Много вопросов поступает по поводу скрининга, раннего выявления злокачественных опухолей и т.д. Хочется остановиться поподробнее, проинформировать и возможно помочь многим интересующимся.
В настоящее время в РФ ситуация с профилактикой рака далека от идеальной. И в связи с этим в обозримом будущем вряд ли стоит надеяться на искоренение рака полностью.
⭕️Онкологический скрининг предусматривает обследование людей, НЕ ИМЕЮЩИХ никаких симптомов заболевания , с целью снижения риска смерти от злокачественных опухолей за счёт их раннего выявления.
Пока не существует универсальных тестов для раннего выявления опухолей. Существуют отдельные методы для выявления конкретных опухолей.
Но опять же, скрининговый подход работает не всегда. Существуют опухоли, которые нельзя выявить на ранних стадиях, чтобы это привело к улучшению результатов лечения и снижению смертности.
‼️Всего существует 5 видов опухолей, при которых имеется эффективный скрининг (см.рис.1)
Все эти методы входят в программу диспансеризации, за исключением компьютерной томографии.
Почему же скрининг существует, но выявляемость все равно остаётся на низком уровне?
Существует несколько причин:
🔻Низкая информированность и мотивация населения, лечение народными методами или вообще отсутствие лечения (из разряда «авось пройдёт»).
🔻Недостаточная квалификация специалистов первичного звена здравоохранения в отношении интерпретации результатов скрининговых обследований (по своему опыту скажу, что в настоящее время это просто бич).
🔻Недостаточность материальной базы для проведения скрининговых мероприятий.
Хочется сказать, что зачастую сам человек может насторожиться и побежать к врачу при наличии некоторых признаков, которые могут свидетельствовать о подозрении развития заболевания. Рис.2
Прислушивайтесь к своему организму, проходите диспансеризацию, информируйте родственников. И самое главное не болейте! 🙏🏻
Комментарии
В принципе во всех частных, просто уточнить, что низкодозная нужна
Добрый вечер! Спасибо за ваши посты!
Не подскажете, а что делать, если рана не заживает больше 3х недель. Ну или медленно заживает. Терапевт не передаёт этому значения. Куда дальше бежать? К хирургу?
Еще слышала о пэт-кт. Не является ли это обследование общим скринингом, не смотря на его стоимость?
Это не скрининговый метод. Его применяют для уточнения стадии рака и эффекта от лечения. Может давать ложноположительные результаты, особенно, если вы принимаете некоторые препараты.
@iren_d не планируете ли вы написать статью, какой образ жизни вести, чтобы не заболеть? Помимо скрининга? Кстати, на данным фото не ясна периодичность. Нужна ли мне помимо фгл раз в год низкодозная кт?
@nastasygr, либо флг, либо низкодозная кт. Про образ жизни писать не буду, большая тема, да и все знаю, что такое здоровый образ жизни и правильное питание.
Подскажите пожалуйста, какой скрининг проходить при наличии у родственников множественной миеломы? И может ли рак передаваться через поколение, т. Е дедушки бабушки болели, но родители-нет? Рак мн миеломы, легких, сигмовидной кишки
Через поколение чаще и передаётся. Скрининга при миеломе нет, к сожалению.
@mamahuseina, только лейкоз. В остальном по оак нельзя определить онкологию
@iren_d, спасибо большое 🙏🏼. Побегу завтра к врачу
@lookoffka, ну покалывание это совсем другое. Не переживайте раньше времени. Но лучше обследоваться.
@iren_d, к маммологу в первую очередь нужно?
@iren_d, что-то я запереживала. У меня ещё колет в груди одной так неприятно частенько.
@lookoffka, в первую очередь нужно сделать и чтобы врач пропальпировал другие группы лимфоузлов. Заодно на узи пусть посмотрят и подмышечные лимфоузлы.
Скажите пожалуйста.. У соя после родов (или даже на последних сроках) в роддоме обнаружила - шарик подмышкой. Сначала думала снова "фурункул" .,терапевт сказала лимфоузел увлечён. Наблюдать.
Наблюдаю. Все так же.
Это опасно?
(К врачу понесусь на след неделе.)
@iren_d, это я знаю , что меня интересует описала выше , спасибо за ответы, всего доброго!
@iren_d, да, потому что, допустим, колоноскопию больно и страшно. Спасибо за ответы. Еще читала статьи о канцерогенном воздействии мобильных телефонов, особенно в отношении детей. Это научно подтверждено?
@barsii, не стоит вообще его сдавать и не забивать себе голову. Вы хотите кт или мрт всего организма делать?
