#перваяпомощь
СОВЕТЫ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ДО ПРИЕЗДА СП/ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА
❗️РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ ссылка
❗️ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ссылка
❗️ОТЕК КВИНКЕ ссылка
❗️ЛОЖНЫЙ КРУП У РЕБЕНКА(ЛАРИНГОСПАЗМ) ссылка
❗️ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИСТУП ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА В ОДИНОЧКУ
(Часть 1)ссылка
(Часть 2) ссылка
❗️ПРОВЕДЕНИЕ СЛР ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА ВДВОЕМ ссылка
❗️ГЛУБОКИЕ РАНЫ И ЦАРАПИНЫ ссылка
❗️ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА У РЕБЕНКА ссылка
❗️СУДОРОГИ ссылка
❗️РЕБЕНОК УДАРИЛСЯ ГОЛОВОЙ ссылка
❗️ОЖОГ У РЕБЕНКА ссылка
❗️КАК ИЗВЛЕЧЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ УХА,НОСА,ГОРТАНИ ссылка
❗️РВОТА И ПОНОС ссылка
❗️ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ ссылка
❗️УШИБЫ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️ТРАВМА НОСА ссылка
❗️ОТИТ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ У РЕБЕНКА ДО ГОДА ссылка
❗️СЫПЬ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ ПОД ПОДГУЗНИКОМ ссылка
❗️ТРАВМА ЗУБА ссылка
После родов геморрой. Дискомфорта не доставляет, но надо вылечить. Ходили ли вы к врачу или можно самой без назначения купить Гепариновую мазь и натальсид ?
Всем привет! Одним из наиболее частых вопросов по-прежнему остаётся вопрос по результатам анализов крови. Сегодня хочу рассказать о биохимическом анализе крови и напомнить, на что обращаем внимание и когда надо/не надо обращаться к врачу.
Итак, что вообще нам показывает биохимия крови? По этому анализу мы смотрим, как функционируют органы.
Примечание: да, биохимия, как и общий анализ крови, могут оставаться идеальными даже при 4 стадии рака! И это не удивительно, потому что долгое время орган будет пытаться справляться с проблемой, а, например, парный орган (почки) будет компенсировать поражение одного из пары. Таким образом, изменения анализа проявятся только в тот момент, когда будет нарушена работа органа.
Теперь давайте по основным показателям, на что обращать внимание:
1. Общий белок и альбумин. Показывают, насколько вы хорошо питаетесь. Снижение этих показателей - повод изменить рацион, а иногда и добавить специализированное питание с повышенным содержанием белка.
2. Общий билирубин. Показывает, как происходит отведение желчи из печени. Повышение до 1,5хВГН (верхняя граница нормы) не значимо и лечения не требует! Все, что выше, требует выяснения причин, тк их множество.
3. АЛТ и АСТ. Обычно вызывают больше всех вопросов и паники. Это ферменты печени, которые повышаются при разрушении клеток печени (гепатоцитов). Это может происходить по огромному ряду причин: погрешности в питании, алкоголь, курение, травки-муравки, БАДы (да!), избыточное употребление различных медикаментов, химиотерапия и тд… Но спешу успокоить: повышение менее 3хВГН (примерно до 100 единиц) относятся к повышению первой степени и не требуют никаких вмешательств и действий, лишь коррекцию причины.
4. Креатинин. Это показатель, который, наряду с мочевиной, отражает функцию почек.Важно! Сам по себе уровень креатинина нам мало что даёт. Его уровень очень зависит от пола, возраста, мышечной массы. Именно поэтому мы пользуемся другим показателем: клиренс креатинина. В интернете есть много калькуляторов, где вы можете рассчитать свой. В целом чем он выше, тем лучше. Минимальное пороговое значение около 60, это важно для меня как для врача, чтоб, например, проводить пациенту химиотерапию.
5. Щелочная фосфатаза. Фермент, повышение которого имеет двоякое толкование в зависимости от значения других показателей. Он может быть повышен как при проблемах с печенью, так и при проблемах с костями. Повышение в пределах 2,5хВГН также обычно не требует дополнительных действий.
6. Глюкоза. Помним, что нормы в данном случае жесткие и всегда равны от 3.3 до 5.5! Не 6! Не 6,5! Не 7!! Часто очень в поликлиниках вы можете услышать, что нормы подняли. Это неправда.
