"Таблетка от молока"

Истории, когда "кормила 3 месяца, но молоко как-то пропало" - могут быть следствием некорректной организации кормлений в первые дни и недели.

📘Мой любимый раздел. "Мат.часть":
При лактации примерно через 3-4 месяца пролактин возвращается к до-беременному уровню. Молочная железа переходит в аутокринную фазу, то есть не нуждается в таком высоком уровне пролактина, как было в первые месяцы.
Это значит, что через несколько месяцев после родов выработка грудного молока контролируется при удалении молока из железы. И количество молока напрямую зависит от организации кормления. Уровень пролактина уже не так важен в установившейся лактации. При нормальных обстоятельствах грудь будет продолжать производить молоко до бесконечности, пока продолжается удаление молока.
Количество рецепторов к пролактину ("рецепторное поле" в молочной железе)в норме закладывается благодаря тому, как происходило кормление грудью на начальном этапе. А именно:
- ранний контакт "кожа-к-коже";
- прикладывание к груди в первые 2 часа после родов;
- частые кормления (10-12 раз в сутки или чаще) без ограничения времени пребывания ребенка у груди;
- правильно прикладывание (без которого невозможно эффективно добыть молоко из груди);
- кормление в ночное время;
- постоянное совместное пребывание мамы вместе с ребенком;
- кормление исключительно молоком из груди, без использования сосания посторонних предметов и жидкостей.

Благодаря этому, когда через 3-4 месяца пролактина становится меньше - образовавшиеся дополнительные рецепторы активно улавливают и применяют как сигнал к выработке молока даже это уменьшившееся количество гормона.

Это важная веха в лактации. И действительно могут проявиться предшествующие "косяки" в организации ГВ, если было недостаточно частое кормление, если не было раннего прикладывания, если ребенок вместо груди ел сцеженное молоко из бутылки, если была пустышка-водичка и т.д. - лактация может снизиться.

И как водится, часто бывает ситуация "навыворот". То, что действительно влияет на количество молока, не считают достаточно важным. А вот медикаменты, неспособные повлиять на лактацию, пытаются применять для завершения кормления грудью.
💊Есть такое вещество каберголин (торг.название "достинекс"). Его часто ошибочно назначают для завершения лактации. "Сарафанное радио" передает, что от этой таблетки молоко просто пропадет и подросший ребенок сам сообразит, что нет смысла сосать пустую грудь без молока и добровольно откажется.
Но волшебной таблетки не существует. Этот препарат не отменит необходимости перестраивать взаимоотношения с ребенком на этапе завершения лактации. И на саму лактацию повлиять препарат не может, потому что нельзя понизить и так практически нормальный уровень пролактина. Как от приема ибупрофена снизится только повышенная температура тела, а нормальная - останется такой же.
В самой инструкции к препарату сказано, что он применяется только для подавления или предупреждения ПОСЛЕРОДОВОЙ лактации. Но не для завершения ГВ, продлившегося больше 3-4 месяцев. ссылка
Применение данного препарата может быть опасным при симптомах послеродовой депрессии.

🔸Выделение молока из груди после завершения ГВ - явление не редкостное. Женщины задают вопросы: "я надавливаю и выделяется молоко, хотя я уже не кормлю. Нормально ли это?" (так не надавливайте)
Да, это физиологично, не свидетельствует о повышенном уровне пролактина и не требует приема медикаментов. За исключением случаев, когда избыток пролактина подтверждён лабораторно и требует лечения (например, бесплодие или нарушения менструального цикла из-за гиперпролактинемии). Выделения молока после завершения ГВ может продолжаться до 1,5месяцев и иногда дольше, что тоже нормально. Чем активнее женщина надавливает на ареолу и проверяет - тем дольше будет выделяться молоко.

📎Выводы:
- успех будущего кормления грудью очень зависит от первых недель после родов;
- из этих недель самые важные - первые дни;
- пытаться завершить лактацию медикаментозно, если речь не идёт о послеродовом периоде, нет смысла;
- выделение молока после завершения - норма.

При создании текста я пользовалась материалами вот этого сайта: ссылка - и вы сможете там найти много полезных материалов о грудном вскармливании.

Всем здоровья!
Педиатр Лидия Бабич
#mary_doc_гв
#mary_doc_достинекс

Еще одна статья на тему

ссылка