Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Антонина

Беродуал и Пульмикорт: когда их назначают необоснованно

Меня просили написать про муколитики,но я решила написать вначале про такие препараты как: беродуал и пульмикорт!так как данные препараты стали назначать необоснованно часто и на каждый обычный чих😏

БЕРОДУАЛ

Что за зверь?

Содержит два активных вещества:

фенотерола гидробромид 500 мкг; ипратропия бромид безводный 250 мкг.

Данные вещества обладают бронходилятирующим действием(расширением бронхов)

✅Показания:

1.бронхиальная астма,

2.хроническая обструктивная болезнь лёгких,

3.обструктивный бронхит. (Со свистом,с одышкой)

Всееееее!!!!!!!!других показаний данный препарат не имеет!!!!!

✅Частые побочные действия:

анафилактические реакции, возбуждение, головная боль, тремор, увеличение глазного давления, тахикардия, аритмия, кашель, бронхоспазм (редко,но такое тоже бывает), тошнота, рвота, запор, диарея

БЕРОДУАЛ НЕ ПОКАЗАН ПРИ:

- при обычном кашле(ОРВИ)

- трахеите,трахеобронхите

- ларингите, в том числе при ложном крупе

- обычном бронхите (без обструкции, без одышки)

ПУЛЬМИКОРТ

Пульмикорт - это ингаляционный глюкокортикостероид (другими словами это ингаляционный гормон)

Показания:

✅ бронхиальная астма(требующая поддерживающей терапии ГКС)

✅ хроническая обструктивная болезнь лёгких

✅ стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.

Важно‼️‼️‼️Обычный простой бронхит пульмикортом не лечится! Обструктивный бронхит в большинстве случаев тоже.(если только имеются осложнения)

Если у ребёнка ставят диагноз бронхиальная астма под вопросом,решают вопрос о коррекции лечения пульмикортом,с целью пробного препарата.

✅Побочные действия:

- кандидоз ротоглотки

- бронхоспазм

- аллергические реакции

- тошнота

- катаракта

- глаукома

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ❗️

-обязательно полоскать горло после ингаляции и умывать лицо (из-за риска кандидоза). Маленьким детям , которые не умеют полоскать, дать попить воды!!!!!!

-для ингаляций пульмикортом не подходит ультразвуковой небулайзер.

Препарат может разрушиться=лечение будет неэффективным!

-после вскрытия пакета, препарат хранится не более 3 месяцев в темном месте.

-после вскрытия небулы,препарат хранится не более 12 часов в темном и прохладном месте.

👆P.S информация исключительно для ознакомления!по всем вопросам обратитесь к своему врачу!не занимайтесь самолечением!!!!!

Источники:инструкции к препаратам и мой врачебный опыт💪

Следущий пост скорректирую про муколитики детям до трёх лет👌

#педиатрвдекрете

73

Комментарии

guru_wine

Мари

Мама дочки (3 года)

А ларинготрахеит?))со свистом ,одышкой

Отметок «Нравится»: 1
lightsun2007

Антонина

Является показанием

Отметок «Нравится»: 1
guru_wine

Мари

Мама дочки (3 года)

пульмикорт-да,а беродуал?

Отметок «Нравится»: 1
lightsun2007

Антонина

@mary_mary28, если есть обструкция,то да!если нет,то нет!

Отметок «Нравится»: 1
alexandrasr

Александра

Мама сына (2 года)

Вчера были у врача. Ларинготрахеит. Назначили беродуал. У меня все. Хорошо, что у меня сестра детский врач.

Отметок «Нравится»: 1
sleza30

Юлия

При ларинготрахеите как раз и назначают беродуал и пульмикорт, потому что обструкция

Отметок «Нравится»: 0
alexandrasr

Александра

Мама сына (2 года)

обструкции у нас нет.

Отметок «Нравится»: 0
sleza30

Юлия

тогда не обосновано конечно

Отметок «Нравится»: 0
marinavere

Marina V.

