Девочки, сыну видимо писять больно, боюсь как бы фимоза не было, у кого было так же??
Пост смятения... Хирург озвучил на осмотре фимоз. Отправил к урологу. А тот накричал и настоятельно приказал открывать крохе головку члена. Все твердят вообще не трогать минимум до года... Как быть?
МЫТЬ ИЛИ НЕ МЫТЬ? ⠀ Пост написан по вашим просьбам. На основании современных доказательных данных, после общения с детским андрологом — мамой двух сыновей. ⠀ Нет более часто обсуждаемого вопроса в детской урологии, чем гигиена мальчика и фимоз. ⠀ Мнения детских урологов, хирургов, педиатров по этому вопросу крайне разнятся — одни рекомендуют ничего не делать до 5-10-15 лет, другие с экранов телевизора продвигают агрессивную тактику в отношении открытия головки полового члена у малышей. ⠀ ⚠ Немного физиологии: ⠀ ✅Мальчик рождается с закрытой головкой полового члена. Это состояние называется физиологический фимоз, т.е. это норма. Если у мальчика головка полового члена открыта, т.е. не закрывается крайней плотью — это частый и вероятный признак врожденного порока формирования уретры, гипоспадии❗ ⠀ У части малышей крайнюю плоть можно открыть, но у большинства это сделать невозможно. Да и не нужно! ⠀ ⚠ ВАЖНО: эксперты детские урологи-андрологи не рекомендуют «открывать головку» и пытаться растягивать, отодвигать крайнюю плоть. Если начинать пытаться открывать головку насильственно, крайняя плоть может оказаться повреждена, образуются рубцы, часто грубые, что впоследствии может потребовать хирургического лечения — обрезания крайней плоти. ⠀ Физиологический фимоз является естественным, сращение между крайней плотью и головкой полового члена нежное и проходит самостоятельно. Этот процесс крайне индивидуален и, начинаясь с рождения ребенка, заканчивается в препубертате. ⠀ Именно поэтому нет строгих временных критериев физиологического фимоза: он является нормальным состоянием у мальчиков от рождения до 14-17 лет и не требует хирургического вмешательства‼ ⠀ Крайняя плоть такой же гормонально зависимый половой орган, как и яички, половой член, простата. Поэтому она претерпевает такие же последовательные превращения под действием гормонов, как и остальные органы репродуктивной системы. Средние сроки начала взросления ребенка и самопроизвольного процесса открытия головки — 6-7 лет. ⠀ ⚠ А вот в 99% случаев к рубцовому фимозу у ребенка приводят как раз насильственные манипуляции выведения головки, т.к. они всегда сопровождаются травматизацией крайней плоти и развитием воспаления❗ ⠀ Рубцовый фимоз может возникнуть также на фоне склероатрофического лихена (это редкая патология у детей, но сейчас все больше встречаемая). Пост про это ниже в ленте. ⠀ ✅Принципы ухода за половыми органами мальчика: ✔ формирование гигиенического навыка; ✔ если крайняя плоть у мальчика не открывается — не делайте это насильно❗ ✔ если крайнюю плоть можно без усилий приоткрыть — приоткрывайте и промывайте водой и мылом; ✔ после того, как физиологический фимоз разрешился, необходимо обучить мальчика самостоятельной правильной гигиене. ⠀ ❓В каком возрасте мальчика должен осматривать врач уролог-андролог? ☑ 1 месяц — неонатолог в роддоме (опеределяет пол ребёнка, оценивает, правильно ли сформированы половые органы и опустились ли яички в мошонку); ☑ 1 месяц — детский хирург (оценивается развитие крайней плоти, выведение головки и степень фимоза, наличие паховых грыж, водянки мошонки); ☑ 1 год — детский хирург, детский уролог-андролог (оценивает развитие крайней плоти, выведение головки и степень фимоза, наличие паховых грыж, водянки мошонки, исключает неопущение яичек в мошонку); ☑ 3 года — детский уролог-андролог (оценивает развитие крайней плоти, выведение головки и степень фимоза, наличие паховых грыж, водянки мошонки, исключает неопущение яичек в мошонку); ☑ 7 лет — детский уролог-андролог (оценивается все тоже + начало препубертата, исключение рубцового фимоза). ⠀ Дальнейшие осмотры уролога-андролога проходят планово или при наличии жалоб или проблем, оценивается степеь полового развития и наблюдается за течением пубертата. ⠀ Обязательно покажите мальчика андрологу в 13-15 лет, это пик риска развития варикоцеле (расширение вен сплетения семенного канатика, которое влияет на способность иметь детей в будущем). Такие осмотры входят в российскую программу репродуктивного здоровья