Пусть тут будет. Может кому пригодится....
Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка
Как и когда сбивать температуру у ребенка
Сбиваем, если выше 39
Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
• для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка.
.Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку
Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
Нельзя!
- Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
- Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.
Что делать при "белой лихорадке"?
Есть ли польза от высокой температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.
При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь - они сделают инъекцию "литической смеси"!
2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
А так статью в инете нашла, сама уже со вторым придерживаюсь этих правил а с первым очень много ошибок делала,
Поэтому и скинула сюда может кто и задумается. С первым ребенком врач была вроде не молодая и очень опытная, но тем не менее тож говорила 38 и уже сбивать, отбирать спиртом и т.д. в итоге ребенок очень слабый был все детство пока другой врач на горизонте не появился и рассказал что да как правильно в итоге со вторым уже таких ошибок не делала и по здоровью намного крепче а первый хоть уже и большой был но стала тож придерживаться этих правил и он стал болеть намного реже
Все хорошо, очень классная статья, но забыт самые важный и самый первый пункт: поить водой (даже если приходится через силу!) 100 мл в сутки на каждый килограмм веса. Только с водой температура начинает снижаться. Ну и к слову про скорую... По телефону педиатра при скорой нам сказали дать аспирин 🤦
Я в коментах про жидкость писала у Коморовского смотрела что можно хоть чем поить главное чтоб ребенок пил жидкость. Мой вот не пьет воду а соками и морсами спасались.
@solnshko_nsk а я с дуру давала кефир и становилось только хуже. Педиатр и сказала, что все что не вода - еда.
Все бы ничего,но вы забыли написать еще одну очень важную вещь.Обязательно давать обильное питье комнатной температуры,а именно воду!ни какие ни чаи,соки,морсы и т. п.только вода восстанавливает водный баланс организма,а при повышении температуры он нарушается.ну и сбивать температуру 38,5 или 39 это конечно решать вам,но я ни от одного врача не слышала,что нужно сбивать с 39...и да некоторым детям (например с эпилепсией) просто опасно ждать повышения даже до 38,5,т.к может спровоцировать приступ.все индивидуально.есои у моего ребенка температура 38.3 например и он не может уснуть и ему плохо,то уж лучше я дам ему жаропонижающие,чем он будет страдать.
Вот Вы пишете про дозировку в мг, а сколько это в мл?
Если вы берете в жидком например Нурофен или Панадол то в анотации все есть
Перевод мг в мл. Перевод мл в мг.
Необходимость перевести мл (миллилитры) в мг (миллиграммы) и наоборот обычно возникает при расчёте дозировок лекарственных препаратов.
Рассмотрим несколько случаев.
1) Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора.
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг.
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
2) Другой вариант - имеется дозировка лекарственного средства в мг (миллиграммах), а нам нужно перевести эту дозу в мл сиропа или суспензии.
В этом случае нам поможет информация, содержащаяся в аннотации лекарства. В ней указано, сколько мг будет содержаться в общем объёме. Например:
Суспензия Сумамед 100 мг / 5 мл - в 5 миллилитрах содержится 100 мг активного вещества. Значит, в 1 миллилитре будет 100 / 5 = 20 миллиграмм.
Суспензия Парацетамол 120 мг / 5 мл - здесь в 5 мл будет 120 мг, в 1 мл: 120 / 5 = 24 мг.
Таким образом, если у мы знаем дозу в миллиграммах, то перевести её в миллилитры будет нетрудно - достаточно знать долю активного вещества.
Пример.
Доза лекарственного препарата составляет 15 мг на 1 кг массы тела. Например, если вес составляет 20 кг, то дозировка = 15 * 20 = 300 мг.
Если в аннотации к суспензии написано, что в 5 мл содержится 120 мг, то перевести мг в мл можно таким образом:
120 мг - 5 мл.
300 мг - x мл.
120x = 300 * 5 -> x = 1500 / 120 = 12,5 мл.
Или:
В 1мл содержится 120 / 5 = 24 мг, а нам нужно 300. Значит, 300 делим на 24 и получаем всё те же 12,5 мл.
3) Если требуется наоборот перевести мл в мг, то нам также поможет информация о содержании активного вещества.
Например, нам назначили 10 мл лекарственной суспензии с концентрацией 200 мг / 5мл. Соответственно, дозу в милиграммах считаем так:
200 мг - 5 мл.
x мг - 10 мл.
Отсюда x = 400 мг.
Значит, 10 мл будет эквивалентно 400 мг.
Откуда инфа, что сбивать от 39? З8,5, так мне говорят врачи, а при проблемах с неврологией при 38 уже сбивают.
@solnshko_nsk , интерферон перестает вырабатываться уже после 38. Есть определенные ограничения.
@yuliya-bern я уже писала выше что нас так выпнули ночью из инфекционки хоть мы и приехали по скорой👆 и еще эту инфу мне подтвердил врач очень хороший я давно уже придерживаюсь этих правил с первым много ошибок делала например уксусом обтирала так он у меня постоянно и болел со вторым умнее была
@yuliya-bern придерживаться этой инфо я никого не обязывала, кому нужно тот прочтет переварит посоветуется с врачами, если не опытный и тогда будет решать для себя нужно ему это или нет?
Сбивать нужно по состоянию, а не по градусам... если лежит тряпочкой с 37,5 то лучше помочь сиропом, чем переживать за состояние ребёнка. Свечи выше 38,5 не будут работать.
Я дочку до года обтирала уксусным раствором (1ч.л. На литр воды 9%),и врач по скорой отбирал ее спиртом и дул на кожу (т. Была 41.2-при этом уколов никаких не ставили 🙄,только обтирали, ей 4г было....
@belka_knopka скорая, приедьте, подуйте на ребенка... Так что ли
@belka_knopka фельдшер скорой помощи... Но как ни странно, это единственное, что на тот момент помогло и опустило ртутный столбик к показателям в 39,нурофен и парацетамол не брал вообще, малышка в бреду уже была (я лежала на сохранении с сыном и даже не знала этого, узнала уже потом, когда ад миновал) -бабушка седая вся стала в одну ночь 🤐вот такая инфекция гуляла в том году 🤐🤐
Сбивать только выше 39😥я умру от страха ждать температуру 39🤤а там спасибо за полезную статью🤗
Со вторым, когда был маленький где то 1.5 года не могли сбить несколько раз скорую вызывали. Скорая увезла в больницу ночью, а из больницы нас выпроводили и сказали ребенок имеет право на 3 дня температуры. Езжайте домой и вызывайте завтра педиатра...вот так...
А 38 и выше сбивать нужно не препаратами а проветриванием и раздеванием, прохладные ванны = норм. Т тела т.е. нужно создать определенные условия и почаще давать питье причем любое что пьет ребенок! Читайте внимательно пост
@solnshko_nsk Да вроде внимательно читала..я имею ввиду своего ребенка..и сбиваю уже 38.5
Спасибо вам огромное! Надеюсь, дамы не поленятся и прочитают все до конца
Думаю кому нужно будет, то не поленятся😊
Отличный пост и всё по полочкам! Согласна со всем написанным.