Мама сына (3 года)

Спасибо, что делитесь информацией

Отметок «Нравится»: 1
lightsun2007

Антонина

Пожалуйста🌷

Отметок «Нравится»: 0
sekira.li

Аня

Блин, мне аллерголог сказала, чтобы пульмикорт всегда был дома. У дочки при острой аллергии на кошку и когда в тот же момент был орви, начались хрипы, два врача смотрели, сказали состояние было , близкое к стенозу. Сейчас выяснилось, что в семье в трех поколениях есть астматики и поэтому из-за риска развития астмы, аллерголог сказала, что при орви теперь всегда нужен пульмикорт. То ест дышать им всегда когда такое же состояние будет, как в прошлый раз. Но мы в прошлый раз обошлись без него. Что об этом думаете?

Отметок «Нравится»: 1
agent_meow

Софа

Мама сына (1 год)

При каждом чихе педиатр назначал нам беродуал+пульмикорт 👍🏻

😟

Отметок «Нравится»: 1
valeri.

Валерия ♑️

Мама сына (3 года)

Не может быть! 🤔😳Ничего себе педиатр , одним словом ((

Отметок «Нравится»: 1
lightsun2007

Антонина

Грустно

Отметок «Нравится»: 1
alena198

Алена

Мама дочки (1 год)

Спасибо.

А чем обычный бронхит лечить? Делать ингаляции физраствором?

Отметок «Нравится»: 1
lightsun2007

Антонина

Ингаляции с физ.раствором и амбробене это плохая альтернатива!так как может все дойти до пневмонии

Отметок «Нравится»: 0
alena198

Алена

Мама дочки (1 год)

т.е. без врача никак? 🤔 (У нас плохой педиатр, на платных врачей устали тратиться, скорая сразу в инфекционку везёт). Надо идти получать медицинское образование 🙄

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

надо всегда слушать и осматривать ребёнка 👌

Отметок «Нравится»: 0
valeri.

Валерия ♑️

Мама сына (3 года)

И вообще , все ингаляции, через адекватного врача педиатра , пульманолога .

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

👌👍👍

Отметок «Нравится»: 0
vikamakarov

Виктория

Мама сына (2 года), беременна (9 нед.)

Нам педиатр ни разу не назнасал. Когда я спросила при ларенгите про эти лекарства, она сказала вообще забыть лучше про их существование

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

С одной стороны она права,в некоторых случаях без них не обойтись

Отметок «Нравится»: 0
suslickjess

suslickjess

Вся эта информация есть в свободном доступе, почему никто не читает прежде, чем применять препараты🤔

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Наверно потому что мамы доверяют врачу🤷‍♀️

Отметок «Нравится»: 0
irina.vargo

Ирина Варго

Мама сына (2 года), беременна (32 нед.)

А Вы пульмонолог?

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

@valeri., спасибо большое🌷

Отметок «Нравится»: 0
irina.vargo

Ирина Варго

Мама сына (2 года), беременна (32 нед.)

у меня не мнение, у меня тоже личный опыт. Я не врач. А Вы лично ставили бронхиолит. Вы не ответили, наблюдали ли Вы в динамике течение этих болезней. А не то, что чаще бывает, а что реже. Бывает, что рс-вирус вызывает именно обструктивный бронхит, а не бронхиолит. А бывает, что беродуал вообще плохо работает. Или не работает вообще. Ваши рекомендации могут и с толку сбить. То, что подобные препараты надо принимать только под контролем врача - ясно. Одно дело - личное наблюдение и практика ведения таких историй, а другое - статистика, которое Вы владеете.

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

рс лично я не вела,но наблюдала таких больных,плюс дежурила у моей подруги в 5дгб,она инфекционист,вела таких больных!

