НЕ НАДО ДОСТИНЕКС Добрый вечер, дорогие мои мамочки!! Сегодня хочу поднять тему завершения ГВ…
НЕ НАДО ДОСТИНЕКС
Добрый вечер, дорогие мои мамочки!! Сегодня хочу поднять тему завершения ГВ таблетками. Началась какая-то повальная эпидемия "достинексомании". На каждом шагу подруги/сестры/гинекологи советуют выпить достинекс или перетянуть грудь, чтобы молоко "перегорело", когда мама сворачивает ГВ (без мед.показаний!). Меня это не просто возмущает, а повергает в шок! Без консультации компетентного врача, просто на свой страх и риск... Современная медицина уже шагнула так далеко, что "перетянуть грудь" уже доисторическое время🙈я уже не раз писала о "квалификации" наших педиатров, гинекологов и тд - в области лактации и ГВ. Ну никто не тратит время и деньги на изучение вопроса по личной инициативе! Работают "по-старинке", по отработанной схеме.
А здоровье - ВАШЕ!!!! Это у ВАС потом могут развиваться страшные побочные эффекты и последствия. Кого-то пронесет, а многих нет.
И очень удивляет - не страшно ли пить такую дозу гормонов без клинических показаний??? Ведь есть же ооочень простая и даже приятная методика завершения-просто сцеживать до облегчения 🤷♀️
А сейчас, вкратце, чтоб не быть голословной, расскажу об этом способе прекращения лактации.
Лекарственный метод прекращения лактации использует ингибиторы пролактина, которые являются агонистами D2-рецепторов дофамина. В связи со стимулирующим действием на дофаминовые рецепторы гипоталамуса препараты для подавления лактации оказывают характерное тормозящее влияние на секрецию гормонов передней доли гипофиза, особенно пролактина и соматотропина.
Скорее всего, выдержки из медицинских словарей вам не вполне понятны. Для начала попробуем разобраться, для чего же нужны гормоны пролактин и соматотропин.
Почти всем беременным и кормящим мамам известно, что пролактин - это гормон, необходимый для успешной лактации, он способствует выработке молозива и превращения молозива в зрелое молоко. Также этот гормон влияет на рост и развитие молочных желез и увеличение количества долек и протоков во время беременности. Но мало кто знает, что рецепторы пролактина обнаружены почти во всех органах нашего тела. Рецепторы пролактина обнаружены в молочных железах, в сердце, в лёгких, в тимусе, в печени, в селезенке, в поджелудочной железе, в почках, в надпочечниках, в матке, в яичниках, в яичках у мужчин, в скелетных мышцах, в коже и в некоторых отделах центральной нервной системы. Однако действие пролактина на них пока еще не изучено.
Некоторые ученые полагают, что пролактин участвует в иммунных реакциях. При воспалительных процессах, инфекциях и других случаях, когда запускается иммунная реакция, увеличивается секреция этого гормона. Поэтому на поверхности многих клеток, участвующих в иммунном ответе, есть рецепторы к пролактину.
Как уже упоминалось выше, лекарственные методы торможения лактации также влияют и на выработку соматотропина.
Соматотропин - это гормон роста. В его функции входит стимуляция синтеза макрофагов, лимфоцитов, иммунного глобулина и рост лимфоидных образований, регуляция процессов жирового обмена, улучшение процесса остеометаболизма, функции почек и сердца, быстрое заживление ран. Если кратко, то гормон соматропин влияет на настроение, умственные способности, повышение иммунной функции, уровень энергии человека.
Соматотропин может повлиять на функцию других гормонов. Например, он успешно подавляет функцию инсулина, который стимулирует захват глюкозы в тканях, и не менее успешно борется с увеличением синтеза глюкозы в печени. Таким образом, соматотропин успешно поддерживает необходимый уровень инсулина в печени.
Для подавления лактации назначаются препараты с действующим веществом бромокриптин либо каберголин.
Бромокриптин (торговые марки Парлодел, Бромолактин, Криптон, Бромокриптин)
Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Brameston, Broman, Bromergon, Bromocrel, Bromo-Kin, Bromopar, Cycloset, Encript, Pravidel, Provasyn, Umprel.
Чаще всего для подавления лактации в странах СНГ используется бромокриптин. Бромокриптин угнетает выработку пролактина. Эффективность препарата тем ниже, чем ниже уровень пролактина в крови. Именно поэтому препараты с таким действующим веществом не рекомендуют применять в нескольких европейских странах.
Даже Фармакологический государственный комитет Минздрава России рекомендовал применение бромокриптина для подавления лактации только при тяжелых септических маститах из-за возможного развития серьезных осложнений, таких как легочная эмболия, инсульт, снижение остроты зрения и других, вплоть до летального исхода («Безопасность лекарств», бюллетень № 1, 1998; бюллетень № 1, 2000).
Статистика: Между 1980 и 1994 гг. поступило 531 сообщение о неблагоприятных реакциях после использования бромокриптина женщинами в возрасте 15–40 лет, включая 32 смертельных случая в результате инсульта, инфаркта миокарда и гипертонии.
При применении бромокриптина возможны также и другие побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения, головной боли, сонливости, психомоторного возбуждения, аллергических реакций, судорог в икроножных мышцах.
