FAQ по грудному вскармливанию

Продолжение. Начало в записях.

11. Я слышала, что при перерывах между кормлениями менее трёх часов молоко в груди не успевает накапливаться, что сказывается на эффективности кормления. А мой ребёнок требует грудь чаще. Как же мне увеличить интервал?

«Копить» молоко в груди не только бесполезно, но и вредно, так как чем больше молока скапливается в молочной железе, тем больше вырабатывается пролактостатина – гормона, тормозящего дальнейшую выработку молока. Таким образом природа защищает молочную железу от переполнения. Соответственно, чем дольше мама будет стараться скапливать молоко между кормлениями, тем меньше молока будет вырабатывать ее организм. Кроме того, неестественно длинные для возраста ребенка перерывы в кормлении могу привести к застоям молока – лактостазам. Таким образом, кормить ребенка логичнее всего по требованию, не делая специальных перерывов между кормлениями.

12. У меня появились трещины на сосках, кормить очень больно. Что делать? 

В первую очередь необходимо убедиться, что ребенок правильно берет грудь. В этом Вам может помочь консультант по грудному вскармливанию или опытная мама, выкормившая своих детей грудью. Меры для лечения трещин обычно заключаются в исправлении прикладывания (самое важное!), в использовании специальных мазей, в организации правильной гигиены и ухода за молочными железами и в принятии воздушных ванн для груди. В редких случаях, если трещины очень глубокие и болезненные, если они сильно кровоточат при кормлении, может потребоваться временное прекращение кормления больной молочной железой, которое может продлиться от 12 часов до нескольких дней. В это время малыша кормят второй молочной железой и (если необходимо) сцеженным молоком, а больную грудь сцеживают не реже, чем раз в 3 часа или по индивидуальному графику, обговоренному с консультантом. В любом случае, трещины сосков – это серьезная проблема, с которой не стоит пытаться справиться в одиночку, а имеет смысл искать поддержки у медицинских работников или консультантов по грудному вскармливанию. Если же малыш захватывает грудь правильно, но соски все равно болят и травмируются, то желательно обратиться к доктору для выяснения причин (возможно, присоединилась грибковая, вирусная или бактериальная инфекция) и назначением лечения.

13. На плановом приёме педиатр сказал, что мой ребёнок набрал слишком мало, рекомендует вводить докорм смесью и делать контрольные взвешивания. Я так не хочу использовать смесь… Может быть, есть какие-то альтернативы? 

Нужно помнить, что в редких случаях, когда ребенок действительно прибавляет слишком мало (нормы можно посмотреть на современных графиках роста и веса ВОЗ) в течение достаточно продолжительного периода, может потребоваться временный докорм смесью. Для здоровых, доношенных полновесных детей такие решения не принимаются на основании контрольных взвешиваний, оцениваются прибавки малыша как минимум за один-два месяца. Рассчитать необходимый, но не избыточный объем смеси поможет врач-педиатр или врач-неонатолог, это делается индивидуально для каждого случая. Далее мама под руководством того же доктора или консультанта по грудному вскармливанию может предпринять шаги для увеличения лактации или помочь ребенку эффективнее высасывать молоко из груди, и объем докорма будет постепенно сокращаться. Любой докорм (будь то смесь или сцеженное молоко) важно давать без использования бутылочки с соской во избежание «путаницы сосков».

14. Мне кажется, что малыш набирает вес слишком быстро. Я слышала, что в будущем могут быть проблемы с ожирением. Неужели это настолько опасно? Пора водить прикорм и заменять им кормления? 

Дети, находящиеся полностью на грудном вскармливании, крайне редко страдают ожирением. Наоборот, кормление грудью является профилактикой избыточного веса. Малыши первого полугода, которые кушают только мамино молоко, имеют право набирать до 2 кг за месяц. Если же ребенок набирает больше, то имеет смысл проконсультироваться с эндокринологом.

15. Мой младенец очень часто плачет, это значит, что он голоден? Я переживаю, что у меня мало молока. 

Плач – это доступный ребенку способ общения с окружающими людьми, и в первую очередь с мамой. Поэтому плач далеко не всегда означает голод малыша. Однако если очевидных причин для дискомфорта у ребенка нет, его всегда можно приложить к груди.