Что там про креветки и кальмары? Страница кончилась 😃

Есть данные, что 15% смертей от ботулизма вызваны мёдом. Детям до года мёд давать нельзя из-за возможного ботулизма. Именно в этот период флора в кишечнике не сформирована, и споры прорастают, выделяя смертельные токсины. Ребёнок гибнет быстро, если не успеть ввести анатоксин.

—

Отсюда:

Пост о ботулизме, или Не давайте младенцам мёд

Гулял утром с собакой, наткнулся в ленте на этот трагичный пост ссылка

Дойдя до строчки "как только врач увидел состояние мамы, он сразу же сказал, что это ботулизм", я поймал себя на мысли, что этот доктор крут, и что я не уверен что определю ботулизм, даже при развернутой картине, с первого осмотра (это обидно, хоть я и не инфекционист). Полез читать.

Нашел в емедисин статью о детском ботулизме, ужасно интересно написана. ссылка Удивительная болезнь; ботулизм - профессиональный убийца, незаметный, тихий и беспощадный. Будь ботулизм человеком - про него снимали бы фильмы, а Тед Банди показался бы вам милашкой.

Приведу несколько примечательных фактов из статьи. Коллегам настоятельно рекомендую прочесть статью целиком (если вы до сих пор не зарегистрированы на Медскейпе - исправьте это немедленно, это быстро и бесплатно)

* В США ежегодно регистрируется около 110 случаев детского ботулизма (это самый распространенный тип ботулизма), и в 85% случаев выяснить источник не удается, а в 15% источником является мёд.

* Младенческий ботулизм уникален. У лиц старше 1 года споры не могут прорастать в кишечнике, и поэтому пищевая форма заболевания всегда является результатом употребления в пищу предварительно сформированного токсина. А вот у детей до 1 года споры ботулизма могут прорастать непосредственно в кишечнике, из-за относительного дефицита у них желудочной кислоты, пониженного уровня нормальной микрофлоры и незрелой иммунной системы (в частности, недостаточного уровня иммуноглобулина А). Эта среда способствует производству токсинов, и поэтому ботулизм у младенцев может возникнуть в результате употребления спор, присутствующих в неприготовленных продуктах, таких как мед.

* Сила ботулотоксина невероятна, она в 15 000-100 000 раз выше, чем у боевого отравляющего газа зарин, поэтому всегда сохраняется угроза биотерроризма

* В начале XX века смертность от ботулизма превышала 70%, сейчас в развитых странах, при своевременной и адекватной медицинской помощи, она составляет около 15%

* Наиболее частыми симптомами пищевого и раневого ботулизма являются:

- Дисфагия (нарушение глотания, в том числе слюны) - 96%

- Сухость во рту - 93%

- Диплопия (двоение в глазах) - 91%

- Дизартрия (нарушение речи) - 84%

- Плохое владение конечностями - 73%

- Острый запор - 73%

- Помутнение зрения - 65%

- Тошнота - 64%

- Одышка - 60%

- Рвота - 59%

- Спазмы в животе - 42%

- Диарея - 19%

* Совершенно очевидно, что часть этих симптомов невозможно проверить у младенцев. Поэтому для них перечень симптомов немного другой:

- Внезапно возникшее неэффективное сосание - 96%

- Плохое удержание головы и движения головой - 96%

- Гипотония скелетных мышц - 93%

- Слабый плач - 84%

- Острый запор - 83%

- Летаргия - 71%

- Слабость лицевых мышц - 69%

- Раздражительность - 61%

- Гипорефлексия - 52%

- Утрата двигательных навыков - 50%

- Затруднение дыхания - 43%

* В целом, для постановки диагноза необходимо наличие бульбарного синдрома + типичные сведения в анамнезе. ссылка

* Главное, с чем следует дифференцировать ботулизм, это:

- Синдром Гийена-Барре (особенно вариант Миллера-Фишера)

- Инсульт

- Отравление аминогликозидами

- Отравление атропином

- Отравление угарным газом

- Менингит/энцефалит

Грешу мороженым 😬🤦🏻‍♀️😂 остальное- не даю 👌🏼