Причины преждевременных родов

Большинство беременных женщин донашивают ребенка до положенного срока (то, есть до 37 недель беременности). Но некоторые беременные при диспансерном наблюдении врачом в женской консультации могут попасть в так называемую группу риска по невынашиванию беременности на основании перечня факторов риска.

Достоверно выяснить причины преждевременных родов врачам пока не удаётся, однако, считается, что в первую очередь это зависит от гормонального статуса и наличия инфекций в организме матери. К сожалению, в большинстве случаев выяснить механизм развития преждевременных родов не представляется возможным, поэтому принято считать, что в каждом отдельном случае имеет место сочетание нескольких факторов.

Причинами (факторами риска) преждевременных родов (невынашивания беременности) можно разделить на 4 группы:

1. Социально-биологические причины. Преждевременные роды чаще встречаются у первородящих женщин в возрасте до 18 и старше 35 лет. Вредные привычки – курение, прием алкоголя. Плохое питание беременной. Обязательно нужно следить за питанием и употреблять в пищу все необходимые элементы для нормального развития ребенка.

Различные диеты для похудения или сохранения фигуры во время беременности недопустимы, за исключением разгрузочных дней. Профессиональные вредности: наличие физических нагрузок, стоячая работа (у беременных женщин, которым приходится много стоять, выше риск преждевременных родов по сравнению с теми, кто большую часть времени проводит в сидячем положении), физические и психические травмы. Поэтому беременные женщины обязаны избегать любые источники стресса и постоянно следить за своим эмоциональным состоянием.

2. Акушерско-гинекологические причины. Отягощенный акушерский анамнез (если были аборты, выкидыши, гинекологические заболевания, воспалительный процесс внутренних половых органов, бесплодие, нарушения менструального цикла, заболевания и пороки развития матки. Операции на матке, яичниках и трубах. Преждевременные роды при заболевании шейки матки возникают вследствие развития истмико-цервикальной недостаточности, когда шеечный канал матки не может удерживать плод в утробе матери по причине своей мышечной несостоятельности. Если шейка матки начинает раньше времени раскрываться и «сглаживаться», это означает, что существует риск преждевременных родов.

3. Причины, связанные с экстрагенитальными заболеваниями беременной женщины.

Инфекции во время беременности: грипп, ОРВИ, ангина, пневмония - это серьёзные причины, провоцирующие преждевременные роды. Сердечно-сосудистые заболевания: пороки сердца, гипертоническая болезнь. Эндокринные заболевания: диабет, заболевание щитовидной железы, ожирение. Заболевания почек и мочевых путей: острый или хронический пиелонефрит. Анемия (гемоглобин менее 100 г/л) У беременных с анемией выше риск преждевременных родов или рождения ребенка с недостаточным весом. Хронический тонзиллит.

4. Причины, связанные с осложнениями настоящей беременности. Кровянистые выделения в дни, соответствующие менструации. Тяжелые гестозы. Резус-сенсибилизация (резус-конфликт) или АВО-сенсибилизация (конфликт по группе крови). Многоводие, многоплодная беременность, неправильное положение плода (20% женщин с тазовым предлежанием заканчивают роды раньше срока), предлежание плаценты (частичное или полное). Острая инфекция во время беременности: хламидийная, микоплазменная, токсоплазмоз и др.

Чем чаще между собой сочетаются факторы риска невынашивания, тем выше шанс наступления преждевременных родов.

Источник: ссылка