вмешаться в естественный, нормальный родовой процесс.

Теперь читайте и анализируйте, а как было у вас? И обязательно напишите об этом в комментариях. Оценивая этот пост лайком, вы поддерживаете меня🙏.

✅Если вскрытие проводится до начала родовой деятельности или в самом её начале, соответственно, ребёнок может лежать «высоко», и при истечении околоплодных вод не имеется пояса соприкосновения между головкой и костями таза.

Это чревато:

⚠ выпадением петель пуповины (что может привести, в лучшем случае, к экстренному КС, в худшем - к гибели ребёнка).

⚠ выпадением мелких частей тела плода (ручки, ножки). Выпадают они перед головкой во влагалище, и это может привести к серьёзным осложнениям и ЭКС, так как места для рождения головы и конечности в овальном кольце таза может просто не хватить🤷‍♀

⚠ состояние малыша может резко ухудшиться из-за резкого неожиданного для организма излития вод (чаще проведённого не по алгоритму)

⚠ при высоком стоянии головки может произойти удар малыша о тазовое дно, что приведёт к травмам головы (кефалогематома).

✅ При амниотомии на любом раскрытии может также произойти:

⚠ остановка родовой деятельности (так как организм не понял, что произошло?!🤯😳... кто вмешался и что теперь делать🤔🤭?) Ведь был «план», по которому до секунды было всё рассчитано (и другого плана не было), но в ход процесса вмешались и:

⚠ теперь необходима череда вмешательств, дабы всё же уже родить ребёнка. Окситоцин, эпидуральная анестезия и т.д. Ведь длительный безводный период в условиях больничной микрофлоры таит в себе ряд опасностей:

🦠 Инфекция восходящим путём (от которой могут серьезно пострадать мать и дитя)

🦠 Сепсис

🦠 Гангренозный сепсис (летальный исход)

⚠ Изменения положения ребёнка в утробе (из-за резкого излития околоплодных вод):

❗Поперечное положение

❗Косое положение

❗Неправильное вставление головки в таз - разгибательные положения головки плода (теменное вставление, лобное, лицевое). При диагностике неправильных вставлений делается ЭКС.

⚠ травмы мягких родовых путей матери. Да! Да! Травмы матери☝

Казалось бы, как это связано🤷‍♀?!

А вот как: когда схватки идут своим чередом, то медленно вырабатываются нужные гормоны для размягчения тканей промежности. Если после вскрытия пузыря процесс ускорится вопреки плану организма матери, то неготовые мышцы и слизистые травмируются!

Итак, вы знаете все осложнения (ну или почти все), а теперь думайте, когда стоит и когда не стоит соглашаться на эту манипуляцию.

14

Комментарии

metal_fatigue

АнастасияМама дочки-младенца

У меня и так она лежала самой широкой частью головы.. Так в конце схваток вообще поднялась куда-то и потуги не начинались😏

Как тут соглашаться или нет, завели в комнату сказали садись и всё, хотя часть вод у меня уже отошла сама😁

Ответить

svetlanka024

СветланаМама дочки (1 год)

Даже и не спрашивали. Да и я не в курсе. Доверие к врачам.

Ответить

tataveterinar

ТатьянаВ ожидании первенца

Я считаю у врачей больше опыта,от куда я знаю в какой момент нужно провести амниотомию или вообще не нужно,я же не врач и писать отказ от манипуляций снимая с врачей всю ответственность и брать на себя,для чего?

Ответить

ocostina

Ольга КостинаМама троих детей

@tanychaerstenyk ну да, чтоб мамочка лежала и не отсвечивала... Плавали, знаем.

Я надеюсь, вы понимаете, что когда вы лежите, а другой человек решает, что с вами сделать, то вы являетесь объектом? А не тем, кто принимает решение.

Вопрос ответственности очень серьёзен. Лично я рада, что во вторых уже родах полностью взяла ее на себя.

А за себя, конечно, решайте сами. Быть объектом вам и малышу, или активными участниками процесса.

Понимаете, когда я говорю о подготовке к родам, я имею ввиду не взятие для себя одного мнения врача из роддома МарьИванны, которую вы видите впервые и ничего не знаете о её личной статистике родов. Я имею ввиду десятки мнений врачей с большой буквы, известных на всю страну или даже на весь мир, таких как Мишель Оден, Майнли ДикРид, Анхелина Мартинес, Кэрол Гаучи и др.

