«Чем рожать самой, лучше кесарево - 30 минут и готово».

«Чем рожать самой, лучше кесарево - 30 минут и готово».

С точки зрения времязатрат и удобства планирования преимущества кесарева сечения неоспоримы🙌 В остальном есть вопросы.

Кесарево сечение (далее КС)👇

КС - хирургическая операция, в ходе которой делается разрез на матке (и на коже естественно тоже (мышцы раздвигаются руками)) и через него извлекается ребёнок. Разрез в настоящее время чаще всего делается горизонтальный и незаметный под бельём, но есть небольшой шанс получить вертикальный или якорный (т-образный) разрез.

Появление данной операции, конечно же, произвело революцию в родовспоможении, так как она позволяет спасти жизни матери и ребёнка в случае, если вагинальные роды невозможны по каким-либо причинам. Частота кесаревых сечений во всем мире возрастает, так как процедура становится все более безопасной (а значит, уровень риска в родах, при котором врачи и родители решаются на операцию, становится все ниже и ниже).

Гипотетически в нашей стране добровольно выбрать КС без показаний нельзя (на практике можно, конечно, - любой каприз за Ваши деньги). В некоторых других странах возможно элективное кесарево (по выбору мамы). Есть даже места, где роды путём КС - статусный атрибут и показатель достатка семьи🙄

Несмотря на относительную безопасность операции, ВОЗ активно выступает за то чтобы снизить количество оперативных родоразрешений.

Почему?

КС увеличивает вероятность проблем с дыхательной системой ребёнка (так как роды запущены не малышом и мы не знаем, готовы ли легкие), а также количество послеродовых инфекционных осложнений у матери. Есть также микровероятность порезать ребёнка или повредить внутренние органы мамы при операции. Иначе происходит формирование микробиома ребёнка чем при вагинальных родах. Мало исследован вопрос о влиянии гормонов на эпигенетику и психологические факторы. И конечно, все это сопряжено с более длительным восстановлением после родов и возможными трудностями с грудным вскармливанием (что решаемо, если Вы должным образом подготовитесь). Вообще некоторые недостатки КС можно компенсировать в какой-то степени и это делается - сейчас есть такая практика как «мягкое кесарево сечение», но о ней в другой раз.

Но это всё только «во-первых», потому что «во-вторых» будет касаться Вас по большей части только в том случае, если Вы не остановитесь на одном ребёнке. Так как риски стремительно возрастают, если операция КС не одна в своём роде, а будет сопровождаться последующими беременностями. Причём с каждым новым КС ситуация усугубляется, так что если Вы намерены рожать много и часто, то возможно есть смысл освоить вагинальные роды😅 Что, кстати, можно сделать и после 1-2 предшествующих операций☝️

Ну и «во-вторых».

Риски, связанные с беременностью после КС (речь об одном КС):

- предлежание плаценты (риск в 1,5 раза выше);

- приращение плаценты (риск в 18 раз выше);

- мертворождение (риск в 2 раза выше);

- разрыв матки (риск в 88 раз выше)*.

Хочется тут немножко снизить градус 😱 - все эти риски в абсолютном выражении не очень велики, однако каждая последующая операция это ещё один рубец на матке и дополнительный рост возможных осложнений.

*Гейл Харт «Запланированные вагинальные роды после кесарева сечения»

#makarova89_кс #машапророды