Аватар
elena
Вспомнила как ещё вроде бы совсем недавно проводила перекличку среди тех девочек, с кем одна дата пдр, а теперь уже деткам по полтора года. Сейчас проведу ещё одну перекличку для тех, кто наши ровесники и ещё на ГВ! Есть тут такие? Или нас можно к динозаврам отнести? Какие планы по отлучению? Все сложнее и сложнее ведь это сделать. А я все тяну и тяну. Оправдываю тем, что мы довольно много путешествуем, и ГВ мне существенно облегчает жизнь, плюс малыш ни разу не хватал вирусы, даже когда я или муж лежали в лёжку по несколько дней с температурой и соплями, или когда все на чёрном море поголовно болели ротавирусом, а мы провели там 3 месяца и нас, тьфу-тьфу (чтоб не сглазить), этот зверь обошёл стороной. Сейчас собираемся опять в путешествие далеко и вроде как не стоит перед сменой климата и часовых поясов устраивать дополнительный стресс, но тем не менее, этот вопрос стоит остро, особенно после того, как сын уже даже произносит это слово "сися" осознанно, и он вообще мне кажется без неё не может жить. Кормлений у нас два, перед ночным сном и перед дневным. По другому не засыпает. На улице и на людях не даю никогда, просто объяснила ему, что здесь не вариант и неприлично и он не просит (такой у нас договор😂. Но, вот в самолете исключение, там он сосет без перерыва и всегда, как дам на взлёте, так весь полет и проходит, спит и сосет всегда! Всю теорию про отлучение и о том, как это сделать безболезненно для малыша и мамы знаю, но почему-то тяну и ничего не делаю в этом направлении. А как у вас на этот счёт мнение и планы?, особенно интересуют мамы мальчиков🤔
7.5 лет

Лучший комментарий

Аватар
ell

@skazka_skazok, не надо резко, это стресс большой для ребёнка, да и для вас! Идите к этому медленно. Но с другой стороны, вам видней как маме, может и все хорошо будет. Просто ваш метод относится к радикальным, так же как и грудь намазать всякими зеленками и тд.

7.4 лет Нравится Ответить

Комментарии

Аватар
ell

@skazka_skazok, не надо резко, это стресс большой для ребёнка, да и для вас! Идите к этому медленно. Но с другой стороны, вам видней как маме, может и все хорошо будет. Просто ваш метод относится к радикальным, так же как и грудь намазать всякими зеленками и тд.

7.4 лет Нравится Ответить
Аватар
skazka_skazok

Все, вы поставили меня на путь сомнений 🙈 Я уже билеты купила к маме, чтобы там жестко прекратить гв, оставив Соняшу на маму на несколько дней. Она уже предвкушает борьбу 😅 А теперь я даже не уверена.... 🙈🔫

7.4 лет Нравится Ответить
Аватар
jeniya

@ell, ))))

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
ell

@jeniya, то же самое у нас! Готов есть без ограничений только виноград, от всего остального закрывает глаза и машет головой

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
ksulux

@ell, ого спасибо. Прочитала. Вот теперь сижу и думаю. Спасибо дорогая за статью 💐😘

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
jeniya

@ell, мой только на ГВ и живёт. Так ничего не ест. Пробует и плюётся. Готов есть только икру и апельсины сутками. Когда видит прям трясётся))) Но мне самой хотелось бы уже завершить. Но убрать даже дневные пока не представляю как. Если только жёстко уехать из дома. Но не могу я так поступить.

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
ell

@yuliaodin, @zubnaya_feya @yamipolli @onlymargo @pak_evgeniya90 @annushka1906 @jeniya @ksulux @amurka @skazka_skazok @bip8500 @yamipolli ДЛИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ — ПОЛЬЗА ИЛИ ВРЕД?

Анна Ердякова

Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. Люблю естественность в родительстве, поэтому ношу детей в слинге и кормлю грудью всех в радиусе 100 метров.

Что происходит с молоком после одного-двух лет кормления грудью? Остается ли в нем хоть что-то полезное? Что такое долгокормление: вредная привычка ребенка, прихоть мамы или объективная потребность? Мы в редакции citymoms.ru призываем верить только научным фактам. Из них и состоит этот материал.