С первой дочкой я ходила на подобные курсы в ЖК, о которых вы пишете. Там все слова сведены к одному - слушайся врача, не мешай ему. Мой опыт следования этим словам печален. Можете в моей ленте почитать, если конечно, интересно.

Но после я поняла, а потом на практике прожила, что главные участники родов - это мать и дитя, а вовсе не врач. Он нужен только на всякий случай, который, если женщине и ребёнку не мешать, весьма редок.

Ответить

tataveterinar

ТатьянаВ ожидании первенца

@ocostina, в любом случае это конечно дело каждого,как поступить...Все зависит в большинстве случаев от ситуации.Почитаю вашу страничку)

Ответить

gulesko

ЭляМама двоих (младенец)

Знаете , я вам открою огромный такой секрет: врачи ДАЛЕКОООО не все знают, и зачастую пациент знает намного больше о самом себе и врач должен его послушать. Но это конечно не каждый рядовой врач может понять.

Ответить

mchensh10

МаринаМама двоих (2 года, 2 года)

У меня так же вскрыли, даже не спрашивали разрешения.

Ответить

nastya_rec

Анастасия Мама двоих (младенец)

Мне наверное повезло, первые роды начались со схваток и помаленьку сразу воды начали отходить. Вторые сразу сильно воды отошли и через два часа схватки, через три часа схваток родила. Окситоцин первый раз ставили уже при полном раскрытие и буквально через минуту потуги начались. Второй раз нет. Единственное мне второй раз уже когда головка прошла врач очень больно шейку разглаживала и я немного зажала ноги, шея смещение из-за этого. Наверное надо было как-то держать. Не виню, но был такой факт.

Ответить

glokkaterina80

Екатерина ГлокМногодетная мама (8 детей)

@nastya_rec или из-за того, что вам не дали родить в той позе, которую хотело ваше тело.

Понимаете, наше тело учитывает в родах всё, и если женщина уходит сознанием в тело, то роды проходят прекрасно и безопасно для обоих. Женщине просто необходимо слушать свое тело.

В мае Кэрол Гаучи (акушерка из США) была с семинарами в Хакасии и в Красноярске, и показывала видео родов: женщина прямо в потугах переменила резко положение тела с стоячего на четвереньки, при этом как-то по особенному двигая тазом. Оказывается, ребенок шёл попой и было обвитие (то есть ещё и пуповина очень короткая для тазовых родов), и именно эти её движения в нужную секунду дали ребёнку пространство для выхода невредимым и даже на короткой пуповине!

Ответить

nastya_rec

Анастасия Мама двоих (младенец)

@glokkaterina80 нет, именно в момент когда она мне сильно надавила на шейку, я резко ноги свела. Сам процесс родов оба раза был достаточно лёгким, поза устраивала вполне 😃

Ответить

glokkaterina80

Екатерина ГлокМногодетная мама (8 детей)

@nastya_rec я подредактировала предыдущий комментарий, посмотрите, пожалуйста.

Если женщине дать право выбора позы в родах, то только 1% выберет позу на спине, именно потому что она совершенно нефизиологична.

Ну и конечно, если бы она не давила на шейку, исход был бы совершенно другим. Это совершенно ненужная манипуляция, которая ни к чему хорошему не привела 😣

А в первых родах вам ставили окситоцин. Это были не естественные потуги, а просто матка под действием искусственного окситоцина очень сильно сжималась. Это так же опасно, так как схватки несоразмерные по силе и несинхронизированные с движениями ребенка идут.

Ответить

Где спасти новорожденного с родовой травмой? Срочно!

Девочки, у меня тут просят помощи) Я пока не понимаю куда бежать. У знакомых 15 апреля родился ребенок в РПЦ, где ему нанесли родовые травмы. Поломан таз и черепно-мозговая травма, ишемия головного мозга, сам не дышит сейчас. Я так понимаю, что тут никакой информации не дают, говорят, что делают запросы в Питер и Москву, где им отказывают принять его на операцию. Я сама еще толком подробностей не знаю, но может кто в курсе, где у нас таких сложных детей в России принимают? Может имена конкретных врачей светил, я не знаю… чем помочь то? Связи я найду, только не понимаю где искать(

Вопрос такой,непосредственно перед родами делают УЗИ,как проверяют положение плода и не обмотан ли он пуповиной,проходит…

Вопрос такой,непосредственно перед родами делают УЗИ,как проверяют положение плода и не обмотан ли он пуповиной,проходит ли головка через таз (узкий не узкий)?

