Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Ася

Девочки, делюсь алгоритмом определения анемии. Для памятки: референсные значения, указанные в лаборатории - это не…

Девочки, делюсь алгоритмом определения анемии. Для памятки: референсные значения, указанные в лаборатории - это не норма. Норму читаем от середины референса. Всё, что меньше - дефицит.

По ОАК смотрим уровень гемоглобина. Плюсом сдаем ферритин. И по результату анализа уже делаем вывод (нижняя граница нормы ферритина для беременных женщин - 30!). Если вдруг ферритин повышен (считаем от верхней границы нормы, которая в среднем будет равна вашему весу)- это говорит о необходимости сдать С-реактивный белок для выявления возможного скрытого воспалительного процесса в организме. На рисунке анализ на b12 и фолиевую кислоту указан, как необходимый в случае повышенного ферритина. Но как показывает практика, очень часть железодефицитная анемия сопровождается в первую очередь дефицитом b12 (показатели ниже 600 уже нуждаются в коррекции, ниже 300 у беременных - это серьезная нехватка).

К сожалению, подавляющее число врачей не придают этому значения, и при показателях гемоглобина ниже 100, просто всем назначают трехвалентные препараты железа типа феррум-лек или знаменитый ферлатум. Данные препараты хороши, но не работают при дефиците б12, а так же длительно усваиваются организмом.

Помните, что при показателях гемоглобина ниже 100, и при условии, что трехнедельный прием препарата не дал результатов - повод задуматься о нецелесообразности назначенного лечения. В третьем триместре при таких показателях необходимо железо внутривенно (разрешен препарат ферринжект), но вытребовать его в жк - задача не из легких. Негласное правило говорит "капать железо только при показателях гемоглобина ниже 74"- а это уже очень плохой показатель и катастрофически опасная ситуация для женщины.

Чем опасен низкий гемоглобин и ферритин, а так же дефицит b12 в беременность и в родах - можете почитать сами. И помните, предупрежден - значит вооружен. Будьте здоровы

25

Комментарии

happy_yana

Яна

Мама двоих (младенец)

Ферритин должен быть равен собственному весу,не менее 70.

30 это мало

ohmommy

Ася

Я указала 30 как нижнюю границу нормы, чтобы по анализу можно было сразу определить дефицит. Это данные протокола МАРС. А норма - да, по весу :) спасибо!

ohmommy

Ася

Подкорректировала пост:))

elena_k72

Елена

Мама двоих (младенец)

А не подскажите пожалуйста?)) у дочки в 2 года был ферритин 11, позже пересдавали был 37,3. Это много? Нормы лаборатории только для взрослых указаны. Ну и это было на фоне бронхита

happy_yana

Яна

Мама двоих (младенец)

Но в остальном у вас очень грамотный пост👌🏻

tani991

Таня

Мама сына-младенца

Спасибо как раз все анализы сдавала все верно по таблице

ohmommy

Ася

Таблицу взяла из "Акушерства":) как основа для понимания анализов показалась вполне себе:)) с поправкой на б12

oliy27

Ольга

Мама дочки-младенца

У меня феретин 7 .4 что это значит?

ohmommy

Ася

При низком гемоглобине - это анемия. При нормальном гемоглобине - это скрытый железодефицит

oliy27

Ольга

Мама дочки-младенца

гемоглобин 120

ohmommy

Ася

это может указывать на многое.. например, на дисфункцию щитовидки, истощение организма, иногда даже депрессия дает такие показатели. Необходима консультация специалиста

vpobeda

Тоня

Мама дочки (1 год)

@happy_yana, а у детей тоже по весу?

ohmommy

Ася

У деток не подскажу, к сожалению

happy_yana

Яна

Мама двоих (младенец)

Вообще есть мнение что у маленьких детей ферритин не информативен

ohmommy

Ася

ну ВОЗ всё равно данные предлагает по этому вопросу. Но лучше смотреть показатели MCV и MCH - они лучше покажут, если вопрос касается анемии у детей. Тем не менее ферритин может указать на наличие воспалительного процесса

mama_mi16

Александра

Мама дочки (3 года), беременна (14 нед.)