7. С-реактивный белок (СРБ). Более чувствительный показатель воспаления (в отличие от СОЭ, про бесполезность которого писала ранее!). Но не специфичен: может быть повышен и при вирусной и при бактериальной инфекции, при аутоиммунных заболеваниях, при стрессе, ожирении, проблемах с сердцем, после физической нагрузки и тд. Норма до 5 единиц. Незначительное повышение обычно связано с образом жизни, питанием и привычками. Клинически значимым повышение будет от 10 и выше.
8. Не рекомендуется поголовная оценка уровня микроэлементов, витаминов (есть исключения!), минералов по биохимическому анализу крови, тк показатели очень вариабельны и чувствительны к питанию, употреблению витаминов, некоторых препаратов и тд.
Надеюсь, пост сохраните и будете перечитывать, когда получите свои результаты анализов и захотите запаниковать, увидев отклонение от нормы в 0.001 ед)
ШПАРГАЛКА ПО АНАЛИЗАМ: ФЕМОФЛОР
⠀
📌Фемофлор — быстрый и точный анализ для выявления возможных возбудителей инфекционно-воспалительного процесса для установления диагноза и для контроля терапии.
⠀
📍Фемофлор Скрин включает комплекс основных показателей микрофлоры и назначается для установки диагноза при первичном обращении пациенток с жалобами, при профилактическом осмотре и подготовке к программам ВРТ.
⠀
📍Фемофлор-16 – расширенный профиль для детальной характеристики микрофлоры. Чаще всего его используют для обследования пациенток с жалобами на неэффективное лечение, рецидивами заболеваний, при планировании беременности, операций на органах малого таза.
⠀
✅КАК ПРАВИЛЬНО СДАВАТЬ:
✔️Не ранее чем через 24 часа после применения препаратов хлоргексидина, Мирамистина;
✔️Не ранее чем через 24-48 часов после кольпоскопии, не ранее чем через 24 часа после трансвагинального УЗИ;
✔️Не проводить туалет половых органов и спринцевание влагалища в день обследования;
✔️Не использовать тампоны в день обследования;
✔️Не вступать в незащищенный половой контакт за 48-72 часа до обследования (Воздержаться от защищенного полового контакта накануне обследования);
✔️Не ранее чем через 2 недели после применения антибактериальных препаратов;
✔️Не ранее чем через 2 недели после применения препаратов, содержащих микроорганизмы.
КАК ОЦЕНИВАТЬ РЕЗУЛЬТАТ:
⠀
⚠️ВАЖНО: контрольные показатели: КВМ (количество клеток эпителия с микробной пленкой) и ОБМ (общая бактериальная обсемененность).
⠀
При величине показателя КВМ меньшей, чем 10*4, результат ПЦР анализа биоты считается недостоверным, что требует повторного взятия биоматериала.
⠀
Что норма, что нет — смотрим на картинках ➡️
💥Шпаргалка по гормонам:
⠀
Когда и как правильно сдавать гормоны?
Что хотим проверить?
⠀
🟢Если хотим проверить женский гормональный фон:
на 2-3 дц ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПС;
⠀
🟢Оценка овуляции: на 19-21 дц прогестерон (при 28-дневном МЦ, остальное индивидуально);
⠀
🟢Если хотим оценить запас яйцеклеток, «овариальный резерв»: сдаем АМГ, ингибин В в любой день цикла;
⠀
🟢Оценка работы щитовидной железы: ТТГ (по показаниям Т4 св, Т3 св, АТ-Тпо и пр.) в любой день цикла;
⠀
🟢Пролактин: любой день цикла (часто смотрят с остальными половыми гормонами на 2-3 дц, но это не обязательно);
⠀
🟢Гормон (витамин) Д: любой день цикла;
⠀
🟢Оценка надпочечников: АКТГ, кортизол – любой день цикла;
⠀
🟢Инсулин: любой день цикла;
⠀
🟢ХГЧ: определение беременности через 12-14 дней после возможного зачатия или переноса эмбриона.
⠀
‼️Кровь сдается утром, строго натощак (пить можно и нужно негазированную воду), для пролактина важны доп. условия (физического, психилогического и полового покоя).
⠀
‼️При длительной задержке (при условии отсутствия беременности) половые гормоны можно сдавать в любой день.
⠀
‼️Если вы принимали гормональные препараты (МГТ, ЗГТ, КОК), гормоны информативно сдавать через 8 недель после отмены препаратов.
⠀
‼️АМГ можно сдавать на фоне приема КОК.
⠀
Сохраняйте себе в закладки, делитесь с подругами ❤️
⠀
Если про что-то забыла, напишите в комментариях, сразу разберём, чтобы материал не терялся.
