На одном из дежурств, с полным открытием маточного зева поступила роженица. Успели только поймать малыша😅
Она приехала из соседней республики 😵💫хорошо по пути не родила , подумала я.
Родила ребенка массой 3800г, вроде бы все хорошо. Далее последовал осмотр родовых путей, который для нее был чрезмерно болезненным🤔
Закончили осмотр, её на каталке перевезли в коридор для дальнейшего наблюдения за ранним послеродовым периодом.
В это время я занялась изучением ее документации- обменной карты , данных узи, консультаций специалистов.
И что я вижу 🫤
С 22 недель ставят диагноз симфизиопатия.
Симфизиопатия (симфизит) — это расхождение лонных костей или увеличение их подвижности относительно друг друга, сопровождающееся болью в области лобка.
На последнем узи в 32 нед расстояние между лобковыми костями уже 17 мм, однако, врач ЖК не обращает на это внимание.
Чем больше срок беременности , тем расхождение больше !
Следовательно , я полагаю , что у нее к моменту родов это расстояние стало больше 20 мм , а это уже было бы показанием к операции кесарево сечение !
Почему , спросите вы.
Потому что в родах может возникнуть опасное осложнение - разрыв лобкового симфиза!
Это состояние может вызывать сильную боль и ограничение движений, а в тяжелых случаях приводить к инвалидности женщины😪
Вернемся к данной пациентке, сразу после родов она жалуется на боли в области лобка и поясницы. Через 2 часа её переводят в палату.
На дежурстве вызвали узи для одной беременной и ,заодно, я попросила коллегу сделать узи данной родильнице.
Она нормально встать не может , ходьба причиняет адскую боль. На узи симфизит 24 мм😔.
Я говорю ей , неужели врач ЖК не говорила об опасности , связанной с этим диагнозом?!
Почему она вам не дала направление в роддом на плановую госпитализацию , чтобы решили вопрос о тактике родоразрешения ?! Почему не направила на консультацию к травматологу ?
-она мне сказала , что я могу родить сама !- чуть ли не плача, говорит мне родильница.
- родить вы, конечно , сможете и смогли , но какой ценой ?!
Мне было очень досадно от этой ситуации , на минутку я разозлилась на коллегу с ЖК.
Несмотря на то , что ей предстояли пятые роды , консилиум бы направил её на кесарево сечение.
Конечно,жаль оперировать , тем более многорожавшую , но это спасло бы её от такого осложнения !
Беременная Женщина не должна знать все осложнения, связанные с беременностью и родами , для этого есть врач Жк, врач родильного дома.
Вас что-то смущает , спрашивайте у своих врачей дотошно, обращайтесь за вторым , третьим мнением!
В потоке пациентов можно иногда что-то упустить , но цена слишком высока.
В нашей работе не бывает мелочей.
Лечение данного состояния в лучшем случае-строгий постельный режим несколько месяцев , а в худшем - хирургическое вмешательство.
Девочки, всем привет!
Хочу поделиться отзывом о профессиональной чистке зубов в клинике Джентал Дентал.
Честно - я осталась довольна. Персонал очень вежливый, чистку провели тщательно и аккуратно. После процедуры дали рекомендации по уходу и гигиене - всё понятно и по делу.
Единственное, за что пришлось доплатить - это расходный материал, 300 рублей. Делала без анестезии, было вполне терпимо. Если захотите с анестезией, имейте в виду: по ОМС она не входит, оплачивается отдельно.
Через полгода собираюсь снова к ним на плановую чистку.
Специалист также рассказала о состоянии моих зубов: нашли два небольших кариеса - лучше пролечить их заранее. И неожиданная новость: начал прорезываться зуб мудрости. Посоветовали сделать снимок, чтобы посмотреть, как он растёт.
На лечение кариеса записалась в стоматологию Метадент на 11 августа. Обязательно оставлю отзыв и о ней!
