mamulka54
Янина Дмитриевна Анестезист
Ещё раз о Мирамистине. Повторю пост.
#ДМ_Мирамистин .
Применение спреев для горла у детей.
Эффективность Мирамистина, при применении его во время ОРВИ и "красного горла", не подтверждена исследованиями посредством двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого метода. То есть, по канонам доказательной медицины средство не обладает доказанной эффективностью при лечении горла и носа.
Но он вполне эффективен как кожный антисептик. Это первое.
Упоминаний о препарате нельзя найти на сайтах Всемирной организации здравоохранения и американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug administration, или FDA). Продается он только в России и Восточной Европе, в остальных развитых странах производители не стали его распространять.
В расстрельном списке его нет, так как препарат работает, но работает на поверхности, и в местах изначально предназначенных.
Далее о применении спреев для горла у детей.
В международных рекомендациях спреи для горла противопоказаны к применению у детей до 5-6 лет.
Хотя в некоторых наших инструкциях к препарату написано, что разрешен с 3х лет (но этого не должно быть).
Маленький ребенок не способен адекватно задержать дыхание и может вдохнуть аэрозоль (чаще всего так и бывает). Вдыхание аэрозоля с лекарственным веществом грозит возможным развитием ларингоспазма или бронхоспазма. В
результате этого, происходит спазм дыхательной мускулатуры и ребенок начинает задыхаться. Хорошо, если спазм кратковременный.
Иногда может начаться и аллергическая реакция при таком вдыхании, и тогда к спазму ещё может присоединиться отек гортани. В такой ситуации срочно нужна неотложная помощь!
Особо интересно назначение пшикать спрей "за щечку" или "на соску". Это не выдерживает никакой критики!
Точки приложения (горла) такой способ не достигает, концентрация для оказания должного лечебного эффекта не достаточная. Применение бесполезно.
При боли в горле деткам постарше можно предложить талое мороженое (охладит и смягчит боль).
Детям с 5-6 лет для устранения симптомов болей в горле, могут быть предложены либо спреи, либо рассасывющие пастилки (эффект будет одинаковый).
Взрослым я даже предлагаю рассосать кусочек льда.
Непосредственно мирамистин.
В инструкции указано, что это антисептик, который убивает бактерии, вирусы и грибы. Но при этом работает лишь на поверхности, не всасываясь.
Вирус работает внутри клетки.Это факт. Мирамистин внутрь клетки попасть не может, значит при ОРВИ бесполезен.
А если бактерия? Чтобы победить, в месте размножения должна быть постоянная концентрация препарата. Когда пшикнули ребенку в нос или рот - препарат тут же смывается слюной или носовой слизью. За 30 секунд работы в сутки убить бактерию невозможно. А вот раззадорить - вполне. Выжившие бактерии знакомятся с препаратом и приобретают устойчивость к нему. Так на слизистых вырастают монстры, которых трудно убить.
Если у ребенка красное горло - не надо его лечить. Краснота возникает от воспаления и проходит самостоятельно.
Если же врач диагностирует бактериальную ангину - назначает антибиотик внутрь. Снаружи пшикать и заливать горло бесполезно.
Источники :
1.Педиатр А. Сиболов.
2. Пульмонолог, терапевт, оснаватель астма-школы Т. Неешпапа,
3. О препарате - ссылка
4. О антисептиках в целом ссылка
5. Новости науки и техники, ссылка/
Ещё много полезного у меня ссылка или тут ссылка/
Кому где удобно)
#отдоказательныхврачей
#ДМ_Мирамистин .
Применение спреев для горла у детей.
Эффективность Мирамистина, при применении его во время ОРВИ и "красного горла", не подтверждена исследованиями посредством двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого метода. То есть, по канонам доказательной медицины средство не обладает доказанной эффективностью при лечении горла и носа.
Но он вполне эффективен как кожный антисептик. Это первое.
Упоминаний о препарате нельзя найти на сайтах Всемирной организации здравоохранения и американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug administration, или FDA). Продается он только в России и Восточной Европе, в остальных развитых странах производители не стали его распространять.
В расстрельном списке его нет, так как препарат работает, но работает на поверхности, и в местах изначально предназначенных.
Далее о применении спреев для горла у детей.
В международных рекомендациях спреи для горла противопоказаны к применению у детей до 5-6 лет.
Хотя в некоторых наших инструкциях к препарату написано, что разрешен с 3х лет (но этого не должно быть).
Маленький ребенок не способен адекватно задержать дыхание и может вдохнуть аэрозоль (чаще всего так и бывает). Вдыхание аэрозоля с лекарственным веществом грозит возможным развитием ларингоспазма или бронхоспазма. В
результате этого, происходит спазм дыхательной мускулатуры и ребенок начинает задыхаться. Хорошо, если спазм кратковременный.