Девочки, была на приёме у врача. Она мне руками трясла живот, чтоб проверить положение головки ребенка 🤯... И сказала…

Девочки, была на приёме у врача. Она мне руками трясла живот, чтоб проверить положение головки ребенка 🤯... И сказала что голова уже полностью в тазу, сказала что родить могу стремительно, типа роды будут стремительными и что очень скоро рожу.сказала что при малейшем потягивание вызвать скорую,бо две девочки дотянули до того что сегодня прям оба родили дома 🤯🤯🤯И вот задумалась,а если не успею, что то страшновато ((( Правда что если головка уже полностью в тазу то роды могут быть стремительными? P. S. Роды третии будут

Рождение сына

Альхамдулиллах , я родила ! Мой мальчик , вес 5.100 рост 55 см. Все таки сделали кесарево , раскрытие шло хорошо но головка его не встала в таз. Рада любому исходу и положению 🥰🥰🥰 Такой сладун мой

На какой неделе ребенок переворачивается головой вниз?

На какой неделе ребенок должен перевернуться головой вниз? Ближе к предполагаемой дате родов ребенок переворачивается головой в сторону таза. Обычно это происходит к концу третьего триместра беременности и называется головным предлежанием. Такая позиция – признак того, что ребенок почти готов родиться. Когда ребенок переворачивается головой вниз? В период 27-40 недели врач проводит осмотр, чтобы определить положение плода в матке. Именно тогда и выяснится его предлежание. От предлежания – то есть положения ребенка зависит то, как будут протекать роды. Гораздо меньше неожиданностей ждет женщину, если ребенок занимает в матке классическое положение – вниз головой. Головное положение плода самое благоприятное для родов, так как в этом случае риск осложнений для крохи минимален. Однако не стоит пугаться, если положение в матке вашего малыша будет другим: тазовым или поперечным. Такой вердикт врача также не является критичным, просто ваши роды будут другими. И проходить они будут под пристальным вниманием врачей. Положение плода Головное положение плода (плод головкой вниз): выявляется на 7 месяце беременности, когда доктор прощупает живот будущей роженицы. Это подтвердят также результаты осмотра через влагалище и ультразвуковое исследование. Тазовое предлежание плода (ребенок либо «сидит» на попке, подняв ножки вверх, либо «на корточках», опустив их вниз, либо поджимает ножки под себя) распознается с 32-й недели беременности: в верхней части матки врач нащупывает твердую головку ребенка, а в нижней – мягкую попку. Поперечное предлежание плода (плод лежит поперек) определяется с 20-й недели беременности. Прощупав живот будущей мамы, доктор «обнаружит» по бокам головку и ягодицы ребенка. Не существует определенной недели или дня, в который женщины могут ожидать, что их ребенок займет необходимое положение. В некоторых случаях ребенок переворачивается уже в начала родов или за несколько часов до начала. У других женщин это происходит за несколько дней или недель до начала родового процесса. Переворот в головное предлежание ближе ко дню родов обычно происходит у женщин, которые уже имеют детей. Это связано с тем, что их организм уже знаком с родовой деятельностью, поэтому тазу может потребоваться меньше времени, чтобы приспособиться к этому процессу. Женщины, которые беременны в первый раз, могут обнаружить, что переворот ребенка происходит за несколько дней или недель до родов. Это может быть связано с тем, что их мышцы таза требуют больше времени для приспособления к родам. «Если женщине кажется, что ее ребенок перевернулся вниз головой, она должна поговорить с врачом. Врач может проверить положение ребенка, что поможет ему предположить, когда начнутся роды». На что это похоже? «Одни женщины могут почувствовать переворот ребенка, как внезапное, ощутимое движение. Другие вообще могут ничего не почувствовать и упустить этот момент». Некоторые женщины могут заметить, что их живот как будто стал легче, после того как ребенок перевернулся. Возможно, это связано с тем, что ребенок продвинулся в область таза, оставляя больше свободного места в животе. Это ощущение освободившегося пространства в животе - причина, по которой переворачивание еще называют облегчением. Однако некоторых такое облегчение может напугать. Иногда, когда ребенок продвигается вниз, женщинам кажется, будто у них между ног находится шар для боулинга. У каждой женщины свой уникальный опыт переворачивания ребенка. Девять признаков того, что ребенок перевернулся головкой вниз Следующие признаки указывают на то, что ребенок, скорее всего, перевернулся головкой вниз: - Опущение живота. Когда ребенок