У меня гемоглобин 132 ниже не было никогда, а вот не давно сдала ферритин а он 10 всего😳 пью сейчас мальтофер, скоро передам анализы, посмотрим что там выходит.

ohmommy

Ася

А что-то еще сдавали, чтобы выяснить причину низкого ферритина?

mamaviki16

Женя

Мама дочки (3 года), беременна (35 нед.)

А мне ликфер назначила врач капаться,но сначала б6 и б12 поколоть сказала и глянуть результат,ну плюсом феррум лек по 2шт.От жидких форм желудок болит,пробовала ферлатум фол,тотема.Пока гемоглобин только на 10единиц поднялся,остальное не сдавала.

ohmommy

Ася

У Вас хороший врач:) берегите его)) один из поводов назначить препарат внутривенно - непереносимость других форм. Феррум-лек здесь хорошо пойдет в качестве поддерживающего препарата. На 10 единиц -это уже хорошо! Это после капельниц?

mamaviki16

Женя

Мама дочки (3 года), беременна (35 нед.)

Вообще моя врач платная и репродуктолог😁но я всю беременность к ней,незнаю,что делала бы без нее и доходила ли бы до такого срока.нет,капельницы железа еще не делала.Я ходила в дневной стационар,там капали глюкозу или аскорбинку и вводили пирацетам,поэтому врач мне сказала сначала проставить уколы,если там откажутся капать железо.Ну и естественно там сказали гемоглобин 96,а потом 106 не показатель для капельниц железа и не важно им,что железо 6,2,а ферритин 10🙈Поэтому,чтоб не терять время начала сама с уколов.В жк так вообще всем пофигу,2раза за беременность сдавала кучу анализов,которые с вич и т.д.2раза мазок и каждый прием мочу.Всё😂😢и 2скрининга первых там прошла.Никаких узи,доплеров,ктг,при ушитой шейке( ицн) говорили мазок каждый месяц,гемостаз раз в месяц раз было загущение,ничего не назначали.Все платно со своим платным врачом.Поэтому и смешно и плачевно.Даже при тонусе отказали дать направление на капельницы,хотя я только выписалась с больницы и рекомендация врача была прокапаться еще,но я и не подозревала,что в жк откажут🙄Искать врача своего очень трудно,а главное нужно самим обо всем знать,чтобы знать чего требовать😓Статья очень информативная у вас👍

ohmommy

Ася

я так вас понимаю:( всё, что вы рассказываете, с этим столкнулась и я, и каждая вторая девочка😢 кто-то просто не знает об этих данных, чем и пользуются в жк. Я так понимаю, что препараты железа внутривенно ограничивают так сильно из-за их стоимости. Одна капельница ферринжект порядка 4500, а препарат, который тут тоже упоминали, около 3000. Я тоже чуть что, вынуждена бежать платно. И меня бесит, что этот долбаный ферритин не проверяют сразу при постановке на учет. Ведь это бы всё упростило: можно было назначить подходящий препарат железа и к 3 триместру быть если не в норме, то хотя бы не в анемии. А приходится бегать как горный козел перед самыми родами, еще и доказывать, что положение твое достаточно опасно. Так и живем:(

cara66

Сара

Мама дочки (2 года), беременна (23 нед.)

Ферритин платно сдаем? В жк же только гемоглобин смотрят?

ohmommy

Ася

Я первый раз ферритин сдавала сама платно. В жк не допросилась. А вот когла пришли плачевные показатели ферритина и б12, вытребовала себе терапевта, а у нее уже путем объяснения всей схемы таки добилась повторного назначения на ферритин уже после лечения. Вот в середине мая пойду сдавать. Но может быть у Вас более понимающий и озабоченный данной проблемой доктор))

gavkaty

Kate

Мама дочки (2 года)

А если ферритин повышен ?

