Как жить с миомой матки? ⠀ Существует мнение, что миома — приговор и жить с ней одно мучение… ⠀ ⚡ Можно ли качественно жить с миомой? ⠀ 1 ⃣ При отсутствии показаний к оперативному лечению и бессимптомной миоме возможно наблюдение и обычный образ жизни 2 ⃣ При обильных менструациях и низком гемоглобине — Внутриматочная спираль «Мирена» 3 ⃣ При необходимости контрацепции — прием КОК (также снижает обильность менструации) 4 ⃣ При росте узлов или планировании беременности — хирургическое лечение (лапароскопическая миомэктомия, гистерорезектоскопия) 5 ⃣ При росте узлов или обильных длительных менструациях — ЭМА — эмболизация маточных артерий, реже ФУЗ-аблация узлов или MRgFUS — аблация ультразвуком 6 ⃣ Радикальное лечение — удаление матки при очень больших узлах, неэффективности других методов и отсутствии заинтересованности в беременности Материал по миоме достаточно большой. Этой темой занимаюсь уже много лет. И, конечно, я готова с вами поделиться. ⠀ Напишите в комментариях цифру, о чем интересно узнать подробнее.
Продолжаем говорить о миоме. И сегодня поговорим, в каких случаях её необходимо удалять. ⠀ ⁉ Когда оперировать миому? ➖кровотечения, приводящие к анемии ➖хроническая тазовая боль, снижающая качество жизни ➖симптомы сдавления смежных органов (прямая кишка, мочевой пузырь, мочеточники) ➖большой размер матки (более 12 недель беременности) ➖быстрый рост узлов (увеличение матки более чем на 4 недели беременности в течение 1 года) — риск того, что это не миома, а крайне злокачественная саркома! ➖рост опухоли в постменопаузе (риск, что это не миома, а саркома!) ➖подслизистое расположение узла миомы ➖субсерозный узел на ножке (высокий риск перекрута) ➖межсвязочное и низкое (шеечное и перешеечное) расположение узлов ➖невынашивание беременности, бесплодие (при исключении других причин) ➖признаки нарушения кровообращения в узлах миомы матки (некроз, отек, гиалиноз) ➖отсутствие эффекта от консервативной или сиптоматической терапии ⠀ 🛑Экстренное вмешательство показано при: ✔ «рождении» подслизистого миоматозного узла ✔ дегенеративных изменениях в узле из-за нарушения кровообращения и возникновении симптоматики «острого живота» ⠀ 🔗Варианты хирургического лечения: удаление узлов и сохранение матки или удаление узлов вместе с маткой. ⠀ При удалении узлов и сохранении матки нет гарантии, что не вырастут другие новые узлы❗ ⠀ ⚠ Важно: гормональные препараты могут способствовать росту узлов! ⠀ Если у вас присутствует один из перечисленных пунктов, но врач лечит консервативными методами, лучше получить второе мнение у другого врача🙏
⁉ Можно ли загорать и ходить в баню при миоме? ⠀ Миома матки — самое распространенное заболевание, более 80% женского населения Земли имеет миому матки. ⠀ Можно ли полноценно жить с миомой матки? Ведь до сих пор существует множество мифов и запретов вокруг миомы… ⠀ Вы часто слышите, что при миоме нельзя: ▫ загорать ▫ делать массаж, обертывания ▫ ходить в баню или сауну ▫ делать эпиляцию и прочее ⠀ Давайте разберемся: ⠀ Миома матки — доброкачественная гормонозависимая моноклональная опухоль матки. Это значит, что ее рост определяется наличием рецепторов к половым гормонам, а также то, что опухоль возникает из одной единственной мутировавшей клетки, и то, что миома никогда не озлокачествляется. ⠀ Миома матки бывает одиночная и множественная. При множестве узлов КАЖДЫЙ узел живет и развивается ИНДИВИДУАЛЬНО сам по своим законам. Что провоцирует рост одного узла, то не влияет на другой❗ ⠀ ⁉ Что доказано провоцирует рост узлов? На сегодня известно, что это: ✔ гормон прогестерон (именно поэтому узлы часто растут во время беременности) ✔ и только иногда, гораздо реже эстроген ✔ важную роль имеет наследственность, поэтому необходимо знать была ли миома у вашей мамы/сестры/ бабушки и как она себя вела ⠀ Поэтому женщинам с миомой матки МОЖНО плавать и ездить на море, загорать (в меру, не забывая о раке кожи), танцевать, ходить в баню и хамам, делать эпиляцию, проводить косметологические процедуры и жить полноценной качественной жизнью. ⠀ Важно понимать! Главное — не наличие миомы, а ее размер, расположение и наличие клинических проявлений. Именно это может быть фактором риска и ограничения. ⠀ Актуальна тема миомы? Будем подробно разбирать, что же действительно нельзя делать при миоме?
