#случай_из_практики. Встречайте новую рубрику!

Звонит на днях мне девушка, зуб болит при накусывании, ноет - сил нет. Ну, я нашла окошко (тупо задержалась на час), говорю: «Приезжайте!»

Приехала. Смотрю: верхняя шестерка под большой пломбой, перкуссия резко болезненна - периодонтит. Делаю снимок (см.выше): 3 канала, шикарно запломбированы - плотно, гомогенно, до верхушки, ничего не понимаю! На медиальном корне - изменения. Видимо, ничего не поделаешь, придётся всю эту красоту (с матами😤) распломбировывать.

Со вздохом снимаю пломбу и думаю: а поищу-ка я для начала 4й канал🤔. Ну чо, 15 минут стараний - и вот он, родименький, в абсолютно стандартном месте, девственно пуст и никем не тронут 😳. Еще полчаса мытарств - и вуаля, кривуля обработана, отмыта и очищена (2е фото). Через сутки боли прошли, человек счастлив 🤗.

К чему я это все? Это очень типичный случай! Очень частая причина периодонтитов - этот самый не найденный 4й канал. Почему-то до сих пор очень много стоматологов, которые считают, что раз в зубе 3 корня, то и каналов тоже 3, и даже не пытаются его искать 🤷‍♀️. Хотя даже в учебниках 20-летней давности написано, что в верхних 6ках в 80% случаев 4 канала 🤷‍♀️

И напоследок немного матчасти, в каких зубах сколько бывает каналов.

Нижние.

1,2 - в 30% 2 канала
3 - 100% один
4,5 - изредка бывает 2, но чаще 1
6 - 50/50 3 или 4. Пару раз встречала 5 каналов😳
7 - чаще 3, редко 4, изредка встречаются «c-shape» - вход в канал в форме жирной запятой
8 - сколько угодно (до 6), но чаще 3

Верхние.

1,2,3 - по одному
4 - 80% 2, 19% - 1, 1% - 3 корня, 3 канала! Клянусь богом, я обрабатывала ЭТО, это нечто🤦‍♀️
5 - чаще 1, реже 2
6 - 80-90% - 4 канала, иногда бывает все-таки 3, но уж лучше бы было 4, потому что пока ищешь этот 4й - уже давно успел бы все обработать и пойти чаи гонять🤷‍♀️
7 - чаще 3, бывает 4, 2 и даже 1 (если корень один)
8 - как и в нижних бывает что угодно, от 1 до 6

Вот такая веселая арифметика🤷‍♀️
Желаю всем здоровых зубов и внимательных стоматологов!
#стоматолог_в_декрете