Девчонки, всем привет !
Заметили, как я каждый день вам тут написываю пользу ?)) я стараюсь !
Лайк, если полезно 😉
По следам приема 👩🏻⚕️ .
Девушка с рецидивирующими ( повторяющимися) кистами яичников в анамнезе , дважды перенесла операции по удалению кист. Хирурги - молодцы , ткани яичников не испортили . Пациентка самостоятельно забеременела после операции без проблем .
Длительно принимает КОК , в качестве профилактики кистообразования. Как это работает: подавляется овуляция, фолликул не растет и в кисту тоже не превращается. ( простыми словами )
На кок чувствует себя хорошо, пила длительно три года. И сейчас возобновила прием практически самостоятельно. Запрос на приеме : можно ли ей их вообще пить , нет ли рисков тромбозов, так как самостоятельно сдала коагулограмму и увидела вены на коже ног.
В целом, пациентка очень тревожится о своем здоровье. Рекомендации невролога о лечении генерализованного тревожного расстройства , к сожалению, пока не соблюдаются.
Но , по своей части я смогла пациентку успокоить, что рисков тромбозов у нее нет и продолжать прием комбинированных оральных контрацептивов, которые ей подходят по всем аспектам , можно !
А вам перед назначением кок давали чек-листы с противопоказаниями ? Смотрели критерии приемлемости гормональной контрацепции?
Вчера усиановили пациентке импланон ! Как же он мне нравится! И процесс установки: быстро ( пару минут ) , минимально болезненно ( только вкол обезболивающего) . А радости и эффекта на три года вперед ! Красота 🤍 И профилактика железодефицитной анемии .
Главное - молиться , чтобы женщина не попала в те злосчастные 20-25 % , которые начинают кровить 🤞🏻🤞🏻🤞🏻
К сожалению, этот момент предугадать мы не можем .
Кстати , она перепробовала много видов контрацепции, сейчас перешла с КОК на импланон. Чтоб не пить каждый день таблетки, да и еще в перерасчете долговременные способы контрацепции выходят экономически выгоднее, чем таблетки .
Есть у вас вопросы по импланону?
Сегодня пациентка у меня спросила : а какой у вас метод контрацепции??! 😅 Чем застала меня врасплох 😁
Но , речь не обо мне , а о том , что в поисках идеального метода , вы не можете равняться ни на кого , даже на выбранного вами врача 😅
Идеального средства, подходящего всем , не существует. Идеально то , что подошло именно вам !
К слову сказать, у пациентки стояла золотая внутриматочная спираль. Она хотела вновь ее поставить , но я немного отговорила. Поскольку, зачем жить с месячными, если можно жить без них ?
Такой вариант пациентке не очень понравился, так как она думала, что менструация- это метод очищения организма и без него никак.
Миф этот я развеяла , но , над стредством контрацепции будет думать дальше и решать. Мои предложения: импланон, спираль Кайлина, Кок ( противопоказаний ни к одному из видов нет ).
Еще раз , подходит метод , если :
- противопоказаний нет
- вам удобно его использовать
- вы предупреждены о побочках и знаете, когда бить тревогу и менять средство .
Вы тоже думали, что менструации - это самоочищение организма ? 😳
Интересно какой метод выберет пациентка ? Почему боится импланона ,кто может угадать?
Девчооонки!
Давно мы с вами не общались на интересные темы ! С меня тема - с вас комментарии и рассказы ваших историй - они всегда мне очень интересны!
Сегодня обсуждаем обильные менструации и анемию ( , к которой они могут привести. Хорошо быть мужчиной, скажу я вам : нет постоянного фактора риска анемизации организма.
Женщина ежемесячно теряет определенное количество крови. А если это выходит за рамки " дозволенного" - состояние оставляет желать лучшего!
Было ли у вас так: постоянная усталость, упадок сил, трудоспособность на нуле , плюс бессонные ночи с ребенком? А все это в послеродовом периоде - привет депрессия ! Часто женщины даже не понимают, что с ними происходит , предполагая, что у всех так , всем сложно с детьми ,все недосыпают и скорее усталость и упадок сил отсюда. Все это может продолжаться вплоть до, например, первого обморочного состояния в менструацию. Так себе история ,я вам скажу !