Нет худа без добра… ⠀ Был обычный непримечательный приём. Все шло своим чередом, пока не позвонила знакомая терапевт и попросила посмотреть с приёма женщину с тяжёлой анемией. ⠀ «Может твоя, полечи тогда», — попросила она. ⠀ На приём пришла женщина 46 лет, с избыточной массой тела, бледная, уставшая, но очень общительная! ⠀ «С.Н., не люблю я гинекологов, хожу редко, не ругайтесь», — с порога заявила она. ⠀ Почему все время пациентки говорят так, для меня загадка, но это очень частая история…) ⠀ Давно не была… Это после родов, т.е. 17 лет❗ ⠀ — Почему так долго не ходили?! — Да особо ничего не беспокоило… ⠀ Понятно… Ничего не беспокоило… Это менструации по 10 дней и пачки ночных прокладок в день. Гемоглобин 78… ⠀ Пошли на осмотр. При осмотре на кресле — матка около пупка, больше 25 недель беременности по размеру 🤦🏼 ♀ ⠀ Поговорили, нашли взаимопонимание) Она сразу согласилась на операцию 👍🏼! ⠀ Конечно, за это время она не ходила и к другим специалистам лет 20… Я настояла на полноценном обследовании! ⠀ «Ладно, уж раз решила, давайте», — согласилась она. ⠀ При миоме матки почти у каждой женщины есть узлы в щитовидной железе, поэтому мы сразу сделали УЗИ и я нашла крупный несимпатичный узел. Объяснила и сразу записались на пункцию. ⠀ Учитывая подготовку к операции и миому матки очень больших размеров, пациентке показано полное дообследование, которым я никогда не пренебрегаю! Гастроскопия и колоноскопия, маммография, УЗИ и КТ брюшной полости… ⠀ И здесь не обошлось без сюрпризов… ⠀ При пункции узла щитовидной железы были получены раковые клетки. А на колоноскопии полип, впоследствии оказавшийся гистологически переходной опухолью (предраковый)… ⠀ Полип был удалён и женщина избежала злокачественного полного перерождения полипа! А операцию на щитовидной железе мы провели одновременно с первым этапом по лечению миомы (с выскабливанием, в один наркоз). ⠀ Подтвердился рак щитовидной железы ранней стадии. ⠀ Вот так миома и полноценное своевременное обследование спасло женщину от тяжёлых осложнений и запущенных форм рака! ⠀ Гинеколог — не просто врач 😉, он хранитель женского здоровья и семейного благополучия 🤗 ⠀ ✅Вывод: дружите с гинекологом!) Не забывайте проходить важные обследования регулярно!
Миома матки — кто о ней не знает и кто из женщин не сталкивался с ней?! ⠀ Это одна из самых распространённых доброкачественных опухолей женской половой сферы. Частота распространения доходит до 70% у женщин репродуктивного возраста. ⠀ Основное проявление миомы — обильные менструации🩸 ⠀ Миома матки — это доброкачественная, моноклональная, хорошо отграниченная, капсулированная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток матки. ⠀ Расположение узлов бывает разное. Наиболее часто диагностируют подбрюшинное и межмышечное (интрамуральное) расположение миоматозных узлов, количество которых может достигать 25 и более, а размеры значительно увеличиваться‼ Подслизистое (субмукозное) расположение узлов наблюдают реже, но оно сопровождается более яркой клинической картиной! ⠀ ⚠ Ведущее осложнение при миоме матки — хроническая железодефицитная анемия! ⠀ Но есть и очень грозные осложнения, хотя и более редкие, не все врачи о них знают и помнят 🆘 ‼ Одно из них — «миомное сердце»! ⠀ У больных миомой матки происходят изменения сердечно-сосудистой системы. ⠀ 🫀Обычно появляются жалобы на боли в области сердца по типу стенокардии, снижение тонуса сердечной мышцы, иногда даже проявления сердечной недостаточности! Возможно повышение давления при наличии гипертонической болезни. ⠀ «Миомное сердце» возникает у тех пациенток, у которых миома сопровождается выраженными кровотечениями или воспалением, некрозом (размягчением, нарушением питания и распадом) крупных узлов. ⠀ Встречается нечасто, но в своей практике я с таким сталкивалась не раз. ⠀ ⚡ Хорошая новость тоже есть: после хирургического удаления узлов все симптомы полностью исчезают! ⠀ ⚠ К сожалению, о данной симптоматике миомы матки не все знают. Рекомендую всем своим пациентам при наличии миомы матки параллельно наблюдаться у кардиолога. ⠀ У кого из вас была миома — присутствовали ли у вас боли в сердце, были скачки АД?