И почему в качестве скрининга нельзя просто раз в год делать кт или мрт? Из-за облучения?
Был повышен онкомаркер СА-19 - незначительно (47), нашли камни в жёлчном пузыре, после удаления маркер пришел в норму, стал 27. Онколог сказал, что этот маркер не информативен. Стоит ли сейчас как-то следить за этим?
@polina8888, никак эту клетку не найдёшь. Она есть у каждого при рождении. Просто чья-то иммунная система способна ее истребить, а чья-то нет.
@iren_d, ну вот как найти эту клетку, запрограммированную на рак? У многих , как я уже есть какие-то онкофобии, моя зашла так далеко, что я не признаю крашенное белье , особенно нижнее, как сейчас модно одевать девочкам красные, малиновые, зеленые трусики, красители все равно попадают , не покупаю сосиски и прочеее, вплоть до потребления продуктов с собственных садов. Было бы здорово, если вы напишете отдельный пост, информативного характера что стоит покупать, что нет, на примере мною выше, многие ведь этого не знают, а были бы не прочь узнать.
@polina8888, нет, не вымысел. Но просто мое мнение такое: если человек имеет уже стволовую клетку, запрограммированную под трансформацию в онкологическую, то ничего не спасёт. Вопрос в другом, когда это возникнет. Провоцирующие факторы могут просто приблизить начало этой трансформации.
@iren_d понятно. Вы что нибудь слышали о продуктах питания снижающие риск появления рака, например уже доказано что употребление скумбрии снижает риск возникновения рака груди ( как раз у кого расположенность) вот примерные статьи о еде которая снижает риск рака ссылка считаете ли это вымыслом? Мне буквально вчера онколог запретила пользоваться шампунями и кремами , с не натуральным составом , к сожалению у нас в семье рак , через одного и приходиться озадачиваться такими вопросами..
@polina8888, это и как кирпич на голову и наследственное тоже. Есть именно наследственные раки, например при молочной железе, толстом кишечнике. А провоцировать рак может все вообще окружение. Даже экология.
@glamour100, да таких полно примеров. Просто потом эти люди могут запрогрогрессировать и все. Это не доказано и онкопрактике не применяется. Лично я не верю в народные методы.
Подскажите пожалуйста есть ли какая-то связь с наследственностью , или это как кирпич на голову , не знаешь на кого упадёт ? И есть ли какие-то предметы постоянного пользования , провоцирующие рак, такие как шампуни, гели для душа, кремама, не правильное питание, экология...
@iren_d в видео и книге примеры людей которые выжили
@kseniaspe1 у моего младшего сына тоже увеличены,как 3 икринки катаются,врач говорит,что он у меня тонкокожий и может являться нормой. Кровь самое главное - спокойная
@glamour100, в онкологии не применяется. Из разряда золотой ус/чистотел/настойка мухоморов
@iren_d амигдалин,книга Э. Гриффина и видео по его книги и этот витамин? Интересно мнение
@iren_d а какое ваше мнение насчёт витамина в 17 ?
@glamour100, после 40 лет делают маммографию. Это связано с особенностью перестройки ткани молочной железы с возрастом. Трудно. Пк оценить в чем была ошибка и была ли она вообще.
У меня крестная ребенка умерла от онкологии груди в 53 года примерно ( Царство ей Небесное) делала УЗИ молочных желез регулярно по мед осмотру на работе
@kseniaspe1, у детей немного увеличены лимфоузлы. Это вариант нормы. Тем более если с рождения. После прививок они тоже могут увеличиваться
Извините, я понимаю что вы не детский врач, но может подскажете.
У дочери чуть ли не с самого рождения увеличины лимфоузлы на шее и сзади на голове.
Они не становятся больше/меньше просто как маленькие шарики.
Врач всё время говорит наблюдать за ними.
Может надо к другому специалисту обратиться или может быть нормой?
@iren_d, кт делали, все норм. С контрастом по моему. Спасибо 🙏
@iren_d, спасибо🙌гинеколог и флг регулярно делаем, остальное будем делать значит, для спокойствия
@daria254, если есть возможность, то кольпоскопию и мазок на атипичные клетки обязательно. При подозрении на нехорошее берут биопсию. Раз в год точно нужно.
@viktoria.t, УЗИ молочных желёз и гинеколог раз в год, флг тоже раз в год. Кишечник раз в 5 лет рекомендуют, если нет фоновых заболеваний. Так же и с желудком. УЗИ органов брюшной полости раз в 1-2 года. Но все нужно смотреть индивидуально
@shurachka22, наверное речь идёт про добавочную дольку молочной железы. Она бывает тоже воспаляется. Если один курс противовоспалительного лечения не помогает, я бы посоветовала сделать биопсию лимфоузлов.