Иногда может начаться и аллергическая реакция при таком вдыхании, и тогда к спазму ещё может присоединиться отек гортани. В такой ситуации срочно нужна неотложная помощь!
Особо интересно назначение пшикать спрей "за щечку" или "на соску". Это не выдерживает никакой критики!
Точки приложения (горла) такой способ не достигает, концентрация для оказания должного лечебного эффекта не достаточная. Применение бесполезно.
При боли в горле деткам постарше можно предложить талое мороженое (охладит и смягчит боль).
Детям с 5-6 лет для устранения симптомов болей в горле, могут быть предложены либо спреи, либо рассасывющие пастилки (эффект будет одинаковый).
Взрослым я даже предлагаю рассосать кусочек льда.
Непосредственно мирамистин.
В инструкции указано, что это антисептик, который убивает бактерии, вирусы и грибы. Но при этом работает лишь на поверхности, не всасываясь.
Вирус работает внутри клетки.Это факт. Мирамистин внутрь клетки попасть не может, значит при ОРВИ бесполезен.
А если бактерия? Чтобы победить, в месте размножения должна быть постоянная концентрация препарата. Когда пшикнули ребенку в нос или рот - препарат тут же смывается слюной или носовой слизью. За 30 секунд работы в сутки убить бактерию невозможно. А вот раззадорить - вполне. Выжившие бактерии знакомятся с препаратом и приобретают устойчивость к нему. Так на слизистых вырастают монстры, которых трудно убить.
Если у ребенка красное горло - не надо его лечить. Краснота возникает от воспаления и проходит самостоятельно.
Если же врач диагностирует бактериальную ангину - назначает антибиотик внутрь. Снаружи пшикать и заливать горло бесполезно.
Источники :
1.Педиатр А. Сиболов.
2. Пульмонолог, терапевт, оснаватель астма-школы Т. Неешпапа,
3. О препарате - ссылка
4. О антисептиках в целом ссылка
5. Новости науки и техники, ссылка/
Ещё много полезного у меня ссылка или тут ссылка/
Кому где удобно)
#отдоказательныхврачей
5.6 лет
127 39
Лучший комментарий
@oxa, просто сужу по себе, если не лечу его, то болит в два раза дольше. Мучать малыша да и свои нервы понапрасну не хочется))
Комментарии
Спасибо)
@marina.rych.95,
@mamkayasya, вот тут почитайте что пишут.
Бактериаотная ангина..,а не подскажите , как она протекает? У дочки сейчас горло красное, температура была позавчера 39, вчера максимум 38.3 (я сбивала), сегодня такой, чтобы хвататься за градусник, пока не поднималась. Кашель начинается во сне лишь. Сухой. Не спит она из-за него. Горло очевидно болит. Она ноет. Вечерами вообще орет. Соплей нет. Ест ребенок ну ооочень мало, почти не ест. Скорее, пьет больше (грудь разорвет сейчас). Похоже на такую ангину?))
@elena.v.91 до года, в основном, ничего. Старалась чаще предлагать грудь
@mamulka54, спасибо) и вам здоровья. просто уточню, когда у ваших ещё маленьких деток было красное горло вы ничего не делали?
@elena.v.91 всем мамам всегда хочется занять руки и помочь ребёнку, это нормально) но не всегда для этого нужно применять лекарства. Но это все лирика и зона ответственности каждого родителя.
Моя задача не переубедить, а только рассказать о всех возможных рисках, не более. Выбор всегда за родителями.
Здоровья Вам
@mamulka54, ну моему ещё рано и мороженое и пастилки)) а помочь хочется! Элементарно как вы говорите слизистую увлажнить, только по нашему возрасту)
@elena.v.91 по себе сужу, страдаю от хронического тонзиллита, аффекты профессии. И знаю о боли в горле практически все. И максимум, что я применяю для себя - это пастилки, исключительно для того, что бы постоянно увлажнять слизистую.
Если мои дети мучаются болью, я просто их обезболиваю. На этом все. И они не мучаются.
Плюс мороженое поднимает всем настроение и унимает боль.
@mamulka54, по себе просто сужу, что если не лечить, то дольше болит. Не мучать же малыша)
@oxa, просто сужу по себе, если не лечу его, то болит в два раза дольше. Мучать малыша да и свои нервы понапрасну не хочется))
@mamulka54, боюсь эту грань переступить.страх что ангину спровоцирую себе.хотя знакомые в Израиле только так и лечат себя и детей
@yulya201627 а вы попробуйте, плохого точно ничего не будет. В больном горле важно увлажнение. Частое питье или рассасывание пастилок. А мороженое, холодные напитки и даже лёд, снимают боль
Янина,не могу понять.вот свой пример напишу.у меня начинает болеть горло,если я во время не начну сосать леденцы,либо брызгать,то у меня поднимается температура.получается мне вообще не нужны леденцы?я просто считаю что если я буду есть талое мороженое,толку с этого будет ноль.
@-defy- это хорошо