Аватар
Елена
Пусть тут будет. Может кому пригодится....

Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка
Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 39
Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).

• для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка.

.Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

Нельзя!

- Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
- Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

Что делать при "белой лихорадке"?

Есть ли польза от высокой температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.

При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь - они сделают инъекцию "литической смеси"!

2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
5.4 лет

Лучший комментарий

Аватар
geruskristina

Все бы ничего,но вы забыли написать еще одну очень важную вещь.Обязательно давать обильное питье комнатной температуры,а именно воду!ни какие ни чаи,соки,морсы и т. п.только вода восстанавливает водный баланс организма,а при повышении температуры он нарушается.ну и сбивать температуру 38,5 или 39 это конечно решать вам,но я ни от одного врача не слышала,что нужно сбивать с 39...и да некоторым детям (например с эпилепсией) просто опасно ждать повышения даже до 38,5,т.к может спровоцировать приступ.все индивидуально.есои у моего ребенка температура 38.3 например и он не может уснуть и ему плохо,то уж лучше я дам ему жаропонижающие,чем он будет страдать.

5.4 лет Нравится Ответить

Комментарии

Аватар
foxnorthern

Отличный пост и всё по полочкам! Согласна со всем написанным.

1.2 год Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

А так статью в инете нашла, сама уже со вторым придерживаюсь этих правил а с первым очень много ошибок делала,
Поэтому и скинула сюда может кто и задумается. С первым ребенком врач была вроде не молодая и очень опытная, но тем не менее тож говорила 38 и уже сбивать, отбирать спиртом и т.д. в итоге ребенок очень слабый был все детство пока другой врач на горизонте не появился и рассказал что да как правильно в итоге со вторым уже таких ошибок не делала и по здоровью намного крепче а первый хоть уже и большой был но стала тож придерживаться этих правил и он стал болеть намного реже

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
alkhameleon

Все хорошо, очень классная статья, но забыт самые важный и самый первый пункт: поить водой (даже если приходится через силу!) 100 мл в сутки на каждый килограмм веса. Только с водой температура начинает снижаться. Ну и к слову про скорую... По телефону педиатра при скорой нам сказали дать аспирин 🤦

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

Я в коментах про жидкость писала у Коморовского смотрела что можно хоть чем поить главное чтоб ребенок пил жидкость. Мой вот не пьет воду а соками и морсами спасались.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
alkhameleon

@solnshko_nsk а я с дуру давала кефир и становилось только хуже. Педиатр и сказала, что все что не вода - еда.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
geruskristina

Все бы ничего,но вы забыли написать еще одну очень важную вещь.Обязательно давать обильное питье комнатной температуры,а именно воду!ни какие ни чаи,соки,морсы и т. п.только вода восстанавливает водный баланс организма,а при повышении температуры он нарушается.ну и сбивать температуру 38,5 или 39 это конечно решать вам,но я ни от одного врача не слышала,что нужно сбивать с 39...и да некоторым детям (например с эпилепсией) просто опасно ждать повышения даже до 38,5,т.к может спровоцировать приступ.все индивидуально.есои у моего ребенка температура 38.3 например и он не может уснуть и ему плохо,то уж лучше я дам ему жаропонижающие,чем он будет страдать.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
kloppiknata

Вот Вы пишете про дозировку в мг, а сколько это в мл?

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

Если вы берете в жидком например Нурофен или Панадол то в анотации все есть

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

Перевод мг в мл. Перевод мл в мг.
Необходимость перевести мл (миллилитры) в мг (миллиграммы) и наоборот обычно возникает при расчёте дозировок лекарственных препаратов.

Рассмотрим несколько случаев.

1) Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:

В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.

Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.

Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора.

Например:

В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.

В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг.

В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.

и т.д.

2) Другой вариант - имеется дозировка лекарственного средства в мг (миллиграммах), а нам нужно перевести эту дозу в мл сиропа или суспензии.

В этом случае нам поможет информация, содержащаяся в аннотации лекарства. В ней указано, сколько мг будет содержаться в общем объёме. Например:

Суспензия Сумамед 100 мг / 5 мл - в 5 миллилитрах содержится 100 мг активного вещества. Значит, в 1 миллилитре будет 100 / 5 = 20 миллиграмм.

Суспензия Парацетамол 120 мг / 5 мл - здесь в 5 мл будет 120 мг, в 1 мл: 120 / 5 = 24 мг.

