@molinari @alena.shisha спасибо

@antoninka82, в той груди, где был застой, может временно стать меньше молока (на неделю максимум)

Вредные советы при лактостазе:
Видя по работе, как много опасных рекомендаций получают женщины, я поняла, что сначала нужно разобрать, чего нельзя делать ни в коем случае.
Предлагаю поговорить не только о том, каких рекомендаций лучше избегать, но и какой вред они могут нанести. 

1. Силовой массаж груди
Это то, что рекомендуют при лактостазе всем всегда и практически везде. «Разбивайте комки». И женщины стараются размять, размассировать, раздавить. Я по нескольку раз в день с ужасом выслушиваю о том, как молодым мамам расцедили грудь до синяков, сцеживали через боль с полотенцем в зубах.

Дорогие женщины! Запомните, пожалуйста: сцеживаться никогда не должно быть больно. Если вам больно, значит, что-то идет не так. Любую проблему: и мастит, и лактостаз – можно решить абсолютно безболезненно. Как только некий специалист делает вам больно (даже чуть-чуть), уверяя, что так и должно быть, сразу же смело его останавливайте. Пожалуйста, не нужно ничего терпеть. Скажите: «Спасибо, я сделаю все сама, я умею». И идите домой.

Грудь – это один из самых нежных органов нашего тела. С ним необходимо обращаться не просто бережно, а ультрабережно. Ее нельзя жать, мять, давить, грубо массировать. Во-первых, это обычно не только не помогает, но и усугубляет ситуацию. Ткани становятся еще более отечными и травмированными, молоко начинает отходить еще хуже.

Во-вторых, это попросту опасно. Помните, в первой статье цикла мы говорили о том, каким образом лактостаз превращается в абсцесс? Давайте на минутку представим себе ситуацию: набухла грудь, поднялась температура. Врач еще не смотрел, УЗИ груди не делали. Там может быть банальный лактостаз, а, может, скороспелый абсцесс. По внешнему виду ни молодая мама, ни медсестра, ни даже консультант по ГВ не сможет отличить, что там внутри.

Раскручиваем ситуацию дальше: некая медсестра решила женщине помочь и начала ее «комок» грубо разбивать. А там оказался абсцесс, который «добрая женщина» своими усилиями умудрилась вскрыть.
Я думаю, что все знают, что такое аппендицит. Иногда он заканчивается перитонитом – аппендикс лопается и гной растекается по телу. Здесь может произойти то же самое, только с грудью. Это очень опасно. Вплоть до того, что женщина может погибнуть.

 

Силовой массаж груди крайне опасен!

Дорогие читательницы, мне не хочется и неприятно вас пугать. У меня нет такой цели. Я лишь хочу, чтобы вы знали, как опасны могут быть действия ваших «помощников». И могли себя от этого уберечь аргументировано. Если специалист делает вам больно, это не значит, что все правильно. Он просто может не понимать всей глубины ответственности.

Даже если в груди нет гипотетического абсцесса и мы точно знаем, что у нас только лактостаз, комки все равно нельзя массировать и разбивать. Там все очень хрупкое. Иногда женщины настолько стараются все размять, что рвут себе протоки. Сшить их назад невозможно.

С массажем груди нужно быть очень аккуратными. Лучше ее вообще лишний раз не трогать. В следующей статье мы подробно поговорим о том, как можно массировать молочные железы.

 

2. Прекращение грудного вскармливания
К сожалению, эта рекомендация тоже используется очень часто. Женщинам с проблемой, которая решается за сутки (!), рекомендуют дать груди отдохнуть, не кормить больной грудью, вообще ее не трогать. Хорошо, что иногда разрешают хотя бы сцеживать. А порой вообще велят пить микстуры, а грудь не трогать.
Тем, кто читал предыдущие статьи, уже понятно, насколько губительна эта рекомендация. Для вновь присоединившихся поясняю: лактостаз возникает из-за плохого выведения молока из груди. Основной прием лечения: несколько раз хорошо опустошить грудь.

