6 ПРАКТИК ДЛЯ ЗДОРОВЫХ РОДОВ ОТ LAMAZE.
1. Дождитесь, пока роды начнутся сами.
Если малыш нормально развивается и не показывает признаков гипоксии в Lamaze выступают против стимуляции родов (родовозбуждения) до сорок второй недели беременности. Дело в том, что для здоровья ребенка даже одна, последняя, неделя в животе у мамы может оказаться очень важной. Считается, что отказ от стимуляции родов до сорок второй недели беременности - один из самых эффективных и доступных методов профилактики умеренной недоношенности.
Кроме того, у стимуляции есть дополнительные недостатки:
- стимулированные схватки обычно бывают более сильными и болезненными, чем естественные,
- во время стимулированных схваток чаще нарушается ритмичность сердцебиения малыша, что может послужить сигналом для экстренного кесарева,
- для стимуляции схваток женщину подключают к капельнице, а в таком состоянии она уже не может двигаться так же свободно, как могла бы двигаться, рожая самостоятельно, и не может так же эффективно облегчать себе болевые ощущения с помощью движения,
- после стимуляции выше шанс того, что в родах понадобятся щипцы или вакуумный экстрактор, анестезия или кесарево сечение, а малышам после таких родов чаще требуется медицинская помощь.
Конечно, в случаях, если продолжение беременности может быть опасным для мамы или малыша, стимуляция родов может быть лучшим выходом, но имеет смысл относиться к ней серьезно и обдуманно.
2. Двигайтесь, ходите и меняйте положение тела во время родов.
Движение может оказаться отличным помощником в естественных родах:
- вертикальное положение тела и ходьба помогают матке работать более эффективно,
- смена позиций позволяет костям таза раздвинуться таким образом, что ребенок может легче пройти через них,
- когда мама находится в вертикальном положении, сила тяжести помогает ребенку легче продвигаться вниз,
- вертикальные позы, а также позы, во время которых мама наклоняется вперед или лежит на боку, улучшают кровоснабжение, и могут помочь восстановить нормальный пульс ребенка даже если до этого он был нарушен,
- женщины, которых просят не вставать с кровати во время родов, чувствуют больше боли.
3. Возьмите с собой в роды помощника: любимого, подругу,психолога, доулу (помощницу в родах).
Если в родах с женщиной всегда находится человек, который отвечает только за то, чтобы ей было удобно, комфортно и она не чувствовала себя одинокой, то:
- реже приходится прибегать к кесареву сечению или использованию щипцов/вакуумного экстрактора,
- реже требуется медикаментозное обезбоивание,
- женщины чаще остаются довольными своими родами.
4. Избегайте лишних медицинских вмешательств.
У каждого медицинского вмешательства есть риски. Поэтому прибегать к ним стоит только тогда, когда предполагаемая польза эти риски перевешивает. Необоснованно часто, без подтвержденных исследованиями показаний, женщины получают в родах такие вмешательства, как:
- раннее вскрытие плодного пузыря,
- внутривенное вливание жидкостей вместо питья,
- эпидуральная анестезия,
- непрекращающаяся КТГ,
- стимуляция родовой деятельности с помощью окситоцина,
- эпизиотомия.
На курсах можно обсудить ситуации, когда эти процедуры приносят больше пользы, чем вреда, потому что такие ситуации бывают, и важно об этом знать.
5. Не тужьтесь, лежа на спине, и следуйте естественным позывам вашего тела к потугам.
В первую очередь, и то, и другое полезно для ребенка. Дело в том, что когда женщина лежит на спине, ее матка давит на крупные вены и артерии, нарушая кровообращение (мало кому из беременных на девятом месяце удобно больше двух-трех минут лежать на спине), при этом хуже снабжается кровью и ребенок. Нарушить его кровоснабжение может и длительная задержка дыхания, которую обычно требуют от рожениц на потугах (как правило, это что-то около 10 секунд или даже больше). Проявиться это может как нарушенный ритм сердечных сокращений у ребенка, при этом еще говорят, что "ребенок страдает". Чаще всего, если женщина сможет хотя бы лечь на бок (говорят, что лучше на левый), и начать задерживать дыхание в потугах на столько, на сколько ей самой удобно, сердцебиение ребенка опять становится нормальным.