ohmommy

Ася

Смотря на сколько. Сильное превышение верхней границы может говорить о воспалительном процессе в организме, о сбоях в работе печени. Так же при сахарном диабете высокие показатели ферритина. Тут нужно дообследоваться

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В…

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В самом деле у вас может быть скрытый железодефицит? Обычно обращаясь в поликлинику, вам даётся список стандартных обследований, среди которых нет ферритина. Ведь зачем, если гемоглобин у вас 120-130?)) так думают многие врачи. А вот как бы не так. У вас сухость кожи, ломкость волос, слоистость ногтей, головные боли, усталость? Значит пришло время сдать кровь на ферритин. Только он показывает скрытый дефицит железа. И обязательно надо его сдавать при планировании беременности. Так как может быть такое, что вы забеременели с гемоглобином 125, а в течении Беременности и после родов он у вас рухнет до 60-70 г/л. Как так? А вот просто. Значит уровень ферритина, специального белка который хранит на себе железо, и в от его количества зависит в целом запас, был у вас низким изначально. В норме ферритин должен быть равен вашему весу. 60 кг? Значит равен 60. Принцип понятен?) все что ниже, дефицит и обязательно требует приема препаратов железа. Я например пью хелатное железо Солгар. Но можно пропить и другие, тотема, феринжект, сорбифер и т.д. Пить до тех пор, пока не повысите ферритин до нормы. Каждые 2 месяца приема проверять в крови. Если же у вас критически низкий уровень ферритина, вам могут назначить в/в кап введение препаратов железа. При железодефиците ваш мозг, органы не получают достаточного уровня кислорода. Детки, вынашиваемые вами в таком дефиците в дальнейшем будут очень болезненными, так как так же Страдают дефицитом железа. Будьте внимательны к своему здоровью!)🌷 про вит Д писать?

Анализы при беременности

Девочки, особенно БЕРЕМЕННЫЕ! Я не в первый раз замечаю, поэтому решила написать! При постановке на учет, по протоколу мы сдаём множество анализов, но ферритин и железо, к сожалению, туда не входит. Просите дать вам направление, даже если гемоглобин у вас в норме! Сама столкнулась с данной ситуацией! Гемоглобин у меня всю жизнь идеальный, беременная сыном ходила и все врачи такие-вау, какая редкость такой гемоглобин у беременной, сын родился с анемией, исходя с этого, я решила со вторым ребенком проверить железо и ферритин, и тут то я нашла проблему! Железо в норме, а вот ферритин 24🤦🏽 ♀ Для некоторых врачей это норма, но на самом деле это скрытая анемия, ее даже не чувствуешь никак, из за нее у моего сына была анемия и если б в этот раз я не проверила, доча бы тоже с такой проблемой столкнулась! У моего сыночка вообще был ферритин 0!!! Подняла конечно, а если б не знала всего этого? У нас есть группа, где девочки моего срока, у одной из них тоже хороший гемоглобин, но ферритин пришел 4, железо тоже низкое! Гемоглобин просто показывает густоту крови, это не показатель анемии! На ттг тоже не дают обязательного направления, но он тоже противный и за ним надо следить Поэтому, вставая на учет обязательно просите направление на: - ферритин - железо - витамин д - ТТГ!!!! Если ферритин с железом низкие, нужно будет сдавать еще доп анализы б12, фолиевую и др, там уже скажут. Будьте здоровы!🥰

Как поднять гемоглобин при анемии во время беременности?

Мамочки подскажите в таком вопросе кто сталкивался. Вторую беременность мучаюсь с анемией. На препаратах железа гемоглобин продолжает падать. Сейчас на тотеме. Ферритин 19 при норме 10-120. Я так понимаю низкий запас железа. Может кто сталкивался, как подняли гемоглобин?

У кого был дефицит железа - анемия? Помогли препараты или эффективнее продукты питания, содержащие много железа? Через…

У кого был дефицит железа - анемия? Помогли препараты или эффективнее продукты питания, содержащие много железа? Через сколько гемоглобин пришёл в норму?