Никого я не сбиваю с толку!!!!я написала пост с показаниями,которые указаны в инструкциях данных препаратов!!!!!!и ещё раз повторяю,обструктивные бронхиты являются показанием для беродуала!читайте внимательней!

Отметок «Нравится»: 0
k.s.e.n.i.a.

Ксю

Спасибо!

Мне кажется, что необоснованных назначений становится все больше и больше с каждым годом, меня так в детстве залечили от асмы, что, предположительно тромбоцитопиния появилась на фоне приема лекарств (В инструкции была как раз как побочка), тк именно в тот промежуток они резко упали до 86

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Слава богу,все закончилось хорошо👌

Отметок «Нравится»: 0
lu7

Лю

Мама сына (3 года)

@lightsun2007, наш педиатр (в принципе хорошая Тетя) прописывает беродурал, когда хрипы в легких(для раскрытия легких) и потом через 20 минут сироп 😕у моего часто хрипы (когда болеет)...и убираем только беродуралом(

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Главное,чтоб помогало и хуже не становилось👌

Отметок «Нравится»: 0
lu7

Лю

Мама сына (3 года)

просто часто стала прописывать, так как уже месяц кашляет и хрипы-раз в неделю стабильно(

Отметок «Нравится»: 0
lu7

Лю

Мама сына (3 года)

@lightsun2007, а пкльмонолог прописала -беродурал с пульмикортом вместе-2(!) недели😨 я конечно офигела....и не стала делать

Отметок «Нравится»: 0
yulya.lis

Юля Лис

В ожидании первенца

Спасибо, что пишете такие статьи. Подписываюсь.

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Пожалуйста🌷

Отметок «Нравится»: 0
mariatarad

Мария

А мне вообще не понятно, какой механизм у того, что случилось. И почему сопли опустились? И почему пневмония? Объясните😭

С этим кашлем, все сложно так🤦🏻‍♀️

Я где-то читала, что нет такого, что сопли опускаются ниже. Это просто другие слизистые начинают активно вырабатывать слизь в зашиту, на вирус, к примеру и нет связи с соплями.

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Ну представьте!у вас сопли,вы дышите солевым раствором!и мало того,что сопли разжижаются и стекают по задней стенке,ребёнок их глотает,они спускаются ниже,плюс лёгкие начинают впитывать все как губка!тоесть происходит «размачивание»ткани!ее разбухание!увеличение мокроты,у маленьких детей мокрота может закупоривать бронхи и ребёнок просто напросто не может ее откашлять!далее пневмония!

Это русским языком,если объяснять

Отметок «Нравится»: 1
mariatarad

Мария

примерно представила. Меня сбила с толку информация о том, что сопли можно только проглотить (т.е они стекают в горло и далее). Не думала, что они и в лёгкие могут спуститься. Точнее, там было сказано, что такого не бывает, если я правильно поняла, но могу ошибаться.

Отметок «Нравится»: 0
boro_di

Dinara

Мама сына-младенца

подскажите, чем помочь грудничку с соплями тогда? Опускаются по задней стенке, из-за этого дышит плохо и кашляет. Назначили ингаляции с физ.раствором🤷🏻‍♀️

Промываю и очищаю нос постоянно, но сопли ниже, носом дышит.

Отметок «Нравится»: 1
krisana

Ксения

Мама троих детей

У меня средний на любую простуду выдает стеноз, сказали пульмикррт ставить, а толку от не ноль. Последний раз пришлось ха нафтизином бежать. Пойду смотреть какой у нас небулайзер.

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Да,к сожалению некоторые дети предрасположены к стенозам!у вас три выхода из положения:экстренно

1.пульмикорт

2.нафтизин детский

3.в/м преднизолон

Но из практики,с возрастом перерастают дети👌

Отметок «Нравится»: 0
krisana

Ксения

Мама троих детей

на то и надежда, очень уж это переживательно. Наверно стоит завести дома преднизолон, на всякий.

Отметок «Нравится»: 0
marinavere

Marina V.