Если же мы, наоборот, оставляем грудь в покое в надежде, что само рассосется, все становится очень плохо. Ситуация стремительно ухудшается. И в груди в считанные дни может развиться абсцесс.

Прекращать грудное вскармливание при лактостазе и даже мастите нет никакой необходимости. Для ребенка это молоко не представляет угрозы.  Прекращать грудное вскармливание - это та рекомендация, которой нельзя следовать ни в коем случае.

 

3. Принятие гормональных препаратов, гасящих лактацию
Это еще один из изуверских советов, которые женщины, как ни странно, получают крайне часто. Существует политика ВОЗ по сохранению грудного вскармливания в самых сложных случаях. Однако, очень часто, когда специалисты сталкиваются с проблемами в реальности, они рекомендуют погасить лактацию.

Дорогие мамы! Помните, что такой совет неправомерен. Специалист, рекомендующий это, думает не о вас, а о себе. Объяснять женщине, нудно и подробно, что нужно сделать, следить, чтобы она это сделала… это все очень долго и требует напряжения. Намного проще прописать пациентке гормональный препарат, который поможет прекратить выработку молока. Действуем по принципу: нет лактации -  нет проблемы.

Но я напоминаю, что данная проблема может быть при правильном подходе решена за сутки. Молоко для ребенка не опасно. Кормить грудью при лактостазе – это лучший выход. Какая необходимость в этом случае переводить своего ребенка на смесь?

4.Ограничение жидкости
Данная рекомендация является до безумия опасной. Дать ее может лишь человек, который ничего не знает о женской физиологии. Для решения проблемы лактостаза она абсолютно бессмысленна, так как на количество молока влияют гормоны, а не съеденное или выпитое женщиной. То есть повлиять на объем молока, выпив или не выпив стакан воды, практически невозможно.

Получается, что этот совет просто бесполезный? Нет! Он крайне вредный. Когда мы ограничиваем жидкость, в первую очередь, в организме густеет кровь. Если женщина, которая родила сравнительно недавно (меньше чем 40-60 дней назад), будет мало пить, то ее кровь, конечно, станет гуще. А вы, наверное, помните, что происходит в первые два месяца после родов? Да, матка продолжает очищаться. Если кровь становится густой, то процесс этот идет хуже. В этом случае может возникнуть воспаление.

Кормящим мамам, особенно недавно родившим, ни в коем случае нельзя ограничивать количество выпиваемой жидкости. Пить нужно по потребности.

Пейте с удовольствием!

5.Спиртовый компресс
Любые компрессы при лактостазе практически бессмысленны. Проблема находится внутри груди. Решать ее нужно качественным опорожнением. Сделать это, накладывая на грудь неважно что, невозможно, поэтому компрессы обычно бесполезны.

Но есть еще и особенно вредные компрессы. О каждом из них отдельно. Спиртовый компресс опасен тем, что он очень сильно нагревает грудь.Застойную грудь греть нельзя, так как при нагревании все процессы ускоряются. К застою очень быстро может присоединиться гной и инфекция. И будет мастит, да не простой, а инфекционный. Еще немного подогреем и завершим процесс – сделаем себе абсцесс и ляжем на операцию.

Итак, грудь греть нельзя, особенно застойную! Наоборот, при застое она нуждается в охлаждении. Это можно делать специальными холодными компрессами (они есть в продаже), влажным полотенцем или свежим, немного отбитым, капустными листом. Достаточно наложить такой прохладный компресс минут на 15-20. Это поможет снять отек - тогда молоко будет отходить лучше.

 

Компресс из мази Вишневского

Мазь Вишневского применяется тогда, когда нужно вытянуть гной из раны. Это работает тогда, когда гной, например, скопился под кожей. Но при лактостазе, во-первых, никакого гноя нет, он может появиться при мастите. А во-вторых, он не под кожей, а глубоко в груди. Мазь туда никогда не проникнет.

