Выбор роддома и врача

Итак, друзья, сегодня, как и обещала, публикую пост по лечению СПКЯ🌹

Лечение женщины зависит от основных проявлений и ее репродуктивных планов.

Первой линией терапии являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), тк они:
✅подавляют продукцию мужских половых гормонов (андрогенов);
✅повышают продукцию стероид-связывающего глобулина, что приводит к уменьшению циркулирующих в крови андрогенов;
✅подавляют продукцию надпочечниковых андрогенов;

Второй линией является препарат МЕТФОРМИН, в случае, когда КОК противопоказаны.

Для лечения гиперандрогении рекомендуется назначение КОК с антиандрогенным компонентом (Ярина, Джес и тд).

Если СПКЯ сочетается с ожирением:
1. Терапия ожирения
2. Терапия инсулинорезистентности
3. КОК с антиандрогенным компонентом

❗️Лечим до нормализации массы тела.

Эффект достигнут, женщина дальше планирует беременность:
✅прогестагены циклично, во 2 фазу цикла 6-12 мес.

Основное проявление - гирсутизм:

КОК с антиандрогенным компонентом до планирования беременности.

Нет эффекта от гормональной терапии
✅стимуляция овуляции (3-6 месяцев) 🔜 нет эффекта
✅лапароскопический дриллинг 🔜 без эффекта
✅ЭКО

Если беременность наступила на фоне нелеченного СПКЯ, это может привести к ряду негативных последствий:
✅невынашивание
✅преждевременные роды
✅преэклампсия
✅гестационный диабет

Как всегда отвечу на ваши вопросы в комментариях 🌹⬇️

Мамочки ,всем привет посоветуйте платных акушерок хороших ,которые будут рядом во время схваток ,расскажите свои истории )🙏🏻🙏🏻

Делюсь искренним и самым долгожданным постом про мои первые роды, #ОПЦ и акушерку🤰🏼

Беременность протекала с небольшими осложнениями в виде ИЦН на 21 неделе и наложением двух швов на шейку матки. Начиная с 21 недели для меня каждая неделька была как победа, еще один шаг на пути к моей дочери. Швы сняла на 38 неделе и еще доходила до срока 40,5 недель.

Рожала в #ОПЦ. И это пост благодарности моей акушерке - Таран Наталье Алексеевне.

Это было моей удачей, что я попала на роды в ее смену 🙌🏼 Без нее я бы просто не справилась и не родила здоровую девочку!

Приехала я со схватками и целым пузырем утром 10 июня на скорой в ОПЦ, при осмотре в приемном покое сказали раскрытие 3 см. - я была рада услышать это. Весь период схваток мы проживали вместе с Натальей — дышали, я сидела на фитболе, мне массировали поясницу. Для меня было важно понимать что происходит со мной в каждом моменте родов и Наталья все мне объясняла и от этого становилось спокойно. К моменту потужного периода прошло уже около 9 часов и я начала уставать, не могла ни лежать ни стоять и моя заботливая Наталья была все время рядом, я опиралась на ее плечи на каждой потуге и стоя мы опускали голову малышки, я чувствовала крепкую опору, я знала что мы с дочерью в хороших руках!
Уже лежа на родовом кресле я видела только ее глаза и слушала «Женя, шипи на меня сильно» и я шипела и пыталась родить. Я была уже в агонии от усталости и боли, но глаза и голос Натальи меня держали в фокусе. Я не видела никого кроме нее 🩷
В самый важный момент рождения моей девочки (она решила пойти вместе с ручкой возле лица) Наталья сделала свою работу на высшем уровне и моя дочь родилась без осложнений, крепкая, здоровая!

Вот так я встретила отличного человека, профессионала своего дела и замечательную добрую женщину Таран Наталью Алексеевну и безмерно счастлива нашему знакомству и прожитому дню моих родов! Я точно вас буду помнить всегда 🩵

P.S. А еще, после родов жутко хотелось есть и Наталья принесла мне через два часа свой (!!!) ужин и бутылку воды. Сказала что мне нужно поесть ☺️ А на следующий день благодаря ей, меня первую перевели в послеродовую палату. Всего этого можно было уже не делать для меня, но Наталья человек с большим сердцем и она сделала для нас больше, чем я ожидала.

Девочки поделитесь списками, как собирали сумки в роддом?
Что именно может пригодиться в опц?

С прошлым рожала в авицене, кроме телефона и документов ничего не брала, в этот раз все еще не определилась, где будем рожать…
Из-за гсд, хоть я и не на инсулине оказывается я могу идти только в опц, горку и авицену😵‍💫 потому что в других роддомах в случае чего, нет детских реаниматологов-эндокринологов
Взять меня конечно могут, но на свой страх и риск..
В общем пока хожу знакомлюсь с врачами, видимо ближе к 36 неделям будем заключать договор)
Склоняюсь все-таки к опц хачатряну или ткач

Поэтому интересно что вам пригодилось из того что вы брали? Что взяли, но зря? Нужна ли там посуда, выдают ли пеленки малышу? Может кто то готовые сумки покупал?

Посоветуйте хорошего остеопата в Новосибирске, кто работает с беременными?

Подскажите сколько сейчас стоят сервисные роды в опц с Хачатряном С М? И что в них входит? Всегда ли он приезжает на роды или были случаи что не доехал😅

Расскажите как вам Морозова Екатерина Владимировна (Авиценна)? Как прошли роды? Кс/ер/ерпкс?
Иду к ней знакомиться только на следующей неделе)