Здравствуйте! При ВПЧ 16 тип какую диагностику шейки матки делать и как часто? Кольпоскопию? Или цитологию...Или еще что. Я плохо разбираюсь
@konffetty, взрослому что нужно проходить указано на 1 рисунке. А по поводу детей не могу компетентно ответить, детская онкология - это отдельная специальность. Посоветую сдавать раз в год анализы и наблюдать за длительно текущей температурой и беспричинно увеличенными лимфоузлами. Про маму. Если не делали кт или мрт, то можно сделать и посмотреть почки.
@lisenok2004 девочке до начала половой жизни нужно поставить прививку от вируса папилломы человека. Снизит риски существенно.
У меня в семье по маминой линии много смертей от рака. Если нет никаких необычных симптомов, как часто следует проверяться? Я очень боюсь , что нас это настигнет
И кстати врачи онкологи заметила( вы третий врач онколог,которого вижу) красивые такие. Потому что следят за собой наверное...))
У меня появилась припухлость подмышкой, впринципе она всегда была, но увеличилась. Сказали мало того что там 2 лимфоузла близко расположенных,так ещё и ткань молочной железы туда как то перебралась. Как то все равно не спокойно. С родинкой к 2м онкологам ходила,она увеличилась,говорят нормальная,надо удалять...посмотрели на глаз без дерматоскопа. И хочу удалить,но не знаю куда бежать проверять уже. Что то все плохо с медициной в нн(
@sansastark, надо идти , особенно если были кровотечения:( у нас в подъезде у молодой женщины ( трое деток) неоперабельная опухоль шейки обнаружилась. Раки это вообще ужас ужасный ...
@iren_d, а какие обследования вы рекомендуете проводить? Взрослому и ребёнку?
И ещё, у меня у мамы часто была кровь в моче, я конечно прям на измене сидела, по всем врачам носились. По почкам, гинекологии и колоноскопия все нормально. Диагноз/ реактивная почечная деятельность. Выписали лекарство. Все ещё накладывается на сахарный диабет. Может посоветуете что ещё сделать? Куда побежать?
@mumofsun, он показывает вероятность возникновения рака в течение жизни. Не конкретно сейчас, а вообще в принципе есть у вас предрасположенностью или нет. Но это только к генетическому раку. Не все раки генетически обусловлены.
Да вот мы анализы сдавали на рак груди и яичников брса он что показывает что сейчас рака у меня нет этого? Бесплатно то что от Москвы анализ
@lisenok2004, обычно девочек нужно водить к гинекологам при наличии жалоб, мазкиберут после начала половой жизни (я не гинеколог, могу ошибиться в этом вопросе). По поводу других локализаций. Нет такого точно отведённого возраста, когда надо начинать. Молочные железы после 20 лет можно начинать проверять, все остальное намного позже, после 40. Образования кожи в раннем возрасте редко появляются. Кровь раз в год я бы точно посоветовала сдавать, так как лейкозы у детей чаще бывают. Плюс наблюдать за длительными температурами и увеличенными лимфоузлами, это подозрение на лимфомы, тоже часто бывают у молодых. Другие детские онкологические заболевания вы уже переросли.
Подскажите пожалуйста эффективен ли check up анализ на выявление онкологии?
@iren_d ещё немного надоем вам, извините. У моего мужа,как выяснилось, родители тоже от онкологии умерли,сестра младшая,в прошлом году от рака матки умерла. Очень переживаю за наследственность. Как вы считаете,с какого возраста начать проверять ребенка,более глубоко. Или не загоняться. Я иногда,ее просто всю прощупываю,ей это жутко не нравиться.
@iren_d сама теперь,даже если все нормально,кровь сдаю раз в полгода и если что,сразу к врачу. У моей мамы,год назад спина начала болеть. Сходила к гинекологу,та направила на анализы и вроде все хорошо. Но улучшений не было. Так,я не записала и привела за руку, в платную. Она, женщина,55 лет,ни разу не делала трансвагинальное УЗИ. И там, обнаружили,что гинеколог,когда удаляла спираль,оставила кусочек. Лучше "перебдеть". И здесь я считаю,не мой эгоизм и любовь к себе,а именно,забота о близких. Чтобы ребенок сиротой не остался.