Этот компресс не дает ничего, кроме вони. Ребенок, унюхав этот запах, может отказаться сосать грудь, тогда проблема усугубится. Ведь нам надо грудь дренировать, а самый ценный помощник вышел из игры.

Как вариант, можно мыть грудь тщательно после компресса. Но в этом случае есть риск пересушить соски, получить трещины и инфекцию в дополнение к лактостазу. Кроме того, мы ходим с бесполезным вонючим компрессом вместо того, чтобы приложить ребенка к груди и действительно решить проблему.

 

6.Компресс из камфарного масла
Это компресс, как и любой другой, нас не спасет. Но у камфары есть одно опасное свойство, о котором знают далеко не все – она гасит лактацию. То есть, делая такое назначение, специалист опять следует принципу: нет молока, нет проблемы.

Еще раз подчеркнем, что проблема лактостаза при правильном подходе решается за сутки, молоко для ребенка не опасно, следовательно, гасить лактацию бессмысленно и жестоко.

Камфорное масло может сработать также, как и гормональный препарат. То есть пригасить выделение молока раз и навсегда. Будьте с ней очень осторожны. 

Йодная сетка или зеленка
Этот способ просто бессмысленный. Вредным он становится тогда, когда женщина старательно вырисовывает на груди зеленые и коричневые квадратики и ждет у моря погоды.

Вы можете нарисовать себе на груди клеточки и даже красивые кружочки, но не забывайте опорожнять грудь. Ни в коем случае нельзя мазать сосок зеленкой или йодом. Ребенок не будет сосать такую грудь. А нам нужно, чтобы малыш это делал хорошо, регулярно и интенсивно.

Гомеопатические средства
Вреда от них обычно нет. Впрочем, как и пользы. Я пишу это не потому, что не верю в гомеопатию. Просто лакстотаз – это состояние, которое не лечится никакими препаратами. Оно устраняется только одним способом – тщательным опорожнением груди, желательно неоднократным.

Вредной эта рекомендация становится в сочетании с «отдыхом груди» (мы уже разобрали, почему это опасно). А также тогда, когда женщина пьет «волшебные шарики», кормит малыша в обычном режиме и больше ничего не делает, надеясь на чудо. Это не сработает.

 

7.Помощь взрослого в сосании
Абсолютно неэффективно потому, что младенец сосет совсем иначе, чем дяди и тети. Взрослый человек никогда не сможет повторить эти движения, потому что специальные мышцы на лице уже не могут быть задействованы так, как в детстве. В эффективности сосания любой, даже слабый, грудничок сделает самого сильного мужчину, поэтому доверьте проблему ребенку. При правильном подходе он обязательно справится.

Когда мы даем грудь взрослому человеку, есть опасность ее травмировать. К тому же флора изо рта может поселиться на груди – и мы занесем инфекцию себе и младенцу.

 

8. Постоянные кратковременные сцеживания.
Когда женщина пытается расцедить грудь, она делает обычно это часто и недолго. На самом деле такими сцеживаниями мы лишь усугубляем ситуацию. Молока становиться все больше, но оно по-прежнему не выводится из груди. И застой увеличивается.

При этой проблеме спасают не частые короткие сцеживания, а одно большое.

Елена Асадчая.Консультант по ГВ.Педагог психолог.

Застой молока – напасть, которая мало кого из кормящих мам обходит стороной.

Однако у кого-то они случаются часто, иногда буквально каждый месяц, а некоторые мамы с удивлением сталкиваются с явлением застоя только на втором году кормления или даже не с первым ребенком. В любом случае, если знать, что с этим делать, то с застоем можно справиться буквально в течение суток и без каких-либо последствий для кормления.