подростков и часто проводятся в школе, в медицинском кабинете приглашенным специалистом. ▪ 12 лет — детский уролог-андролог ▪ 14 лет — детский уролог-андролог ▪ 15 лет — детский уролог-андролог ▪ 16 лет — детский уролог-андролог ▪ 17 лет — детский уролог-андролог ⠀ ⚠ Еще раз! Напоминаю: ⠀ ✅ Если мальчик нормально писает, струя объёмная, крайняя плоть при этом не надувается «шариком» или после надувания струя становится нормальной, нет боли — это норма. ⠀ Какой бы узкой крайняя плоть у маленького ребенка не была, не нужно ее открывать❗ ⠀ Исключение составляют строгие показания (крайне редко!): 🔺острая задержка мочи 🔺необходимость постановки катетера в стационаре 🔺иногда склероатрофический лихен, после консультации с детским урологом-андрологом и на фоне проведения соответствующей терапии 🔺травмы и острые воспалительные заболевания❗ ⠀ Вопросы приветствуются. Надеюсь, материал был для вас полезен🙏
Девочки видела посты по поводу фимоза у мальчиков К кому в итоге ходили хирург или уролог ? И что сказали ? Интересует возраст 6 +-
Дочке больно писять 🙈 это гинеколог или уролог?? И что таким малышкам выписывают в этом случае?
Анна·
Мама сына (3 года)
О да,нам говорили не лезьте не лазьте,не открывайте,ничего не делайте.В итоге,2,4,писюн опух,все приросло,фимоз.Врачи в областной больнице-делайте ванночки с собой,не открывайте,Пускай сидит там.Делали,ставало хуже.И так мы сменили 3 уролога,на минутку,и все мол делайте ванночки.Но время идёт,а хуже только становиться.Потом поехали к 4,а он говорит блин,ну тут уже только разрезать и открывать головку🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️Открыли,ездили все время,на перевязки на все.Слава Богу все прошло более менее,но конечно первые 5 дней каждый поход пописять это было ещё тот ужас.
Алена··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
Да, понимаю, у нас это 5 уролог🤪 до этого гормональные мази назначали. Но Макару сделали обрезание и слава Богу, не было перевязок, я б этого не пережила, потому что еле пережила, снятие повязки на 3й день после операции, это наверное самое ужасное, что было связано с фимозом
Marina·
Мама сына (10 лет), беременна (16 нед.)
Пусть детки выздоравливают.
У меня с малым был фимоз и сопутствующие проблемы... После отдыха на море, песок попал под крайнюю плоть, смегма образовалась - там воспалилось.
В 2 года в Добробуте, удаляли синехии крайней плоти.
Слёзы эти никогда не забуду...
А отходняк, когда ребенок боялся писать после процедуры, это ппц...
Мамочки, держите там все под контролем, оттягивайте крайнюю плоть, когда купаете ребеночка.
А Вам скорейшего выздоровления.🌹🌹🌹
Алена··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
@taniakharko делали на Богатырской
Алена··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
@taniakharko морально хорошо. Он у меня очень впечатлительный и всегда рассуждает докапываясь до истины😂 но я подбирала слова чтоб он не придрался))) типа доктор посмотрит, больно не будет, тебя заберут в отдельный кабинет, как короля на специальной машине( каталке😂). Расслабляла его, анастезиолог сказал, что когда вводили в вену наркоз, его голову отвернули медсёстры и заговорили. В итоге Макар из всей операции запомнил, что было неприятно в руку))) Думает что врач дождался пока он уснул и отодвинул кожу, чтоб ему не больно писять было🤪
Алена··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
@taniakharko удалять-обрезание. У моего было полностью закрыто с малююююсенькой дырочкой и вокруг спайки, открыть нереально было бы
Алена··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
@taniakharko сегодня 16 день после операции. Делайте обрезание, если проблема. Иначе никак не решится. Не тяните, решайтесь
Marina··
Мама сына (10 лет), беременна (16 нед.)
@taniakharko да, это спайки. 2й раз появляются если вы перестали оттягивать плоть и мыть там все.
Нам сказали, что если допускать вторичное появление синехий, опять удалять их - потом могут быть рубцы ( не всегда, но риск есть).
Короче эти пиписечные дела - 🙀🙈 ужас.
Алена··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
@taniakharko синехии у дочки были, когда половые губы срослись. А у сына тоже были спайки на кончике из-за этих "открытий"- это была одна из причин обрезания.
Алена··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
Спасибо ⚘