ПРО СОКИ ДЕТЯМ

Выводы из статьи ААА, рассылка АКЕВ. Полная статья по ссылке в комментариях.

Выводы

1.Фруктовый сок не дает питательных преимуществ для младенцев младше 1 года.

2.Фруктовый сок не дает питательных преимуществ, по сравнению с целыми фруктами, для младенцев и детей и не играет существенной роли в здоровом, сбалансированном рационе питания.

3.Стопроцентный свежий или восстановленный фруктовый сок может быть частью здорового рациона детей старше 1 года, когда используется в составе сбалансированной диеты. Питательная ценность фруктовых напитков отнюдь не эквивалентна питательной ценности фруктовых соков.

4.Сок не подходит для лечения обезвоживания или диареи.

5.Чрезмерное потребление сока может быть причиной нарушений рациона (недостаточное или избыточное питание).

6.Чрезмерное потребление сока ассоциировано с диареей, метеоризмом, вздутием живота и кариесом.

7.Непастеризованные соки и сокосодержащие напитки могут содержать патогены, вызывающие серьезные заболевания, и их не следует использовать в питании детей или же использовать с осторожностью.

8.Разнообразные фруктовые соки, предоставляемых в соответствующих возрасту ребенка количествах, вряд ли вызовут какие-либо значительные клинические симптомы.

9.Соки, обогащенные кальцием, являются источником кальция с высокой биодоступностью и часто источником витамина D, но не содержат других питательных веществ, присутствующих в материнском молоке, детской смеси или коровьем молоке.

Рекомендации.

1.Сок не следует вводить в рацион младенцев до 12 месяцев, если для этого нет медицинских показаний.Потребление сока должно быть ограничено максимум 4 унциями (120 мл) в день для детей в возрасте от 1 года до 3 лет и от 4 до 6 унций (120- 180 мл) в день для детей от 4 до 6 лет. Для детей в возрасте от 7 до 18 лет потребление сока должно быть ограничено 8 унциями (240 мл) или 1 чашка от рекомендуемой порции фруктов в день, то есть 2- 2,5 чашки (500-750г).

2.Малышам не следует давать сок из бутылок или поильников, которые позволяют без труда потреблять соки в течение всего дня. Малышам не следует давать сок перед сном.

3.Следует поощрять детей съедать ежедневную норму фруктов. Это позволяет увеличить потребление клетчатки и получить то же количество килокалорий в течение длительного времени, по сравнению с фруктовым соком.

4.Семьи должны быть информированы о том, что для удовлетворения потребности в жидкости младенцам достаточно грудного молока и / или детской смеси. Для подросших детей достаточно молока с низким содержанием жира или обезжиренного молока и воды.

5.Потребление непастеризованных соковых продуктов должно быть строго ограничено у младенцев, детей и подростков.

6.Следует избегать использования сока грейпфрута у любого ребенка, принимающего лекарства, которые метаболизируются с участием системы цитохромов P 450 CYP3A4 (см. список выше).

7.При оценке детей с нарушениями питания (недостаточное или избыточное питание) педиатр должен обратить внимание на количество потребляемого ребенком сока.

8.При оценке детей с хронической диареей, чрезмерным метеоризмом, болью в животе и при вздутии живота педиатр должен определить количество потребляемого сока.

9.При оценке риска возникновения кариеса педиатры должны регулярно обсуждать связь между фруктовым соком и разрушением зубов, а также уточнять количество и способ употребления соков.

10.Педиатры должны регулярно обсуждать использование фруктовых соков и фруктовых напитков и обучать пониманию различий между ними подростков и их родителей.

11.Педиатры должны выступать за сокращение количества фруктового сока в рационе маленьких детей и полное устранение фруктового сока из питания детей с аномальным (недостаточным или чрезмерным) увеличением веса.

12.Педиатры должны поддерживать политику, направленную на сокращение использования фруктовых соков и увеличение потребления целых фруктов малышами и маленькими детьми, которым уже предлагаются соки (например, в дошкольных учреждениях). В том числе с помощью Специальной Программы Дополнительного Питания для Женщин, Младенцев, и Детей (WIC). 58,59

ОРИГИНАЛ: Fruit Juice in Infants, Children, and Adolescents: Current Recommendations

Melvin B. Heyman, MD, FAAP, Steven A. Abrams, MD, FAAP

SECTION ON GASTROENTEROLOGY, HEPATOLOGY, AND NUTRITION,COMMITTEE ON NUTRITION

Перевод Шиндяпина Наталия, Чампалова Евгения, Арджоманди Анастасия