@iren_d я с ним и в Бурденко на радиотерапии была,и на Каширке отлежала. Всякого там видела. Ещё и беременна́я была. Хоть и прошло много лет,но воспоминания свежи обо всем. Особенно,от маленьких детей. Спасибо вам.🌷🌷🌷
@lisenok2004, наверное по диску зрительного нерва. На самом деле да, при его осмотре при опухоли головного мозга офтальмолог должен заподозрить неладное
@iren_d вы знаете,он никогда ,ни на что не жаловался,здоровый как бык. В итоге,мы попали в клинику на Иваньковском шоссе. И там врачи,просто супер. Но никто не обнадежил,шансов на излечение не дал. Врач одна его перед операцией осматривала,офтальмолог и очень удивилась,что врачи по глазному яблоку не догадались? Так и сказала🤔🤔🤔
@mumofsun, @lisenok2004, верю вашим историям, потому что по работе практически у каждого пациента начало заболевания не распознавалось. И приходят они в основном с запущенными стадиями. И вопрос об излечении не стоит. Я искренне вам сочувствую...
Мой муж умер от глеобластомы головного мозга. Начались сильные головные боли,обратились в 20-ку,врач посмотрела и вынесла вердикт все симптомы ВСД. Сдали анализы, кардиограмму и всё. Боли не прекращались. Один раз по скорой привезли и в ЦРБ Мытищах. Смотрел хирург,ничего на нашел. Отправили к ЛОРу,думали от воспаления в ушах,тоже ничего. И только после МРТ,куда ни один врач не посоветовал обратиться, обнаружили. Там врач вышла и сказала,что если есть деньги,шанс есть. Если нет,то всё. Продали всё,что можно. Но это его не спасло. Вот она наша медицина. В Мытищах,в консультации,до сих пор, чтобы сдать кровь,надо на листочке записаться. Как это????? И список нехилый.
Теперь не верю врачам вообще!!! Всегда к нескольким хожу по одному вопросу
Вот у моего отца так просмотрели рак лёгких. Бегал по врачам флюорограмма анализы сдавал говорили у вас воспаление лёгких пейте антибиотики.полгода он болел. Терапевт выписал направление чтобы лечь в больницу, в больнице взяли анализы сказали у вас всё хорошо, на флюрограмме у вас остаточные явления от воспаления лёгких, в итоге рак лёгких 4 стадия. Я приехала повела его по врачам платно но было уже поздно(( умер у меня на глазах за неделю буквально
@yulia......., :) а я доктора хауса не могу смотреть )))
Я вообще медицинские обычно не смотрю ))) здесь наверно больше взаимоотношения ,чем медицина . Поэтому интересно стало
@fialkasvd, а я его дальше первой серии не смогла смотреть, не зашло. Моя любовь - Доктор Хауз, там интереснее про болезни рассказывают
@iren_d, я вот сейчас начала смотреть сериал «хороший доктор». Там про хирурга -ординатора аутиста.
Просто интересно смотреть ,как вроде б простая боль выливается во что-то серьезное . И что даже врачи не всегда это могут определить
@ailuso, @fialkasvd, поликлиническое звено это отдельный разговор конечно, днище медицины просто, как оказывается.
@iren_d, вот я тоже слышала ,что только анализы платно можно сдать ..
По крайне мере отцу так говорили.
Поэтому хз,как что-то диагностировать. А платно не знаешь ,к кому идти
@fialkasvd, вот из-за того, что все так и думают, потом и возникают проблемы.
@iren_d, у меня в том году должна была быть диспансеризация . Смс приходило :) так и не дошла. Вряд ли там серьезно смотрят
@fialkasvd, да. И вообще спросить про диспансеризацию у него
А к какому врачу обращаться -то изначально ? Терапевт ?
После того , как у меня чисто случайно обнаружили опухоль, чуть что заболит- бегом в клинику.
@sansastark, лень, у меня такого не будет, вон в тот раз помогло и в этот поможет, а соседка пропила травки и все прошло и я так сделаю и много-много всего)
@iren_d, поищу нормальную клинику,может попадётся что-то🤔спасибо!
@etc..., платно по желанию в любой частной клинике в принципе
@iren_d, спасибо.кроме флюорографии там ничего не могут и не хотят,к сожалению. Я думала,может,платно где-то возможно.
@bukva.zu, вряд ли это от груди. Либо трофическая язва, либо уже рак кожи/базалиома. Но скорее первое
@j_j вот про врачей это да, бабушку 10 лет оперировали по женски, а оказалось рак кишки.
Только бы врачи ещё реагировали и сами чёт понимали. Иногда такие валенки попадаются
Блин, у бабушки мужа, которой уже 20 лет назад удалили грудь из-за рака, появилась ранка на ноге, которая не планирует заживать. Но там ещё и сахар... Что-то страшно стало
Ирин, а вот КТ ту что справа на картинке, где у нас можно сделать, подскажешь?