Очевидное — невероятное! Когда речь заходит о долгокормлении, можно услышать самые странные мифы: грудью важно кормить только до полутора месяцев, после девяти месяцев в молоке одна вода, до двух лет кормят в странах третьего мира, молоко разжижает кровь ребенка, младенец высасывает гипофиз мамы (?!). При этом дружные рекомендации о сроках кормления грудью до двух лет с подчеркнутой условностью верхней границы продолжительности лактации (ВОЗ, ЮНИСЕФ, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Американской академии педиатрии) никто почему-то не считает нужным принимать во внимание.

Возможно, все перечисленные организации действительно переоценивают пользу грудного молока? Обратимся к исследованиям независимых ученых.

Грудное молоко и его питательная ценность

Грудное молоко, многие компоненты которого невозможно воссоздать в лабораторных условиях, на 100% удовлетворяет потребности в еде и питье детей до полугода. А затем наравне с введенным по возрасту прикормом оно остается ценным источником питательных веществ. Ни одна смесь не может воспроизвести состав грудного молока, включающий в себя более 500 важных компонентов. И, конечно, молоко — ценная биологически активная жидкость, «белое золото» — не может просто взять и превратиться в какой-то момент в воду.

В 2005 году израильские ученые опубликовали научную работу «Содержание жира и энергии в грудном молоке при длительной лактации». В ходе исследования в опытную группу вошли 34 мамы со сроком лактации от года до трех лет и трех месяцев. В контрольную группу — 27 мам со сроком лактации полугода. Группы не различались с точки зрения рациона питания мамы, веса ребенка при рождении и гестационного возраста.

Уровень жира определялся по содержанию гематокрита (часть от общего объема крови, которую составляют эритроциты). В группе долгокормящих мам средний уровень содержания жира составил 10,65 ± 5,07% (в контрольной группе — 7,36 ± 2,65%). Средний уровень энергетической ценности молока длительной лактации 3683,2 ± 1032,2 кДж/л (в контрольной группе — 3103,7 ± 863,2 кДж/л). Ученые отметили тот факт, что грудное молоко вносит значительный вклад в обеспечение ребенка жиром и энергией, причем значения этих двух показателей возрастают по мере увеличения срока лактации.

Грудное молоко продолжает оставаться ценным источником питательных веществ далеко за пределами первого года жизни малыша. Именно такой вывод сделан в научной статье «Рост и прикармливание грудного ребенка. Клиническая педиатрия Северной Америки», опубликованной в журнале «Питание». В статье говорится, что 448 мл грудного молока обеспечивают ребенка в возрасте 1–2 лет (в процентах от суточной нормы):

– 29% энергии,

– 43% белка,

– 36% кальция,

– 75% витамина А,

– 76% фолиевой кислоты,

– 94% витамина B12,

– 60% витамина С.

Выводы коллег о важности грудного молока в организации питания детей после года подтверждают авторы статьи «Значение грудного молока в диете детей младшего возраста Западной Кении». В их исследовании приняли участие 250 детей в возрасте 1,2–2 лет. Потребление грудного молока в течение суток оценивалось путем взвешивания детей, исследователи учитывали их возраст и пол для исключения ошибок в процессе работы. Результаты эксперимента приведены в таблице «Вклад грудного молока в питание детей 1,2–2 лет».


Помимо общего понимания ценности грудного молока ученые сделали важный для нас вывод: «Хотя общий объем потребляемой пищи при прекращении грудного вскармливания возрастает, он не может полностью обеспечить ребенка тем же количеством питательных веществ, которые присутствуют в грудном молоке».

Грудное молоко и иммунитет ребенка

Дети рождаются с иммунной системой, недостаточно готовой к противостоянию огромному количеству микроорганизмов окружающего мира. Окончательно местный иммунитет формируется к 6–7 годам. В этом возрасте все механизмы иммунной защиты выходят на «взрослый» уровень. В период формирования собственного иммунитета малыша защищают иммунные факторы, которые ребенок получает вместе с материнским молоком. На данный момент иммунные факторы грудного молока активно исследуются, примерный перечень (исследования продолжаются) в сравнении с иммунными факторами, содержащимися в смеси, представлен в таблице «Иммунные факторы, найденные в грудном молоке на сегодняшний день».


В январе 2016 года ученые США провели исследование, в ходе которого оценивались пробы грудного молока 19 женщин со сроком лактации от года до полутора лет. По мере увеличения срока лактации отмечалось увеличение концентрации белка, лактоферрина, лизоцима, иммуноглобулина А, олигосахаридов и натрия.