Слово «лактостаз», которое так и переводится – «застой молока» - полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом – болезненность, покраснением и затем подъемом температуры. Причины лактостазов могут быть различны: например, кормящая мама может кормить своего малыша в одном и том же положении или спать все время на одном боку – а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, подмышками) движение молока приостанавливается. Или же может надавить неподходящее для кормления белье; или может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по дому типа вешания штор или работы с пылесосом). Из других причин лактостазов стоит отметить общую усталость и недосыпание; использование пустышки, благодаря которому кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением; мама может переесть жирного, тех же орехов – а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям… Довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды – когда резко меняется давление, прыгает температура на улице, то любой действующий консультант подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги.

Еще одна причина, к сожалению, довольно частая – сцеживания после каждого кормления, на которых настаивают «опытные бабушки». Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они – естественно, желая своим дочкам только добра! – доносят до них «проверенную временем» информацию. Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в три часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой. Если же мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первое время иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного – только до облегчения! – сцедить оставшееся молоко. Если же грудь после кормления мягкая, то и этого делать не нужно. Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает – то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг» - чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму – когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу – без единого лактостаза… Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой - поменять положение ребенка при кормлении. Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. На это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек, то почаще прикладывайте малыша в положении из-под руки; с застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно – нижней грудью – а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе. А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении. Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще – минимум каждые три часа даже в ночное время.

Иногда оказывается достаточно и этого, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, сцеживание проводится так:

сначала приложите теплый компресс (можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя) или примите горячую ванну или душ – это поможет лучшему оттоку молока;затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;на 5-10 минут приложите холодный компресс, чтобы снять образовавшийся отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!

Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом.

Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое – обычные холодные компрессы. Помогают также следующие варианты:

- компрессы из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска – для пищеварения малыша это не полезно);

- медовая лепешка – мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;

- компресс из прохладного обезжиренного творога. Время прикладывания каждого компресса – около 20 минут.

 Также, по отзывам мам, хорошо помогают гомеопатическая мазь «Арника», крем Traumele С (они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями) либо «Малавит» (ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между сцеживаниями).

Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного!

Чего делать нельзя:

- прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.

- греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать.

- мазать грудь спиртом, мазью Вишневского и камфорой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс – полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.

Пока застой дает о себе знать только уплотнением в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию – сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша – больше суток) – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое – если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное – не запускать процесс!

Это не заболеваете, это застой молока (лактостаз). При высокой температуре естественно можно кормить, а с лактостазом необходимо!

@mama_zajchika спасибо

@antoninka82, когда у меня был лактостаз, я хоть и делала все известные рекомендации, но к мамологу для успокоения все равно побежала

@antoninka82, сам лактастаз быстро не уходит, главное чтобы было улучшение. Смотрите, чтоб комков не было. Температура будет спадать. Боль и покраснение дня 2-3. Чтоб было легче расцедить можно перед этим сходить в тёплый душ. Тёплую струю направить на грудь. И во время сцеживания лёгкие поглаживания по направлению к соску. Ещё после сцеживания/кормления нанести мазь траумель на уплотнение

@alena.shisha @tatianakk @mama_zajchika спасибо сцедила.комни очень больно расцеживать.А сколько это может длиться.Пару дней?

Парацетамол можно пить!

Если в груди есть уплотнение и она болит, то прикладывайте ребёнка чаще к больной груди. Можно сцедиться, а потом ребёнка приложить, после кормления что-то прохладное приложите. Рекомендуют капустный лист, из-за формы, можно мокрое полотенце. От температуры парацетамол

Кормить даже нужны, у вас в молоке будут вырабатываться антитела который помогут вашему ребёнку не заболеть.

Это лактостаз скорее всего. У меня так было. Нащупайте там, где болит, уплотнения. Это застой. Срочно расцеживайте молокоотсосом. Или ребенком. Температура именнт от этого. Кстати, парацетомол простой можнь на гв

Вы уверены, что это простуда? Комки в груди есть?