Мама сына (3 года)

спасибо!! А нафтизин мы просто закапываем/прыскаем в нос и этого достаточно будет? Суть: снять отек?

Отметок «Нравится»: 0
irina.vargo

Ирина Варго

Мама сына (2 года), беременна (32 нед.)

@lightsun2007 спасибо за ответ! не стоит так реагировать. Я не хотела Вас обидеть или задеть. Я читаю инструкции. Вы не готовы к критике. А она возможна на подобные посты. Меня смутил момент, где Вы пишите, цитата: "Важно‼️‼️‼️Обычный простой бронхит пульмикортом не лечится! Обструктивный бронхит в большинстве случаев тоже.(если только имеются осложнения)." Мой сын перенес рс-вирус. Лежали мы месяц с ним в больнице. Случай был тяжелый. С реанимацией. И по сей день мы ходим к пульмонологу. Я хорошо знакома с данными препаратами. И нас пульмикорт выводил. А беродуал - нет. Только в компании с пульмикортом. Дышали мы по схеме пульмонолога. И дозы снижали под контролем.

Отметок «Нравится»: 0
irina.vargo

Ирина Варго

Мама сына (2 года), беременна (32 нед.)

@lightsun2007 хорошо, когда есть врачи в адеквате. Наша участковая как раз и настояла, что бы я скорую вызывала и поковала сумку.

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

вот сейчас у меня пациент с непонятным увеличением лимфоузлов в кишке,по многим анализам,которые я назначала я ничего не нахожу!я могла бы уже напичкать его антибиотиками и протозойными препаратами,авось поможет!но я так не могу!я отправила к гастроэнтерологу,если он поймёт,что это не их причина,то пусть идут к инфекционисту!я понимаю,что я далеко не бог!но я стараюсь,стараюсь помочь,назначать адекватное лечение и признавать то,если вдруг я сама лично с чем-либо не справлюсь,то хотя бы отправлять к тому,в ком я уверена👌вот так вот!

Отметок «Нравится»: 0
irina.vargo

Ирина Варго

Мама сына (2 года), беременна (32 нед.)

врачи и не боги. Я и не жду от них ничего из ряда вон выходящего. Только адеквата и уверенности в своих силах.

Отметок «Нравится»: 0
romashkajuls

romashkajuls

А что такое обструкция?

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Непроходимость дыхательных путей, обусловлена попаданием в респираторный тракт чужеродного материала (слизь, кровь, меконий, молоко),

Отметок «Нравится»: 0
alisa599

Alina

Мама троих детей

Подскажите пожалуйста, бронхомунал нам назначили пропить три курса, так как мы аллергики и часто болели, стоит его давать ребёнку 2 лет

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

Бронхомунал,препарат с недоказанной эффективностью,кому-то он помогает,кому-то нет!

Имудон (Бронхо-мунал/Broncho-Vaxom/Bacterial extract OM-85/OM-85): по трём наименованиям Pubmed показывает 45 мелких РКИ (24 из них до 2000 года), а систематический обзор по которым (опубликованный в 2010 году одним малоизвестным журналом и спонсированный производителем, DOI 10.1007/s12519-010-0001-x) говорит, что препарат снижает риск ОРВИ у детей, но отмечает, что стоит интерпретировать эти данные с осторожностью из-за ограниченности поиска [работ], неясного процесса обзора и отсутствия информации относительно анализа. Cochrane Reviews 1 (Кокран подтверждает предыдущий вывод, что хотя у восприимчивых детей заболеваемость может снижаться на 40% однако: "due to significant heterogeneity and the poor quality of the trials this positive result should be interpreted with caution."). Встречаются и другие положительные мета-анализы да, нельзя просто отбросить положительные данные исследований, но все эти "обнадёживающие данные" говорят лишь о том, что эффективность только потенциальная и требует дальнейших исследований. Учитывая, что эти препараты существуют не первый десяток лет, вряд ли кто-то будет их серьёзно исследовать, поскольку потенциал очевидно исчерпан, даже механизм действия никто не удосужился обнаружить — каким образом бактериальные лизаты должны помочь в профилактике ОРВИ, 95% из которых вирусные? Сие тайна.