Более конкретные цифры дает Национальная академия наук (Вашингтон) в рекомендациях «Питание во время лактации», вышедших в 1991 году. В таблице приведена концентрация лактоферрина, секреторного иммуноглобулина А, лизоцима на сроке лактации от двух-трех дней до двух лет.


Данные, приведенные в этой таблице, подтверждались многочисленными исследованиями, проведенными в разные годы в разных странах. Вот только некоторые из них:

1. На втором году кормления грудью в молоке увеличивается концентрация белка, лактозы, железа, меди, лактоферрина, лизоцима и секреторного иммуноглобулина А («Питательные и иммунные свойства грудного молока через 1 год после родов, оправданность продолжительного вскармливания ребенка донорским молоком», 2013 г.).

2. Чем дольше ребенок получает грудное молоко, тем более насыщенным иммунными факторами оно становится. Так как с возрастом ребенок начинает меньше сосать грудь, то он получает меньше молока, при этом концентрация иммунных факторов в молоке возрастает: от 1 месяца до 2 лет лактоферрин увеличивается с 5,3 до 1,2 мг/мл, секреторный IgA — с 1 до 1,1 мг/мл, лизоцим — с 0,02 до 0,187 мг/мл (Лоуренс Р. И., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медиков, 5-е изд., Сент-Луис: Мосби, 1999, с. 169).

3. Исследователи Балтийского медицинского образовательного центра (Санкт-Петербург) брали образцы грудного молока у 15 женщин на протяжении двух лет лактации (более 7000 образцов), в которых анализировалось содержание лактоферрина. Кроме того, было получено 24 образца грудного молока с рекордными сроками лактации до пяти лет. В них содержание лактоферрина составляло от 2 до 5 мг/мл, то есть такое молоко было почти аналогично молозиву. По результатам исследования выяснилось, что ежедневно ребенок получает с ним более 50 мг лактоферрина, что близко к терапевтической дозе для онкологических больных («Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации», 2014 г.).

Добавим, что распространено мнение, будто у ребенка на грудном вскармливании не сформируется собственный иммунитет (на фоне пассивного, получаемого от мамы). В действительности малыш получает мощную иммунизацию за счет материнского молока, под защитой которой происходит плавное и естественное созревание собственной иммунной системы. Проще говоря, не перегруженный борьбой с инфекциями иммунитет ребенка получает некую паузу для полноценного становления. Конечно, иммунной системе ребенка нужны инфекции, которые помогают ей поступательно развиваться и совершенствоваться, но лучше всего именно тогда, когда она будет готова принять эту нагрузку.

Нуждаются ли дети в грудном молоке после года?

Однозначно — да. Любопытно мнение антропологов относительно сроков грудного вскармливания. Ученые факультета антропологии Техасского университета, проанализировав результаты исследований отлучения от груди в среде приматов, сделали вывод о том, что «натуральный» возраст отлучения человека — от 2,5 до 7 лет.

Важный момент! Необходимо избегать крайностей. Распространены две пограничные ситуации, требующие коррекции:

1. Переоценка пользы грудного молока (когда родители не считают нужным вводить прикорм по возрасту). Здесь необходимо учитывать, что умение самостоятельно есть — это еще и важный социальный навык. Навыки жевания и глотания твердой пищи, пищевого поведения удобнее формировать в возрасте 8–9 месяцев, чем в два года.

2. Недооценка грудного молока (типичный пример — раннее прекращение грудного вскармливания по причине того, что молоко в какой-то момент «становится пустым»).

В Национальной программе оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации (2015 г.) отмечено, что с алиментарно-зависимыми состояниями у детей сталкиваются более 90% врачей. Поэтому если ребенок старше года не получает грудного молока, необходимо введение детских молочных смесей или других специализированных продуктов. Положительная тенденция: в этом же документе отмечено, что 66% врачей рекомендуют продолжать грудное вскармливание после года жизни.

А ваш врач входит в их число?