К чему я тут ? У женщин и так много факторов риска потери железа: менструации, плохое питание ( плюс вечные диеты или веганство ) , невосполненные дефициты ранее, анемизация в беременность, кровотечения в родах, что в послеродовом периоде часто плохо корректируется. У многих женщин ( и мужчин тоже ) бывают хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, которые также приводят к плохому усваиванию железа в организме и, как следствие, анемии.
Миф 1- я питанием восполню дефицит . Ну ок, если вы на протяжении 6 месяцев будете каждый день кушать 400-500 г. говяжьей печени. И то, не факт, что получится. Миф 2 - препараты железа плохо переносятся . Есть такой момент, но все можно корректировать и принимать по специальной схеме или менять препараты. Миф 3 - инфузионная терапия препаратами железа - опасна. Разная переносимость препаратов бывает и реакции тоже , но они разовые и не приносят вреда организму.
Помните, если вы:
🆘 в первые дни менструации не можете выйти из дома из-за обильности менструаций
🆘 Вы используете 2 вида гигиенических средств одновременно: например и тампон и прокладку
🆘Если вы каждые 1-2 часа меняете гигиеническую прокладку
🆘Если у вас случаются ночные протечки
🆘Если постоянно выходят сгустки, размером в 5-рублевую монету
Все это не норма ! Такие менструации терпеть не нужно ! С этим важно разбираться , корректировать состояние , проверять организм на железодефицит и восполнять его.
А знали ли вы , что менструирующим женщинам можно профилактически пропивать препараты железа каждую менструацию ? Назначали ли вам подобную схему ? Или возможно когда-то лечили обильные менструации и железодефицит ? Знаете ли вы , как правильно пропивать препараты железа ?
Хотела об этом написать пост , но поняла, что лучше ,чем уже написала Богдашевская в своей книге -никто не скажет !
Очень советую всем "Энциклопедия женского здоровья. Контрацепция без последствий " , автор Богдашевская О.В.
Подходит как для паценток, так и для врачей. Написано максимально доступно и с юмором!
Расскажите , а думали ли вы, что от КОК нужен отдых и стоит сделать перерыв в приеме ? Что яичники спят ? Что им нужно время , чтобы восстановиться и прочее ?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - вирус, который может вызвать рак шейки матки и не только. Бывают онкогенные типы и неонкогенные. Последние вызывают образования на теле и на половых органах - бородавки , кондиломы .Типы ВПЧ 16 и 18 ( онкогенные) вызывают примерно 70 процентов всех случаев рака шейки матки во всем мире, а также около 90 процентов случаев рака прямой кишки и значительную часть случаев рака влагалища, вульвы и ротоглотки.
Может ли ВПЧ сам по себе исчезнуть из организма ? Да может, на это мы и надеемся чаще всего, когда наблюдаем за определенной пациенткой.
Есть ли возможность предупредить заболевание ВПЧ высокоонкогенного типа, который вызывает рак ? Есть - вакцинация .
В России зарегистрированы 2 вакцины - Церварикс и Гардасил. Первый препарат против двух типов впч (16,18). Второй - против 4 типов (6,11, 16, 18 ).
Возраст вакцинации 9-14 лет ( чаще 11-14 ). Смысл в том, чтобы постараться привить человека до начала половой жизни . Но это не значит , что после нельзя. В любом случае можно , даже если у человека есть ВПЧ. Потому как есть возможность предупредить заражение самыми опасными видами ВПЧ, вызывающими рак .
Ни одна из доступных вакцин против ВПЧ не лечит и не ускоряет излечение ранее существовавших ВПЧ-инфекций или связанных с ними заболеваний.
Вакцинация в возрасте от 9 до 14 лет : две дозы вакцины против ВПЧ (вторая через 6-12 месяцев ).
Лица, начинающие серию вакцинаций в возрасте 15 лет и старше : следует вводить три дозы вакцины против ВПЧ ( вторая через 1–2 (обычно 2) и 6 месяцев.
Вакцинацию против ВПЧ можно проводить без специальных анализов и подготовки. Тестирование на беременность также не требуется.
А вы будете прививать себя или своих детей от вируса папилломы человека?
Девчонки, давайте сегодня поговорим о гормональном внутривлагащном контрацептивном кольце Нова-ринг . Расскажите свой опыт использования. Как вам понравилось ? Не понравилось ? Как организм адаптировался к местным гормонам и были ли побочные эффекты ярко выражены ?
А может кто-то не в курсе такого средства контрацепции? Спрашивайте 🌷