Отметок «Нравится»: 0
alisa599

Alina

Мама троих детей

Спасибо 🙏

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

🌷🌷🌷

Отметок «Нравится»: 0
nat-shumachyova

Наталья Шумачева

Мама двоих (1 год, 19 лет)

Тоня спасибо тебе большое за советы. Всегда все читаю, доверяю тебе. Спасибо.

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

❤️❤️❤️

Отметок «Нравится»: 0
lucky_woman

Olesya

Мама троих детей

Я помню нам его назначили при Ложном Крупе. Лающий кашель был. Потом в больницу легли. Делали ингаляции. Пульмикор у нас лежит на всякий пожарный случай, если вдруг будет похожее...беродуал ещё назначали чтобы вывести мокроту..мол сначала им открываешь бронхи, а потом дышишь лазолваном и мокрота выходит. Правда один раз было только такое. При обычном орви не назначали.

Отметок «Нравится»: 1
goolesia

Олеся

В ожидании первенца

А у меня все началось с боли в горле и насморке а потом и сильнейший кашель, терапевт назначила амбробене на небулайзере , в итоге стало намного хуже, положили в больницу с бронхитом острым и до сих пор температура вторую неделю и антибиотики не помогают. Такое ощущение что вся инфекция с горла перешла ниже ((

Отметок «Нравится»: 1
lightsun2007

Антонина

Плохо конечно 😏

Отметок «Нравится»: 0
nika037

вероника

Мама двоих (младенец)

Да, нам год назад дочери назначили и пульминкорт и беродуал при обычном кашле, немного мокрый был, диагноз поставили тогда ОРВИ. Нет слов просто.

Отметок «Нравится»: 0
dashulka83

Дарья

Мама дочки (2 года)

Нам пульмикорт назначал реаниматолог после реанимации в связи с эпиглотитом..... не понимаю верно ли....

Отметок «Нравится»: 0
menny

Екатерина

Мама двоих (младенец)

Если у малышки обструктивный бронхит. Одними ингаляциями с беродуалом можно обойтись? Сегодня были у двух педиатров, разные мнения. А как вы считание?

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

В зависимости от состояния ребёнка,в одних случаях да,в других нет!все индивидуально!

У вас у 5 месячной?

Если да,то в таком возрасте чаще всего бронхиолит,а не обструкция

Отметок «Нравится»: 0
menny

Екатерина

Мама двоих (младенец)

я не разбираюсь, не знаю в чем разница. Оба врача в заключении написали обст бронтхит. Так быстро- в понедельник вечером только кашлять начала. А сегодня уже вот(

Решили давать антибиотик, тк состояние ухудшилось к вечеру.

Отметок «Нравится»: 0
lightsun2007

Антонина

если это бронхиолит,то антибиотик и беродуал может не помочь!надеюсь все будет хорошо у вас🌷

Отметок «Нравится»: 1
masshama

Мария

Подскажите пожалуйста 🙏как начали ходить в сад, так каждый месяц трахеобронхит. Без темпы, и без соплей периодически. Просто за один день появляющийся громкий хриплый кашель. В легких иногда чисто, иногда есть мокрота, то не много. Хрипов свистов ничего нет. Только этот Дикий кашель, не частый, то есть с утра может покашлять, потом весь день нет, к вечеру опять немного. Чем лечат? Откуда это? Как дальше жить... до сада ребёнок не болел ничем, совсем ничем...может ли это быть аллергия?? Очень жду вашего ответа.. педиатр только лечит, одним и тем же, а иногда и разными лекарствами. Одинаково за неделю кашель проходит.

Отметок «Нравится»: 0