перевернется, живот может выглядеть так, будто он немного опустился. - Давящая боль в области таза. Когда ребенок продвигается в таз, давление в этой области может увеличиться. Это может привести к тому, что женщина почувствует, что она раскачивается из стороны в сторону во время ходьбы. - Вспышки тазовой боли. Когда ребенок переворачивается, некоторые женщины могут испытывать вспышки тазовой боли. Это может быть связано с тем, что голова ребенка прижимается к связям в области таза. - Облегченное дыхание. Когда ребенок переворачивается и опускается в таз, на диафрагму оказывается меньше давления. Это может облегчить дыхание. - Геморрой. После того, как ребенок занимает предродовое положение, его голова может оказывать давление на нервы в области таза и прямой кишки. Это давление может вызвать геморрой. - Больше выделений. Продвижение ребенка к тазу увеличивает давление на шейку матки. Это заставляет ее выделять слизь, которая находится в верхней части шейки матки до конца беременности. Это происходит для того, что бактерии не попадали в матку. После того, как ребенок переворачивается, слизь может выйти из влагалища в виде желеобразных выделений. - Частая потребность в мочеиспускании. Когда ребенок продвигается ниже в область таза, его голова может оказывать давление на мочевой пузырь. Это может заставить женщину часто мочиться. - Боль в спине. Головное предлежание ребенка может оказывать дополнительное давление на мышцы нижней части спины. Это может вызывать боль в спине. - Чувство голода. Правильная предродовая позиция ребенка может уменьшить давление на желудок. Это может облегчить изжогу и увеличить голод. Роль внутриутробного положения плода в родах Если женщина думает, что ее ребенок перевернулся головой вниз, она должна обратиться к врачу. Врач может определить, в каком положении находится ребенок, используя специальную шкалу. Некоторые врачи используют трехбалльную шкалу, в то время как другие используют пятибалльную. Пятибалльная шкала более традиционная и более широко используется. Научная статья 2015 года описывает ее как систему, которая делит таз выше и ниже седалищных остей на пять отрезков. Седалищные ости расположены на тазу. Когда ребенок готов родиться, его голова находится на уровне с ними. Пятибалльная шкала измеряется от -5 до +5. Каждый шаг вперед по шкале означает, что ребенок на сантиметр ближе к рождению. Прежде чем ребенок перевернется, женщина может находиться на точке -5. Когда ребенок переворачивается (и продвигается глубже в таз), женщина может находиться на нулевой точке. Когда ребенок опускается во влагалище, женщина может находиться на точке +5. «Согласно исследованию 2014 года, 95 процентов женщин во время полного раскрытия находятся в нулевой точке или ниже. Чтобы оценить, на какой стадии находится женщина, врач осматривает влагалище женщины и пытается нащупать головку ребенка». Как помочь ребенку занять правильное положение перед родами? Если дата родов уже на носу, а ребенок еще не перевернулся, женщина может попробовать осуществить определенные действия, побуждающие ребенка занять нужное положение. К ним относятся: - Пешие прогулки - Сидение на мяче для родов - Приседания - Наклоны таза Эти действия помогают раскрыть бедра и растянуть мышцы таза. Это может побудить ребенка продвинуться в таз. Когда нужно обратиться к врачу? Вполне нормально ощущать боль в области таза после того, как ребенок занял предродовое положение. Тем не менее, некоторые виды боли в области таза могут нуждаться в обследовании. Поговорите с врачом, если тазовая боль является постоянной или регулярной. Или если она сопровождается: - Кровотечением - Потерей жидкости - Лихорадкой Переворачивание ребенка обычно происходит к концу беременности. Это может произойти как непосредственно в начале родов, так и за несколько часов, а иногда и недель до этого. У женщин, беременных первым ребенком, этот процесс, скорее всего, произойдет за несколько недель до родов. Этот маневр может ощущаться как внезапное, резкое движение, однако, некоторые женщины вообще не замечают, когда он происходит. Головное предлежание ребенка может облегчить дыхание и увеличить аппетит. Это происходит потому, что в животе освобождается место и снижается давление на органы. Когда ребенок переворачивается и опускается вниз, давление на таз может вызывать некоторую боль. Но если боль является непрерывной или регулярной, рекомендуется поговорить с врачом. Автор: Анна Капранова, редактор Источник: http://www.likar.info/ginekologiya/news-80459-na-kakoj-nedele-rebenok-dolzhen-perevernutsya-golovoj-vniz/