Источники:

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ №572н от 01.11.2012 г.
2. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. 2015 г.
3. Дискуссионные вопросы периода лактации/ О.Д. Руднева, М.Б. Хамошина, Н.И. Захарова, Е.В. Радзинская. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2013. — 20 c.
4. Fat and Energy Contents of Expressed Human Breast Milk in Prolonged Lactation. 2005 г.
5. Dewey KG. Nutrition. Growth, and Complementary Feeding of the Breastfed Infant. PediatrClin North Am. 2001 Feb;48(1):87-104.
6. The contribution of breast milk to toddler diets in western Kenya. 2002 г.
7. A longitudinal study of human milk composition in the second year postpartum: implications for human milk banking. 2016 г.
8. Nutrition During Lactation. 1991 г.
9. The Nutritive and Immunoprotective Quality of Human Milk beyond 1 Year Postpartum
Are Lactation-Duration-Based Donor Exclusions Justified? 2013 г.
10. Lawrence R and Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999, p. 169.
11. Goldman, A.S., R.M. Goldblum, and C. Garza. Immunologic components in human milk during the second year of lactation. Acta Paediatr Scand. 72(3): p. 461-2. 1983.
12. Human milk – Tables of the antimicrobial factors and microbiological contaminants relevant to human milk banking (with continued updating) by Dr. John T. May, PhD
13. Dettwyler, K.A. A Time to Wean, in Breastfeeding: Biocultural Perspectives, D.K. Stuart-Macadam P, Editor. 1995, Aldine De Gruyter: New York, NY. p. 39-73.
14. Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации. 2014 г.
000

ссылка/

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
annushka1906

Она не совсем по доброй воле перестала:) Мы были на отдыхе, она спала в номере, а я ушла купаться. К моменту моего возвращения детка проснулась и с криком: 'мама, сиси!', бросилась ко мне и схватила за грудь, а я не успела принять душ и она с таким отвращением выплюнула ее соленую, потом попробовала вторую - тоже соленая и, заплакала. Тут мы ей быстренько сок, водички, Лунтик и т.д. И все. После она ее в рот не брала, только гладила и целовала перед сном, ну и пару ночей спала не очень. Зато потом - красота!

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
yamipolli

@ell, до пенсии лучше😂🙊

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
ell

@yamipolli, ха-ха, и меня тоже, а я ещё издеваюсь и отвечаю: "да я буду кормить его до армии"🙈

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
onlymargo

@ell постепенно и уговорами ничего не получилось. Ждать самоотлучения у мальчиков можно долго) Сказала, что он уже взрослый и молока больше нет. Днем проблем не было. Две ночи пытался выпросить: плакал, хитрил... Третью ночь даже не проснулся. Я утром вскочила и не могла понять, что случилось и где мой ребенок - за два года забыла, что такое полноценный ночной сон 🙈😂 Сейчас, как и многие ровесники, ничего не едим. Нервы сдают) Зато ГВ нон-стоп... какое уж тут отлучение.

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
ell

@jeniya, лучше отлучать плавно, сначала твёрдо решить самой что пора! И начинать убирать сначала все дневные кормления. У нас например осталось одно дневное перед сном и чтобы его убрать, можно например перед сном выезжать куда-нибудь на машине, чтоб ребёнок засыпал не на груди и кататься пока спит, например. Так через пару таких дневных катаний, следующий раз ребёнок может уснуть уже без груди. Это пример моей подруги. Я пыталась дома пока увлечь, заговорить, обнимать перед сном, но он так и не заснул сам. Не стоит переодеваться на глазах у ребёнка, и днём не сидеть без дела перед играющим ребёнком, чтобы не напоминать ему о том что можно подойти и приложиться к груди, лучше не отлучать в жаркий летний период и перед путешествиями. Когда все дневные уберутся, тогда пробовать укладывать без груди на ночь, а все эти таблетки и отъезды на неделю это огромный стресс для обоих

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
yamipolli

@ell, пока не напрягает) все вокруг только достали

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
ell

@liamma, спасиб) @yuliaodin 10 мес это ещё совсем мало@zubnaya_feya нормально у них бывают периоды когда они постоянно нуждаются в успокоении, у нас тоже были такие периоды@yamipolli а до скольки планируете?@onlymargo а как старшего отлучили в 2? Наверно нелегко?🤔@annushka1906 круто, когда сама перестала! Согласна с вами насчёт прислушиваться!

7.5 лет Нравится Ответить
Аватар
skazka_skazok

Обнимемся! У меня перед каждым кормлением нлаз начинает дергаться: как мантру повтопяю "лишь бы не психануть" 😅🙈 Ибо все в итоге наготовленное непосильным трудом идет на прокорм унитазу...Все же легче от мысли, что твоя ситуация не уникальна 😅

7.5 лет Нравится Ответить