Применение бромокриптина противопоказано при тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний, неконтролируемой артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление (АД), особенно в первую неделю терапии. В случае развития артериальной гипертензии, особенно при появлении сильных головных болей, препарат отменяют и немедленно проводят соответствующее обследование.
Эритромицин, клаэритромицин, тролеандомицин увеличивают биодоступность и концентрацию бромокриптина в плазме. Количество побочных эффектов может увеличиваться. Прием алкоголя приводит к развитию следующих реакций: боль в груди, гиперемия, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, пульсирующая головная боль, снижение остроты зрения, слабость, судороги.
А теперь, всеми "любимый",
Каберголин (торговая марка Каберголин, Достинекс, Берголак, Агалатес)
Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Actualene, Cabaseril, Caberlin, Cabgolin, Lac Stop, Lactamax, Parcar, Sogilen, Sostilar, Triaspar.
Каберголин - действующее вещество, сходное с бромокриптином. Является мощным ингибитором секреции пролактина с длительным действием. Карбеголин стимулирует дофаминовые D2-рецепторы лактотропных клеток гипофиза и снижает содержание пролактина в крови, которое отмечается через 3 ч после приема препарата и сохраняется до 14–21 дней.
Среди побочных эффектов, которые могут наблюдаться при применении каберголина - тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, абдоминальные боли, запоры, снижение АД, психомоторное возбуждение, судороги в икроножных мышцах. Данный препарат нельзя назначать при послеродовом психозе или наличии его в анамнезе, при послеродовой гипертензии и с осторожностью — при сердечно-сосудистых заболеваниях, синдроме Рейно, почечной или печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечном кровотечении. Поэтому при назначении карбеголина необходим мониторинг АД, функций желудочно-кишечного тракта. При повышении АД, возникновении постоянных головных болей или любых признаков нейротоксичности прием препарата нужно прекратить. Важно помнить, что при одновременном применении карбеголина с антибиотиками из группы макролидов увеличивается риск развития побочных эффектов.
После подобного завершения грудного вскармливанию как минимум у половины женщин развиваются лактостазы или маститы. В отдельных случаях результатом становится мастопатия и последующие гормональные сбои, которые долго и упорно лечатся. Вмешательство в работу гормональной системы - это всегда риск. Подумайте, насколько он вам нужен? Учтите, что во время приема и действия таких препаратов вам придется ухаживать за ребенком. Возможно, вам понадобится помощь родственников или друзей.
Помните, что в грудном молоке есть вещество - ингибитор лактации. Оно призвано притормаживать процесс выработки молока. Чем больше молока в груди и чем реже она опустошается, тем больше в ней ингибитора и тем меньше молока будет вырабатываться.
Поэтому если вы решили прекратить грудное вскармливание, постепенно уменьшайте количество прикладываний или сцеживаний груди. Не сцеживайте грудь "до последней капли", только до облегчения, постепенно убирая сцеживания. Если чувствуете наполнение груди, но нет болезненности, грудь мягкая, нет температуры, то сцеживать не нужно. Для снижения выработки молока можно применять настои трав - мяты и шалфея.
Помните, что нет объективных причин для использования лекарственных препаратов торможения лактации.
Любой подобный препарат - это грубое вмешательство в работу всех систем организма.
Никто не исследует отдаленные последствия их применения, потому что это не выгодно фарминдустрии. А возникновение индивидуальных реакций вообще невозможно предсказать. Гормональное подавление лактации довольно часто не приводит к желаемому результату, лактация не исчезает по взмаху волшебной палочки.
Если нужно срочно завершить грудное вскармливание, почитайте #еваогв_резкоезавершениегв
Или плавно #еваогв_завершениегв
Вы всегда можете написать/позвонить мне или другому специалисту. Поберегите здоровье, мамочки!🙏❤️
Поделитесь своим опытом, кто уже столкнулся с этим?
#еваогв #всеогв #кормимгрудью #еваогв_достинекс
Марина·
Гинеколог ·Мама сына (1 год)
@ulyana2505 , давайте, коллега, я Вам как врач, назначающий достинекс с завидной регулярностью (гиперпролактинемия и off-label профилактика синдрома гиперстимуляции яичников), напишу, что НЕ НАДО его всем подряд для завершения зрелой лактации. И тем более при лечении лактостазов и маститов. Он не прошёл по критериям ebm, нет доказанной эффективности.
Сцеживания не являются фактором риска развития мастопатий. Исключения: такие травматичные сцеживания, которые по сей день кое-где практикуются. Кодовые названия "разминание", "разбить комки", "пробить протоки", "аж искры из глаз". Мягкое сцеживание просто не может травмировать. Иначе у нас после утренней давки в метро или автобусе все от мала до велика, включая мужчин, выходили бы с мастопатией)))
Марина·
Гинеколог ·Мама сына (1 год)
@evabird_gv_kons , не за что)))
Я просто не люблю медикаментов без показаний, тем более грубого вмешательства в тонкую эндокринную систему. И так очень мало женщин, у кого она стабильно железобетонно работает😔 А если добавить возможные вегетативные и эмоциональные изменения из-за завершения лактации, плюс активного (и, возможно, недовольного отлучением) малыша, то достинекс сверху - это вообще негуманно 🙄
Препарат-то прекрасный, но только по показаниям. И переносится не всеми легко.