Таким образом, если у мы знаем дозу в миллиграммах, то перевести её в миллилитры будет нетрудно - достаточно знать долю активного вещества.

Пример.

Доза лекарственного препарата составляет 15 мг на 1 кг массы тела. Например, если вес составляет 20 кг, то дозировка = 15 * 20 = 300 мг.

Если в аннотации к суспензии написано, что в 5 мл содержится 120 мг, то перевести мг в мл можно таким образом:

120 мг - 5 мл.

300 мг - x мл.

120x = 300 * 5 -> x = 1500 / 120 = 12,5 мл.

Или:

В 1мл содержится 120 / 5 = 24 мг, а нам нужно 300. Значит, 300 делим на 24 и получаем всё те же 12,5 мл.

3) Если требуется наоборот перевести мл в мг, то нам также поможет информация о содержании активного вещества.

Например, нам назначили 10 мл лекарственной суспензии с концентрацией 200 мг / 5мл. Соответственно, дозу в милиграммах считаем так:

200 мг - 5 мл.

x мг - 10 мл.

Отсюда x = 400 мг.

Значит, 10 мл будет эквивалентно 400 мг.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
oli1983

У меня для этого педиатр есть.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
yuliya-bern

Откуда инфа, что сбивать от 39? З8,5, так мне говорят врачи, а при проблемах с неврологией при 38 уже сбивают.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
yuliya-bern

@solnshko_nsk , интерферон перестает вырабатываться уже после 38. Есть определенные ограничения.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

@yuliya-bern я уже писала выше что нас так выпнули ночью из инфекционки хоть мы и приехали по скорой👆 и еще эту инфу мне подтвердил врач очень хороший я давно уже придерживаюсь этих правил с первым много ошибок делала например уксусом обтирала так он у меня постоянно и болел со вторым умнее была

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

@yuliya-bern придерживаться этой инфо я никого не обязывала, кому нужно тот прочтет переварит посоветуется с врачами, если не опытный и тогда будет решать для себя нужно ему это или нет?

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
delio_fox

Сбивать нужно по состоянию, а не по градусам... если лежит тряпочкой с 37,5 то лучше помочь сиропом, чем переживать за состояние ребёнка. Свечи выше 38,5 не будут работать.

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
kgd.sova

Я дочку до года обтирала уксусным раствором (1ч.л. На литр воды 9%),и врач по скорой отбирал ее спиртом и дул на кожу (т. Была 41.2-при этом уколов никаких не ставили 🙄,только обтирали, ей 4г было....

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
belka_knopka

@belka_knopka скорая, приедьте, подуйте на ребенка... Так что ли

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
kgd.sova

@belka_knopka фельдшер скорой помощи... Но как ни странно, это единственное, что на тот момент помогло и опустило ртутный столбик к показателям в 39,нурофен и парацетамол не брал вообще, малышка в бреду уже была (я лежала на сохранении с сыном и даже не знала этого, узнала уже потом, когда ад миновал) -бабушка седая вся стала в одну ночь 🤐вот такая инфекция гуляла в том году 🤐🤐

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
kgd.sova

@belka_knopka ну, он обтирал ее и обдувал картонкой 🤐

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
chubenochkat

Сбивать только выше 39😥я умру от страха ждать температуру 39🤤а там спасибо за полезную статью🤗

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

Со вторым, когда был маленький где то 1.5 года не могли сбить несколько раз скорую вызывали. Скорая увезла в больницу ночью, а из больницы нас выпроводили и сказали ребенок имеет право на 3 дня температуры. Езжайте домой и вызывайте завтра педиатра...вот так...

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

А 38 и выше сбивать нужно не препаратами а проветриванием и раздеванием, прохладные ванны = норм. Т тела т.е. нужно создать определенные условия и почаще давать питье причем любое что пьет ребенок! Читайте внимательно пост

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
chubenochkat

@solnshko_nsk Да вроде внимательно читала..я имею ввиду своего ребенка..и сбиваю уже 38.5

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
immatilda

Спасибо вам огромное! Надеюсь, дамы не поленятся и прочитают все до конца

5.4 лет Нравится Ответить
Аватар
solnshko_nsk

Думаю кому нужно будет, то не поленятся😊

5.4 лет Нравится Ответить