Кроме того, потуги из положения лежа на спине могут занимать больше времени, доставлять женщине больше боли и неудобств, приводить к необходимости использования эпизиотомии, вакуумной экстракции или щипцов, а потуги по инструкции, когда за одну потугу женщина должна три раза по 10 секунд потужиться на задержке дыхания, могут привести к травмам промежности.
6. Пусть после родов ребенок будет с вами - это хорошо для вас, для него и для грудного вскамливания.
Два важных компонента этого совета - контакт кожа-к-коже и совместное пребывание в послеродовой палате.
Контакт кожа-к-коже необыкновенно важен для малышей с проблемами. Когда ребенок достаточно часто лежит на маме, у него становится более регулярным дыхание и сердцебиение, поднимается до нормальных значений температура, он лучше растет и развивается.
Как консультант по грудному вскармливанию я не могу переоценить значение совместного пребывания в роддоме для налаживания ГВ и взаимопонимания с ребенком вообще. Находящихся отдельно от мам малышей обязательно докармливают (смесью или раствором глюкозы), а у мам в такой ситуации чаще случаются застои молока, которые в роддомах убирают каким-то невероятно болезненным способом. Ну и потом, по приезду домой, мамы, находившиеся все время с детками, чувствуют себя гораздо увереннее тех, кому их приносили только на кормление.
Источник: ссылка
#беременность,#роды,#родывроддоме,#естественныероды,#подготовкакродам,#скоророды,#проживаниесхваток,#партнерскиероды,#вертикальныероды,#доула,#стимуляцияродов,#послеродов,#цитатаородах
@doula, мне чуть более ранние роды рекомендует как гинеколог так и эндокринолог по диагнозу. Ребенок и так крупноват. А я мелковата. Тогда не проще кс сделать?
@tanyalitva, легких и гармоничных родов вам!
Пусть встреча с Чудом будет мягкой и теплой!
Спасибо) меня всегда радуют такие статьи!!! От них хочется жить и дарить жизнь новым людям 💙
@elena25071986, а чем врач мотивирует необходимость родоразрешения на 39 неделе? Какие показания?
Тип стимуляции зависит от состояния шейки матки. Вот клинический протокол по родовозбуждению,где перечислены основные + и -
ссылка
Обратите внимание на бланк информированного согласия.
И помните,что это ваше тело,ваши роды,ваш ребенок.
Вы имеете право на информированное согласие и отказ от любой медицинской манипуляции. Если сомневаетесь в целесообразности,лучше обратиться за вторым мнением к другому врачу.
@elena25071986, крупноват и мелковата это оочень субъективные критерии оценки 😀 У вас ГСД?
Что стимуляция,что КС имеют свои риски. Вам нужно определить какая степень риски приемлема в вашем конкретном случае.
Для этого может быть полезно задать врачу следующие вопросы:
Насколько оправдана стимуляция в моем конкретном случае? Почему?
Были ли в вашей практике случаи благоприятных исходов родов в аналогичных случаях без применения стимуляции?Каковы в моем случае риски для меня и ребенка,если ждать спонтанного начала родов?
Подтверждено ли исследованиями и статистикой то,что родовозбуждение в подобной ситуации снижает риск неблагоприятного исхода родов? Какова вероятность,что в моем случае стимуляция сработает? (состояние родовых путей на момент принятия решения о необходимости стимуляции родов играет большую роль).
КС несет свои риски как для мамы,так и для ребенка. Поэтому решение о необходимости оперативного родоразрешения должно быть тщательно взвешенно. Безусловно,бывают ситуации когда КС однозначно лучше,чем программированные роды. Но решать это нужно вместе с врачом.